Sunt mama unui fiu minunat și a unei fiice - amândoi care au fost diagnosticați cu tip ADHD combinat.
În timp ce unii copii cu ADHD sunt clasificați ca fiind în primul rând neatenți, iar alții ca în primul rând hiperactivi-impulsivi, copiii mei sunt amândoi.
Situația mea unică mi-a oferit șansa de a descoperi exact cât de diferit este măsurat și manifestat ADHD la fete față de băieți.
În lumea ADHD, nu toate lucrurile sunt create egale. Băieții au de trei ori mai multe șanse să primească un diagnostic decât fetele. Și această diferență nu este neapărat pentru că fetele sunt mai puțin susceptibile să aibă tulburarea. În schimb, este probabil, deoarece ADHD se prezintă diferit la fete. Simptomele sunt adesea mai subtile și, ca urmare, mai greu de identificat.
De ce adesea băieții sunt diagnosticați înaintea fetelor?
Fetele sunt subdiagnosticate sau diagnosticate la o vârstă ulterioară, deoarece se prezintă adesea cu tipul neatent.
Neatenția nu este observată de multe ori de părinți până când copiii nu merg la școală și au probleme de învățare, spune Theodore Beauchaine, doctor, profesor de psihologie la Ohio State University.
Atunci când este recunoscut, este în general pentru că copilul își face somnul de zi sau nu este motivat să își facă munca. Părinții și profesorii presupun adesea că acești copii sunt leneși și poate dura ani întregi - dacă este deloc - înainte să ia în considerare căutarea unui diagnostic.
Și pentru că fetele sunt mai frecvent neatentive decât hiperactive, comportamentul lor este mai puțin perturbator. Aceasta înseamnă că profesorii și părinții sunt mai puțin susceptibili să solicite testarea ADHD.
Studiile au arătat că profesorii se referă mai des la băieți decât la fete pentru testare - chiar și atunci când au același nivel de deficiență. La rândul său, aceasta provoacă subidentificare și o lipsă de tratament pentru fete.
În mod unic, ADHD-ul fiicei mele a fost recunoscut mult mai tânăr decât cel al fiului meu. Deși aceasta nu este norma, are sens, deoarece este de tip combinat: atât hiperactiv-impulsiv, cât și neatent.
Gândiți-vă astfel: „Dacă copiii de 5 ani sunt la fel de hiperactivi și impulsivi, fata va ieși în evidență mai mult decât [băiatul”, spune dr. Beauchaine. În acest caz, o fată ar putea fi diagnosticată mai devreme, în timp ce comportamentul unui băiat ar putea fi scris sub o captură, precum „băieții vor fi băieți”.
Această situație nu se întâmplă des, deoarece fetele sunt diagnosticate cu tipul hiperactiv-impulsiv de ADHD mai rar decât tipul neatent, spune Dr. Beauchaine. „Pentru tipul hiperactiv-impulsiv, există șase sau șapte băieți diagnosticați pentru fiecare fată. Pentru tipul neatent, raportul este unul la unu."
Diferențele dintre simptomele fiului și fiicei mele
În timp ce fiul și fiica mea au același diagnostic, am observat că unele dintre comportamentele lor sunt diferite. Aceasta include modul în care se încurcă, modul în care vorbesc și nivelul lor de hiperactivitate.
Furios și ghemuit
Când îi privesc pe copiii mei care se așază pe scaunele lor, observ că fiica mea își schimbă liniștit poziția în mod constant. La masa de cină, șervețelul ei este rupt în bucăți minuscule aproape în fiecare seară și trebuie să aibă un fel de mână în mâini la școală.
Fiului meu, însă, i se spune în mod repetat să nu tocească în clasă. Așa că se va opri, dar apoi va începe să bată mâinile sau picioarele. Credința lui pare să facă mult mai mult zgomot.
În prima săptămână de școală a fiicei mele, când avea 3 ani, s-a ridicat din timpul cercului, a deschis ușa clasei și a plecat. A înțeles lecția și a simțit că nu este nevoie să stea și să asculte profesorul explicând-o în mai multe moduri diferite până când restul clasei a prins.
Cu fiul meu, cea mai frecventă frază din gură în timpul cinei este „tushie pe scaun”.
Uneori, stă lângă scaunul lui, dar de multe ori sare pe mobilă. Glumim despre asta, dar a-l determina să se așeze și să mănânce - chiar dacă este înghețată - este o provocare.
Vorbind excesiv
Fiica mea vorbește în liniște cu colegii din clasă. Fiul meu nu este atât de liniștit. Dacă ceva îi iese în cap, el se asigură că este suficient de tare pentru ca întreaga clasă să audă. Îmi imaginez că asta trebuie să fie comun.
Am și exemple din propria mea copilărie. De asemenea, sunt de tip combinat ADHD și îmi amintesc că am condus-o pe C, chiar dacă nu am strigat niciodată tare ca unul dintre băieții din clasa mea. Ca și fiica mea, am vorbit în liniște cu vecinii mei.
Motivul pentru asta ar putea avea legătură cu așteptările culturale ale fetelor față de băieți. „Fetele plătesc un preț mult mai mare pentru apeluri decât băieții”, spune dr. Beauchaine.
Acționând ca și cum este condus de un motor
Acesta este unul dintre simptomele mele preferate, deoarece le descrie perfect pe amândoi copiii mei, dar îl văd mai mult la fiul meu.
De fapt, toată lumea o vede în fiul meu.
El nu poate rămâne nemișcat. Când încearcă, este clar inconfortabil. Menținerea cu acest copil este o provocare. El mereu se mișcă sau spune povești foarte lungi.
„Motorul” fiicei mele este mult mai subtil. Îmbrăcarea și mișcarea se fac liniștit, dar sunt recunoscute pentru ochiul antrenat.
Chiar și neurologul copiilor mei a comentat diferența.
Unele simptome apar la fel, indiferent de sex
În unele moduri, fiul și fiica mea nu sunt atât de diferite. Există anumite simptome care apar în ambele.
Niciun copil nu se poate juca în liniște și amândoi cântă sau creează un dialog extern atunci când încearcă să se joace singur.
Amândoi vor scoate răspunsurile înainte de a termina să pun o întrebare, de parcă ar fi prea nerăbdători să spun ultimele cuvinte. Așteptarea rândului lor necesită multe amintiri că trebuie să aibă răbdare.
Ambii copii au, de asemenea, probleme în a susține atenția în sarcini și joc, de multe ori nu se ascultă când li se vorbește, fac greșeli nepăsătoare cu munca lor școlară, au dificultăți în a-și îndeplini sarcinile, au abilități de funcționare executivă slabe, evită lucruri care nu le plac. fac și sunt ușor distrași.
Aceste asemănări mă fac să mă întreb dacă diferențele dintre simptomele copiilor mei se datorează cu adevărat diferențelor de socializare.
Când l-am întrebat pe dr. Beauchaine despre acest lucru, el a explicat că, pe măsură ce copiii mei vor îmbătrâni, se așteaptă ca simptomele fiicei mele să înceapă să se divergeze și mai departe de ceea ce se vede deseori la băieți.
Cu toate acestea, experții nu sunt încă siguri dacă acest lucru se datorează diferențelor specifice de gen în ADHD sau datorită așteptărilor comportamentale diferite ale fetelor și băieților.
Adolescenți și adulți tineri: riscurile diferă în funcție de sex
În timp ce diferențele dintre simptomele fiului meu și ale fiicei mele sunt deja vizibile, am aflat că, pe măsură ce îmbătrânesc, rezultatele comportamentale ale ADHD-ului lor vor deveni și mai diverse.
Copiii mei sunt încă în școala elementară. Dar de la școala medie - dacă ADHD-ul lor ar fi fost lăsat netratat - consecințele ar putea fi mult diferite pentru fiecare dintre ei.
„Pe măsură ce cresc, fetele au un risc ridicat de auto-vătămare și comportament suicid, în timp ce băieții sunt expuși riscului de delincvență și abuz de substanțe”, notează dr. Beauchaine.
„Băieții vor intra în lupte și vor începe să stea cu alți băieți care au ADHD. Vor face lucruri de arătat pentru alți băieți. Dar acele comportamente nu funcționează atât de bine pentru fete."
Vestea bună este că o combinație de tratament și o bună supraveghere parentală poate ajuta. Pe lângă medicamente, tratamentul include predarea autocontrolului și a abilităților de planificare pe termen lung.
Învățarea reglării emoționale prin terapii specifice, cum ar fi terapia cognitivă comportamentală (CBT) sau terapia dialectică comportamentală (DBT) poate fi de asemenea de ajutor.
Împreună, aceste intervenții și tratamente pot ajuta copiii, adolescenții și adulții tineri să învețe să-și gestioneze și să își controleze ADHD-ul.
Deci, ADHD este într-adevăr atât de diferit pentru băieți și fete?
În timp ce lucrez pentru a preveni viitorul nedorit pentru fiecare dintre copiii mei, revin la întrebarea mea inițială: ADHD este diferit pentru băieți și fete?
Din punct de vedere diagnostic, răspunsul este nr. Când un profesionist observă un copil pentru diagnostic, există un singur set de criterii pe care trebuie să le îndeplinească copilul - indiferent de sex.
Momentan, nu s-au făcut suficiente cercetări pe fete pentru a ști dacă simptomele apar cu adevărat diferit la băieți față de fete sau dacă există doar diferențe între copiii individuali.
Deoarece sunt mult mai puține fete decât băieții diagnosticați cu ADHD, este mai greu să obții un eșantion suficient de mare pentru a studia diferențele de gen.
Dar Beauchaine și colegii săi lucrează din greu pentru a schimba asta. „Știm multe despre băieți”, îmi spune el. „E timpul să studiezi fetele.”
Sunt de acord și aștept cu nerăbdare să învăț mai multe.
Distribuie pe Pinterest
Gia Miller este un jurnalist independent care locuiește în New York. Ea scrie despre sănătate și bunăstare, știri medicale, parenting, divorț și stil de viață general. Lucrarea ei a fost prezentată în publicații, inclusiv The Washington Post, Paste, Headspace, Healthday și multe altele. Urmăriți-o pe Twitter.