Narcolepsia este atât o tulburare de somn, cât și o tulburare neurologică. Starea provine din modificările creierului dvs. care vă afectează ciclurile de veghe.
În general, aproximativ 1 din 2.000 de persoane din Statele Unite pot avea narcolepsie. Numărul real de persoane pe care îl afectează poate fi mai mare. Acest lucru se datorează faptului că simptomele pot fi similare cu alte tulburări de somn, cum ar fi apneea obstructivă de somn.
La început, narcolepsia provoacă adesea probleme cu somnul noaptea, precum și probleme de a rămâne treaz în timpul zilei. De asemenea, puteți dezvolta alte simptome, cum ar fi paralizia musculară bruscă. Simptome de acest fel pot îngreuna îndeplinirea sarcinilor zilnice.
Ca și alte afecțiuni neurologice, rolul creierului în narcolepsie este complex. Cercetătorii încă învață mai multe despre asta. Dar este important să obțineți cunoștințe despre modul în care narcolepsia vă afectează creierul, pentru a putea înțelege mai bine starea.
Efecte asupra hipotalamusului
Narcolepsia se dezvoltă ca urmare a modificărilor din regiunea hipotalamusului creierului tău. Această mică glandă este situată deasupra tulpinii creierului.
Hipotalamusul ajută la reglarea eliberării hormonilor care afectează numeroase părți ale corpului. De exemplu, este responsabil pentru eliberarea de hipocretine, care ajută la reglarea somnului.
În afară de reglarea ciclurilor de somn, hipotalamusul joacă, de asemenea, un rol în următoarele procese:
- apetit
- tensiune arteriala
- temperatura corpului
- solduri electrolitice
- emoții
- ritm cardiac
O formă rară de narcolepsie se poate dezvolta ca urmare a deteriorării hipotalamusului cauzat de o leziune cerebrală. Aceasta este cunoscută sub numele de narcolepsie secundară.
Narcolepsia secundară este o afecțiune neurologică severă care poate duce la cicluri de somn neregulate, precum și pierderi de memorie și tulburări de dispoziție.
Efecte asupra substanțelor chimice ale creierului
Neuronii de hipocretină vă ajută să vă reglați ciclurile de veghe. Aceste substanțe chimice din creierul tău sunt la cel mai înalt nivel atunci când ești treaz. Ele scad în mod natural în timpul perioadei normale de culcare.
Dar când aveți narcolepsie, eliberarea de hipocretină este scăzută. Acest lucru provoacă perturbări în timpul zilei, cum ar fi somnolență excesivă și oboseală. De asemenea, puteți avea tendința să faceți mai multe goluri în timpul zilei.
Ipocretinele reduse sunt strâns legate de tipul de narcolepsie 1. Acest tip de narcolepsie include:
- ciclurile de somn perturbate
- oboseala din timpul zilei
- cataplexie (pierderea bruscă a controlului muscular)
Pierderile de hipocretină pot afecta și alți hormoni ai creierului, cum ar fi serotonina. Acest lucru poate provoca paralizie de somn și halucinații atunci când te trezești.
Dacă aveți narcolepsie de tip 2, puteți întâmpina probleme legate de reglarea ciclului de somn, dar nu aveți probleme cu cataplexia.
Cauza narcolepsiei de tip 2 este neclară. Unele cercetări indică mai puține leziuni cu hipocretină.
Posibile conexiuni genetice
Deși nu se cunoaște cauza exactă a narcolepsiei, genetica poate juca un rol.
O teorie a descoperit că persoanele cu narcolepsie împărtășesc modificările receptorilor de celule T în celulele lor. Aceste celule T sunt responsabile parțial de secretarea anticorpilor atunci când întâlnesc un virus sau un alt invadator în organism.
O altă teorie este că persoanele cu narcolepsie împărtășesc o genă specifică care împiedică funcția imunitară adecvată.
Cercetările estimează că între 12 și 25 la sută dintre oameni au această genă, cunoscută sub numele de antigenul leucocitelor umane (HLA) DQB1 * 06: 02. Cu toate acestea, a avea gena nu înseamnă că veți dezvolta narcolepsie.
Este, de asemenea, posibil ca narcolepsia să fie o boală autoimună, care determină organismul să atace propriile țesuturi sănătoase în loc de agenți patogeni.
S-a descoperit că narcolepsia de tip 1 include autoanticorpi în hipotalamus, care pot ataca direct hipocretinele.
Deși narcolepsia în sine nu este de obicei transmisă de la părinte la copil, tulburările autoimune apar în familii. Este posibil să aveți o rudă cu o afecțiune autoimună, dar nu exact același tip.
Cât de narcolepsie îți afectează ciclurile somn-veghe
Lipsa de hipocretine în creierul dvs. pentru a vă regla ciclurile de veghe-somn poate duce la modele de somn atipice. În mod normal, ciclul dvs. de somn în timpul nopții începe cu mișcarea rapidă a ochilor (non-REM).
După aproximativ o oră, un ciclu de somn tipic intră în ciclul REM. Acest ciclu nu este cunoscut doar pentru mișcările rapide ale ochilor. Muschii tai intra si in paralizie.
De asemenea, experimentați mai multe vise în timpul ciclurilor REM pentru că nu puteți acționa din cauza stării dvs. profunde de relaxare.
Cu hipocretine scăzute, ciclurile dumneavoastră de somn-veghe în narcolepsie vă determină să intrați în somnul REM mult mai rapid. De asemenea, nu durează atât de mult, ceea ce poate face un somn agitat.
În plus, narcolepsia poate duce la cicluri REM neașteptate în timpul zilei. Acestea sunt, de asemenea, numite „atacuri de somn”.
Nefolosirea suficientă a somnului de bună calitate poate conduce, de asemenea, la un tip extrem de oboseală cunoscută sub numele de somnolență excesivă în timpul zilei. Acesta este simptomul primar observat atât în narcolepsia de tip 1, cât și în cea de tip 2.
Cu somnolență excesivă în timpul zilei, este posibil să aveți probleme cu trecerea zilei la serviciu sau la școală. De asemenea, poate fi periculos să folosiți utilaje grele sau alte obiecte care pot provoca răni dacă adormiți brusc.
Alte simptome
Pe lângă ciclurile de somn perturbate și somnolența excesivă în timpul zilei, narcolepsia de tip 1 poate provoca cataplexie.
Similar cu paralizia musculară experimentată în timpul unui ciclu REM, cataplexia determină pierderea bruscă a coordonării musculare în timp ce sunteți treaz. Astfel de evenimente pot avea loc brusc, de obicei după ce au avut o reacție emoțională puternică.
Alte simptome posibile asociate cu narcolepsie includ:
- halucinații
- paralizie la trezirea dimineții
- insomnie
- apnee de somn
- depresiune
- dificultăți de concentrare
- probleme de memorie
Deși nu este considerată pe scară largă o boală progresivă, un studiu sugerează progresia la persoanele cu narcolepsie cu debut precoce în comparație cu cei care dezvoltă afecțiunea mai târziu la vârsta adultă.
Progresia ar putea însemna în cele din urmă agravarea simptomelor în timp. Cu toate acestea, trebuie făcute mai multe studii pentru a susține această cercetare.
A lua cu livrare
În timp ce ciclurile de veghe-somn sunt adesea în centrul atenției narcolepsiei, toate simptomele posibile ale acestei afecțiuni provin din modificările creierului.
Când hipotalamusul nu eliberează hipocretine așa cum ar trebui, apar probleme legate de ciclul somnului. Această afecțiune poate avea și o componentă genetică.
Indiferent de cauze, narcolepsia poate avea un efect profund asupra vieții voastre de zi cu zi. Un diagnostic adecvat este esențial pentru a obține tratamentul de care aveți nevoie pentru a vă ajuta să vă reglați ciclurile de veghe.
