Prezentare generală
Eritrocitoza este o afecțiune în care corpul tău produce prea multe globule roșii (RBC) sau eritrocite. RBC-urile transportă oxigen la organele și țesuturile tale. Având prea multe dintre aceste celule vă poate face sângele mai gros decât normal și poate duce la cheaguri de sânge și alte complicații.
Există două tipuri de eritrocitoză:
- Eritrocitoză primară. Acest tip este cauzat de o problemă cu celulele din măduva osoasă, unde sunt produse RBC. Eritrocitoza primară este uneori moștenită.
- Eritrocitoză secundară. O boală sau utilizarea anumitor medicamente poate provoca acest tip.
Între 44 și 57 din 100.000 de persoane au eritrocitoză primară, conform unei revizuiri din 2013 a afecțiunii. Numărul persoanelor cu eritrocitoză secundară poate fi mai mare, dar este greu să obții un număr exact, deoarece există atât de multe cauze posibile.
Eritrocitoză vs. policitemie
Eritrocitoza este uneori denumită policitemie, dar condițiile sunt ușor diferite:
- Eritrocitoza este o creștere a RBC-urilor în raport cu volumul de sânge.
- Policitemia este o creștere atât a concentrației RBC și hemoglobina, proteina din celulele rosii din sange care transporta oxigenul la tesuturi bodys.
Ce provoacă asta?
Eritrocitoza primară poate fi transmisă prin familii. Este cauzată de o mutație a genelor care controlează câte RBC-uri face măduva voastră osoasă. Atunci când una dintre aceste gene este mutată, măduva oaselor va produce RBC suplimentare, chiar și atunci când corpul dvs. nu are nevoie de ele.
O altă cauză a eritrocitozei primare este policitemia vera. Această tulburare face ca măduva voastră să producă prea multe RBC. Ca urmare, sângele tău devine foarte gros.
Eritrocitoza secundară este o creștere a RBC cauzate de o boală care stă la baza sau utilizarea anumitor medicamente. Cauzele eritrocitozei secundare includ:
- fumat
- o lipsă de oxigen, cum ar fi de boli pulmonare sau de a fi la altitudini mari
- tumori
- medicamente precum steroizi și diuretice
Uneori, cauza eritrocitozei secundare nu este cunoscută.
Care sunt simptomele?
Simptomele eritrocitozei includ:
- dureri de cap
- ameţeală
- scurtarea respirației
- epistaxisul
- creșterea tensiunii arteriale
- vedere încețoșată
- mâncărime
Dacă aveți prea multe RBC vă poate crește riscul de formare a cheagurilor de sânge. Dacă un cheag devine depozitat într-o arteră sau venă, acesta poate bloca fluxul de sânge către organele esențiale precum inima sau creierul tău. Un blocaj al fluxului sanguin poate duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Cum este diagnosticat acest lucru?
Medicul dumneavoastră va începe prin a vă întreba despre istoricul medical și simptomele dumneavoastră. Apoi vor efectua un examen fizic.
Testele de sânge pot fi făcute pentru a măsura nivelul RBC și nivelul de eritropoietină (EPO). EPO este un hormon pe care îl eliberează rinichii. Crește producția de RBC atunci când corpul tău are un nivel scăzut de oxigen.
Persoanele cu eritrocitoză primară vor avea un nivel scăzut de EPO. Cei cu eritrocitoză secundară pot avea un nivel ridicat de EPO.
De asemenea, puteți face analize de sânge pentru a verifica nivelurile de:
- Hematocrit. Acesta este procentul de RBC din sângele tău.
- Hemoglobină. Aceasta este proteina din RBC care transportă oxigen în întregul corp.
Un test numit pulsoximetrie măsoară cantitatea de oxigen din sângele tău. Utilizează un dispozitiv clip-on care este plasat pe deget. Acest test poate arăta dacă lipsa de oxigen a provocat eritrocitoza.
Dacă medicul dumneavoastră crede că ar putea exista o problemă cu măduva oaselor, acestea vor testa probabil o mutație genetică numită JAK2. De asemenea, poate fi nevoie să aveți o aspirație sau biopsie a măduvei osoase. Acest test elimină o probă de țesut, lichid sau ambele din oasele tale. Apoi este testat într-un laborator pentru a vedea dacă măduva oaselor creează prea multe RBC.
De asemenea, puteți fi testat pentru mutațiile genice care provoacă eritrocitoza.
Tratarea și gestionarea eritrocitozei
Tratamentul are ca scop reducerea riscului de cheaguri de sânge și ameliorarea simptomelor. Adesea implică scăderea numărului de RBC.
Tratamentele pentru eritrocitoză includ:
- Flebotomia (numită și venezecție). Această procedură elimină o cantitate mică de sânge din corp pentru a reduce numărul de RBC. Este posibil să fie nevoie să aveți acest tratament de două ori pe săptămână sau mai des, până când starea dumneavoastră este sub control.
- Aspirină. Luând doze mici de acest calmant de zi cu zi poate ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge.
- Medicamente care reduc producția de RBC. Acestea includ hidroxiaurea (hidrea), busulfan (Myleran) și interferon.
Care sunt perspectivele?
Adesea, condițiile care provoacă eritrocitoza nu pot fi vindecate. Fără tratament, eritrocitoza îți poate crește riscul de cheaguri de sânge, atac de cord și accident vascular cerebral. De asemenea, vă poate crește riscul de leucemie și alte tipuri de cancer de sânge.
Obținerea unui tratament care reduce numărul de RBC-uri pe care corpul dvs. le produce vă poate reduce simptomele și poate preveni complicațiile.
