Ce este limfomul limfocitar mic (SLL)?
Limfomul limfocitar mic (SLL) este un cancer al sistemului imunitar. Afectează celulele albe din sânge care combate infecția, numite celule B.
SLL este un tip de limfom non-Hodgkin, împreună cu leucemia limfocitară cronică (CLL). Cele două tipuri de cancer sunt practic aceeași boală și sunt tratate în același mod. Singura diferență este că fiecare cancer este localizat într-o parte diferită a corpului.
În SLL, celulele canceroase sunt în principal în ganglionii limfatici. În CLL, majoritatea celulelor canceroase sunt în sânge și măduvă osoasă.
Simptome SLL
Este posibil ca persoanele cu SLL să nu aibă semne evidente mulți ani. Este posibil ca unii să nu își dea seama că au boala.
Principalul simptom al SLL este umflarea nedureroasă la nivelul gâtului, a axilelor și a inghinalului. Este cauzată de celulele canceroase care se acumulează în interiorul ganglionilor limfatici.
Alte simptome includ:
- oboseală
- pierderea in greutate neasteptata
- febră
- transpirații de noapte
- burtă umflată și fragedă
- sentiment de plenitudine
- scurtarea respirației
- vânătaie ușoară
Tratament SLL
Nu toată lumea cu SLL are nevoie de tratament imediat. Dacă nu aveți simptome, medicul dumneavoastră vă poate recomanda „supraveghere și așteptare”. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va monitoriza cancerul, dar nu vă va trata. Cu toate acestea, dacă cancerul dumneavoastră se răspândește sau dezvoltați simptome, atunci veți începe tratamentul.
Limfomul aflat doar într-un singur ganglion limfatic poate fi tratat cu radioterapie. Radiația folosește raze X cu energie mare pentru a omori celulele canceroase.
Tratamentul pentru SLL în stadiu ulterior este același ca și pentru CLL. Medicii folosesc medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi clorambucilul (Leukeran), fludarabina (Fludara) și bendamustina (Treanda).
Uneori chimioterapia este combinată cu un medicament anticorp monoclonal precum rituximab (Rituxan, MabThera) sau obinutuzumab (Gazyva). Aceste medicamente vă ajută sistemul imunitar să găsească și să distrugă celulele canceroase.
Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează sau încetează să funcționeze, medicul dumneavoastră va repeta același tratament sau dacă încercați un medicament nou. Puteți, de asemenea, să vă întrebați medicul despre înscrierea într-un studiu clinic. Aceste studii testează noi medicamente și combinații de medicamente pentru SLL.
Cât de obișnuită este SLL?
SLL / CLL este cea mai frecventă formă de leucemie în rândul adulților din Statele Unite, reprezentând 37% din cazuri.
În 2019, medicii vor diagnostica aproximativ 20.720 de cazuri noi de SLL / CLL din SUA. Riscul de viață al fiecărei persoane de a obține SLL / CLL este de 1 la 175.
Cauzele SLL
Medicii nu știu exact care sunt cauzele SLL și CLL. Limfomul se întâmplă uneori în familii, deși oamenii de știință nu au identificat o singură genă care o provoacă. Dacă aveți un membru al familiei cu SLL, riscul de a face acest cancer este în general mic.
Dovada sugerează că s-ar putea să aveți un risc ușor mai mare de SLL / CLL dacă ați lucrat la o fermă sau ca coafor. Expunerea la soare vă poate reduce riscul, dar radiațiile UV de la soare sunt legate de alte probleme de sănătate, cum ar fi cancerul de piele.
Diagnosticarea SLL
Medicii diagnostică SLL luând o biopsie a unui ganglion lărgit. Veți primi anestezie locală pentru a amortiza zona mai întâi. Dacă nodul mărit este adânc în piept sau în burtă, este posibil să obțineți anestezie generală pentru a dormi prin procedură.
În timpul unei biopsii, medicul elimină o parte sau tot nodulul limfatic afectat. Eșantionul merge apoi la un laborator pentru testare.
Alte teste utilizate pentru diagnosticarea SLL includ:
- un examen fizic pentru a verifica dacă există ganglioni limfatici măriți sau o splină umflată
- analize de sange
- teste imagistice precum radiografie sau scanare CT
Etapele SLL
Stadiul SLL descrie cât de mult s-a răspândit cancerul. Cunoașterea stadiului vă poate ajuta medicul să găsească tratamentul potrivit și să vă prezică perspectivele.
Etalonarea SLL se bazează pe sistemul Ann Arbor. Medicii atribuie cancerului unul dintre cele patru numere de stadiu pe baza:
- câte ganglioni limfatici conțin cancer
- în care acele noduli limfatici sunt în corpul tău
- dacă nodulii limfatici afectați sunt deasupra, dedesubt sau de ambele părți ale diafragmei
- indiferent dacă cancerul s-a răspândit la alte organe, cum ar fi ficatul
Etapele I și II SLL sunt considerate cancere în stadiu incipient. Etapa III și IV sunt cancere în stadiu avansat.
- Etapa 1: Celulele canceroase se află într-o singură zonă a ganglionilor limfatici.
- Etapa 2: Două sau mai multe grupuri de ganglioni conțin celule canceroase, dar toate sunt de aceeași parte a diafragmei (fie în piept, fie în burtă).
- Etapa 3: Cancerul se află în ganglionii limfatici atât deasupra cât și sub diafragmă și / sau se află în splină.
- Etapa 4: Cancerul s-a răspândit la cel puțin un alt organ, cum ar fi ficatul, plămânul sau măduva osoasă.
La pachet
Când aveți SLL, perspectivele dvs. vor depinde de stadiul cancerului și de alte variabile. În general este un cancer cu creștere lentă. Desi nu poate fi vindecabil, se poate administra cu tratament.
SLL revine adesea după ce este tratat. Majoritatea oamenilor vor trebui să parcurgă câteva runde de tratament pentru a-și ține cancerul sub control.
Noile tratamente cresc șansa ca veți trece la remisiune - ceea ce înseamnă că nu există niciun semn de cancer în corpul dvs. pentru o perioadă mai lungă de timp. Studiile clinice testează alte noi terapii care ar putea fi și mai eficiente.
