Ce este o dislocare a articulației tibiofemorale?
Articulația tibiofemorală se numește în mod obișnuit articulația genunchiului. O luxație tibiofemorală este denumirea formală pentru un genunchi dislocat. Este o accidentare destul de rară, dar una gravă.
O luxație tibiofemorală poate provoca deteriorarea structurilor care vă sprijină genunchiul. Aceasta poate duce la instabilitate comună, ceea ce poate fi o problemă pe termen lung. De asemenea, nervii tibiali deteriorați și tendoanele din genunchi pot provoca dureri pe termen lung.
Este posibil să fie afectată și artera popliteală, una dintre arterele genunchiului. Dacă este lăsată netratată, artera poate deveni blocată. Această complicație gravă poate împiedica alte țesuturi să nu ajungă la sânge, ceea ce ar putea duce la amputație. Leziunile arterei populare apar la aproximativ 20 până la 40 la sută din totalul luxațiilor genunchiului și la 65 la sută din traumatisme cu energie mare.
Care sunt simptomele luxațiilor tibiofemorale?
Cel mai evident simptom al unei luxații tibiofemorale va fi durerea severă la genunchi. Alte simptome pot include:
- umflarea genunchiului
- deformări ale genunchiului, cum ar fi genunchiul arătând parcă a fost eliminat din loc
- echimoze
- capacitate limitată de a îndoi genunchiul
- un genunchi care nu poate suporta greutatea sau este instabil
Încercați să nu vă îndoiți genunchiul dacă suspectați că este dislocat.
O fosa popliteală umflată - indentarea superficială în partea din spate a genunchiului - poate indica o vătămare arterială popliteală.
Ce provoacă o luxație tibiofemorală?
Dislocările tibiofemorale sunt cauzate de un impact direct, dur la genunchi. Acest lucru se întâmplă frecvent în accidentele de mașină. Alte traumatisme se pot întâmpla în timpul unei accidentări suferite în timpul sportului de contact sau al unei căderi dure.
Cele mai frecvente două tipuri de luxații tibiofemorale sunt luxațiile posterioare și anterioare.
O luxație posterioară apare atunci când ceva lovește partea din față a genunchiului și împinge tibia, sau coloana shinbone, înapoi. Acest lucru se poate întâmpla în timpul căderilor sau în unele accidente auto.
Hiperextensia genunchiului, care se extinde dincolo de raza sa obișnuită, determină o luxație anterioară. Aproximativ 30 de grade de hiperextensie pot duce la acest tip de luxație.
Mai puțin obișnuit este ceea ce se numește dislocare rotativă. Poate să apară atunci când corpul tău se rotește într-o direcție diferită de piciorul tău în picioare.
Cum este diagnosticată dislocarea tibiofemorală?
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă suspectați o luxație tibiofemorală. Nu poate fi tratat fără intervenție medicală.
În timpul procesului de diagnostic, medicul dumneavoastră va confirma luxația și gravitatea acesteia. Acest lucru va determina tratamentul, precum și verificarea celorlalte complicații pe care le poate provoca o dislocare a genunchiului.
Medicul dumneavoastră va face mai întâi un examen fizic, în care vă vor privi genunchiul pentru semne de deformare, vânătăi, umflare și instabilitate. Aceștia pot muta genunchiul pentru a căuta limitări în mobilitate. Vor întreba despre istoricul dumneavoastră medical și cum a fost suferit accidentul.
De asemenea, medicul dumneavoastră va comanda o radiografie sau o scanare RMN. Razele X vor oferi medicului dumneavoastră un aspect mai clar asupra articulației. O scanare RMN îi va ajuta să vizualizeze ligamente, tendoane sau cartilaj care ar putea fi, de asemenea, deteriorate.
Medicul dumneavoastră va folosi aceste teste pentru a vă asigura că aveți o luxație tibiofemorală. Vor căuta semne de fracturi ale oaselor din zonă - tibia, rotula și femurul tău. Testele imagistice vor putea oferi un diagnostic diferențial. Adică permite medicului dumneavoastră să excludă alte afecțiuni care pot cauza aceleași simptome.
Medicul dumneavoastră va comanda alte teste pentru a căuta complicații suplimentare. Aceasta poate include o ecografie doppler pentru a căuta fluxul sanguin afectat.
Cum sunt tratate luxațiile tibiofemorale?
Spre deosebire de alte luxații, majoritatea luxațiilor tibiofemorale necesită o intervenție chirurgicală pentru un tratament complet. Acest lucru se datorează faptului că există o incidență mai mare a daunelor care trebuie reparate, care apar adesea în aceste structuri în zona vătămării:
- ligamente
- tendoane
- artere
- vase de sânge
De obicei, chirurgia nu se întâmplă imediat. Chirurgul dumneavoastră poate aștepta până la trei săptămâni după accidentare. Acest lucru permite ca timpul de umflare să scadă. Aceștia ar putea recomanda administrarea antiinflamatoarelor nesteroidiene, aplicarea gheții și menținerea piciorului ridicat mai întâi.
Dacă genunchiul este plin de lichid, medicul dumneavoastră poate comanda aspirația articulară. În această procedură, medicul dumneavoastră folosește o seringă pentru a elimina excesul de lichid din articulație.
După operație, probabil medicul dumneavoastră vă va recomanda terapia de reabilitare. Un kinetoterapeut vă va învăța întinderi și exerciții pentru a îmbunătăți mobilitatea, forța și funcția genunchiului. De asemenea, vi se poate cere să purtați genunchi în timpul activității fizice pentru a vă menține genunchiul în loc.
Atât înainte și imediat după operație, medicul vă va recomanda să folosiți cârje și să reduceți presiunea asupra piciorului afectat. În timpul procesului de recuperare și de recuperare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru durere.
Care sunt perspectivele dislocării tibiofemorale?
Cu ajutorul chirurgiei reconstructive și terapiei fizice, mulți oameni își fac o recuperare completă sau aproape completă. Unele persoane pot suferi dureri cronice sau artrită mai târziu ca urmare a vătămării.
În timp ce tratamentul este disponibil pentru o luxație tibiofemorală, este de preferat să se evite o astfel de vătămare cu totul. Cea mai bună metodă de prevenire este să purtați întotdeauna echipamentele de protecție adecvate, precum genunchierele, atunci când vă angajați în sport cu contact ridicat. De asemenea, trebuie să porți centura de siguranță în timp ce călărești într-o mașină.
