Medicare Acoperă Afecțiunile Preexistante?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:25

Medicare originală - care include partea A (asigurare de spital) și partea B (asigurare medicală) - acoperă condițiile preexistente.

Medicare partea D (asigurarea medicamentelor rețetate) va acoperi, de asemenea, medicamentele pe care le luați în prezent pentru starea dvs. preexistentă.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre ce planuri Medicare acoperă condițiile preexistente și despre ce situații vă poate refuza acoperirea.

Planurile suplimentului Medicare acoperă condițiile preexistente?

Planurile de suplimente Medicare (planurile Medigap) sunt oferite de companii private aprobate de Medicare. Planurile Medigap acoperă o parte din costurile care nu sunt acoperite de Medicare originală, cum ar fi deductibilele, asigurarea de bani și plățile.

Dacă achiziționați un plan Medigap în perioada de înscriere deschisă, chiar dacă aveți o condiție preexistentă, puteți obține orice politică Medigap vândută în statul dvs. Nu vi se poate refuza acoperirea și veți plăti același preț ca și persoanele fără o condiție preexistentă.

Perioada de înscriere deschisă pentru acoperirea Medigap începe în luna în care împliniți 65 de ani și / sau sunteți înscris în Medicare partea B.

Vi se poate refuza acoperirea Medigap?

Dacă solicitați acoperirea Medigap după perioada de înscriere deschisă, este posibil să nu îndepliniți cerințele medicale de înscriere și s-ar putea să i se refuze acoperirea.

Medicare Advantage acoperă condițiile preexistente?

Planurile Medicare Advantage (Medicare partea C) sunt oferite de companii private aprobate de Medicare. Aceste planuri sunt incluse pentru a include părțile Medicare A și B, de obicei, partea D Medicare, și de multe ori acoperirea suplimentară, cum ar fi vederea și stomatologie.

Vă puteți alătura unui plan Medicare Advantage dacă aveți o afecțiune preexistentă, cu excepția cazului în care această afecțiune preexistentă este boala renală în stadiu final (ESRD).

Planuri de nevoi speciale pentru Medicare Advantage

Planurile de nevoi speciale pentru Medicare Advantage (SNP) includ părțile A, B și D pentru Medicare și sunt disponibile numai pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate, cum ar fi:

• tulburări autoimune: boala celiacă, lupusul, artrita reumatoidă
• cancer
• anumite, care dezactivează condițiile de sănătate comportamentale
• boli cardiovasculare cronice
• dependență cronică de droguri și / sau alcoolism
• insuficiență cardiacă cronică
• afecțiuni pulmonare cronice: astm, BPOC, emfizem, hipertensiune pulmonară
• demenţă
• diabetul zaharat
• boala hepatică în stadiul final
• boala renală în stadiul final (ESRD) care necesită dializă
• HIV / SIDA
• tulburări hematologice: tromboză venoasă profundă (DVT), anemie cu celule secera, trombocitopenie
• tulburări neurologice: epilepsie, scleroză multiplă, boala Parkinson, ALS
• accident vascular cerebral

Dacă deveniți eligibil pentru un SNP și există un plan local disponibil, vă puteți înscrie oricând.

Dacă nu mai calificați pentru un SNP Medicare, puteți să vă schimbați acoperirea în timpul unei perioade speciale de înscriere care începe atunci când sunteți notificat de SNP dvs. că nu mai sunteți eligibil pentru plan și continuă timp de 2 luni după ce s-a încheiat acoperirea.

La pachet

Medicare originală - partea A (asigurare de spital) și partea B (asigurare medicală) - acoperă condițiile preexistente.

Dacă aveți o afecțiune preexistentă, luați în considerare înscrierea la o politică de plan Medigap (planul suplimentului Medicare).

Medigap oferă o perioadă de înscriere deschisă în timpul căreia nu vi se poate refuza acoperirea și veți plăti același preț ca și persoanele fără condiții preexistente. Vi se poate refuza acoperirea dacă vă înscrieți în afara perioadei de înscriere deschisă.

Dacă aveți în vedere un plan Medicare Advantage, în funcție de starea dvs. preexistentă, puteți fi direcționat către un plan de necesități speciale Medicare Advantage (SNP).

Informațiile de pe acest site web vă pot ajuta să luați decizii personale cu privire la asigurare, dar nu sunt destinate să ofere sfaturi cu privire la achiziționarea sau utilizarea oricărei produse de asigurare sau de asigurare. Healthline Media nu tranzacționează activitatea de asigurare în niciun fel și nu este licențiată ca o companie de asigurări sau producător în nicio jurisdicție din SUA. Healthline Media nu recomandă sau aprobă niciun terț care să tranzacționeze activitatea de asigurare.