În timpul primei vizite prenatale, veți fi examinați pentru problemele medicale potențiale sau alte probleme care v-ar putea afecta sarcina. În mod ideal, veți face o programare pentru prima vizită prenatală imediat ce ați fost confirmată sarcina. Medicul dumneavoastră va programa cel mai probabil programarea în a opta săptămână de sarcină. Cu toate acestea, s-ar putea să vă vadă mai devreme dacă:
- au o afecțiune medicală existentă
- au avut probleme anterioare cu sarcina
- prezintă anumite simptome, cum ar fi sângerare vaginală, dureri abdominale și greață sau vărsături severe
Prima vizită va fi probabil cea mai lungă în timpul sarcinii. La prima vizită, medicul vă va verifica semnele vitale și vă va lua istoricul medical. De asemenea, vor efectua anumite examinări și teste, inclusiv teste de sânge și urină. Este important să adresați întrebărilor medicului dumneavoastră și să rezolvați toate problemele pe care le puteți avea cu privire la sarcina dumneavoastră.
Semnele vitale
Semnele tale vitale indică starea funcțiilor esențiale ale corpului, cum ar fi bătăile inimii, ritmul de respirație și tensiunea arterială. Aceste semne vor fi monitorizate îndeaproape de-a lungul sarcinii pentru orice modificări care ar putea indica probleme de bază.
În timp ce vă luați semnele vitale, medicul vă va solicita data ultimei menstruații. Acest lucru îi va ajuta să-și calculeze data scadentă. De asemenea, medicul dumneavoastră va dori să afle despre istoricul menstrual. Este posibil să vă ceară detalii cu privire la tipurile de metode de control al nașterii pe care le-ați utilizat recent, lungimea și regularitatea perioadelor menstruale și gravitatea simptomelor dumneavoastră premenstruale.
Istoria reproducerii
De asemenea, medicul dumneavoastră va trebui să știe despre orice sarcini anterioare, inclusiv avorturi și avorturi. Detalii importante includ:
- durata sarcinii, inclusiv numărul de săptămâni la care a fost născut copilul
- metoda de livrare
- greutatea la naștere a copilului
- tipul de anestezie sau analgezie utilizat
- apariția oricăror infecții, probleme ale tensiunii arteriale sau complicații ale sângerării
Experiențele de reproducere anterioare pot ajuta la prezicerea rezultatelor viitoare ale sarcinii. De asemenea, vă pot ajuta medicul în elaborarea unui plan de sarcină sau naștere, adaptat la circumstanțele dvs. particulare.
Istorie ginecologică
Istoricul dvs. ginecologic este deosebit de important. Medicul trebuie să fie conștient de problemele ginecologice actuale sau anterioare care ar putea duce la apariția unor defecte de naștere sau complicații la copilul tău. Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau aveți vreodată infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi:
- gonoree
- chlamydia
- Trichomonas
- herpes simplex
- sifilis
- vaginoza bacteriană
- negi genitale
De asemenea, este important să vă spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată rezultate anomale de apariție a Papanicolau.
Istoricul medical
De asemenea, medicul dumneavoastră ar trebui să știe despre toate bolile care v-au afectat. Multe afecțiuni pot duce la complicații în timpul sarcinii, ceea ce duce la sănătatea ta și a copilului. Acestea includ:
- Diabet
- lupus
- tensiune arterială crescută
- boli pulmonare
- boala de inima
Dacă în prezent aveți oricare dintre aceste afecțiuni, medicul vă va monitoriza foarte atent pe tot parcursul sarcinii pentru a vă asigura că starea dvs. particulară nu se înrăutățește. De asemenea, pot efectua anumite teste pentru a evalua severitatea stării tale.
De asemenea, este vital să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți un istoric de:
- tulburari psihiatrice
- traume sau violență
- transfuzii de sânge
- reacții alergice la anumite medicamente
- cabinete
Istoricul familial și evaluarea riscurilor
După ce dumneavoastră și medicul dvs. v-ați acoperit în întregime istoricul medical, vă vor întreba despre istoricul familiei și moștenirea etnică, precum și despre partenerul dumneavoastră. Acest lucru îi poate ajuta să evalueze riscul dumneavoastră pentru anumite afecțiuni genetice sau moștenite.
Moștenirea etnică este importantă deoarece unele afecțiuni medicale apar mai frecvent în rândul anumitor populații. De asemenea, este important pentru medicul dumneavoastră să știe dacă aveți antecedente familiale de diabet sau hipertensiune arterială.
Un istoric familial de diabet vă pune un risc crescut de a dezvolta afecțiunea în timpul sarcinii sau la un alt moment al vieții. Dacă aveți risc de diabet, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze un test de screening mai devreme decât mai târziu. Diabetul care apare în timpul sarcinii este cunoscut sub numele de diabet gestațional și poate duce la complicații la naștere. Aceste complicații includ glicemia scăzută, dificultăți de respirație și greutate excesivă la naștere.
În mod similar, dacă aveți antecedente familiale de hipertensiune arterială, aveți o șansă mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială în timpul sarcinii. Această afecțiune se numește preeclampsie și poate fi periculoasă pentru viață atunci când este lăsată netratată. Dacă aveți un risc de hipertensiune arterială, medicul vă va monitoriza tensiunea arterială foarte atent pe toată durata sarcinii.
Istoria obstetrică a familiei tale este de asemenea importantă. Medicul dumneavoastră vă poate întreba dacă aveți antecedente familiale de gemeni, avorturi repetate și nașteri mortale.
Ce se întâmplă dacă aveți un risc ridicat pentru anumite boli genetice?
Consilierea genetică poate fi benefică dacă aveți un risc pentru anumite boli genetice. Acest tip de consiliere presupune luarea unui istoric medical amplu și evaluarea stării de sănătate a dvs., a partenerului și a familiilor respective. După evaluarea acestor informații, puteți primi consiliere cu privire la anumite riscuri genetice. Consilierul dvs. vă poate recomanda ca dumneavoastră, partenerul sau anumiți membri ai familiei să faceți teste de sânge pentru boli ereditare. De asemenea, vi se pot oferi teste de screening precoce de sarcină, cum ar fi ecografia și amniocenteza, pentru a evalua sarcina pentru prezența unei boli genetice.
Examinare fizică
Primul examen fizic prenatal este cuprinzător, astfel încât medicul dumneavoastră poate evalua orice anomalii care pot fi prezente în diferite părți ale corpului.
Cap și gât
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va evalua starea generală a dinților, gingiilor și glandei tiroide.
Boala severă a gingiilor și infecția în cavitatea bucală au fost identificate ca factori de risc pentru munca prematură. Atunci când boala gingiilor sau un alt tip de afecțiune orală sunt identificate, medicul vă va trimite la medicul stomatolog pentru tratament.
Mărirea tiroidei poate apărea ca o parte normală a sarcinii. În unele cazuri, însă, poate fi asociat cu o tiroidă nederactivă sau cu o tiroidă hiperactivă. Oricare dintre condiții vă poate crește riscul de naștere prematură sau avort spontan. Medicul dumneavoastră poate comanda anumite analize de sânge pentru a vă evalua glanda tiroidă dacă este suspectată una dintre aceste afecțiuni.
Plămânii, inima, sânii și abdomenul
Medicul dumneavoastră vă va asculta inima și plămânii cu un stetoscop. Acestea pot sugera teste suplimentare, cum ar fi o electrocardiogramă sau o radiografie toracică, dacă sunt detectate anomalii ale respirației sau ritmului cardiac.
Sânii tăi vor fi examinați pentru a prezenta prezența baloanelor. Dacă se găsește un nod, medicul dumneavoastră poate efectua o ecografie, mamografie sau biopsie.
În timpul unei examinări a abdomenului, medicul dumneavoastră va apăsa ușor asupra ficatului și splinei, pentru a determina dacă acestea au dimensiuni normale. Un organ mărit poate fi un semn al unei afecțiuni medicale grave.
Brațe și picioare
Extremitățile tale sunt, de asemenea, examinate pentru umflare, reacții reflexe și fluxul de sânge. Nu este neobișnuit să se umfle picioarele inferioare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, umflarea severă a mâinilor, feței sau a piciorului poate indica o problemă de sănătate de bază. Medicul dumneavoastră va comanda anumite analize de sânge pentru a verifica semnele unor afecțiuni anormale, cum ar fi preeclampsia și cheagurile de sânge.
Piele
Pe tot parcursul examinării fizice, medicul vă va evalua pielea. Alunițele și alte pete de piele se pot întuneca din cauza modificărilor hormonale care au loc în corp în timpul sarcinii. Sfarcurile tale se pot întuneca semnificativ. Aceste modificări devin, în general, mai puțin proeminente după sarcină. Cu toate acestea, dacă unul dintre alunițele dvs. își schimbă semnificativ culoarea sau devine mai mare în timpul sarcinii, trebuie să anunțați medicul pentru a putea face o evaluare adecvată. De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă dezvoltați alunițe noi.
Examenul pelvian
La toate femeile însărcinate este necesară o examinare pelvină minuțioasă. În timpul examenului, medicul îți va verifica colul uterin dacă există anomalii și semne de infecție.
Testarea infecției
Medicul dumneavoastră va efectua probabil o probă de Papanicolau pentru a obține probe de celule care acoperă uterul. Aceste celule vor fi evaluate pentru semne de gonoree și clamidie. Descărcarea vaginală poate fi, de asemenea, colectată și examinată la microscop pentru prezența vaginozei sau trichomazelor bacteriene.
Este important să identificăm și să tratăm infecțiile tractului genital, deoarece acestea sunt asociate cu travaliul prematur și cu alte complicații ale sarcinii. Dacă sunteți diagnosticat cu o infecție cu transmitere sexuală, atunci dvs. și partenerul dvs. va trebui să primiți tratament prompt.
Examinând colul uterin
În timpul unei examinări fizice a colului uterin, medicul dumneavoastră va pune mai multe degete în vagin pentru a evalua grosimea, lungimea și deschiderea colului uterin. Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de deschiderea sau lungimea colului uterin, acesta poate comanda o ecografie a colului uterin pentru evaluare ulterioară. O coloană dilatantă sau subțire prematură poate indica insuficiență cervicală sau slăbiciune a colului uterin. Această afecțiune poate duce la complicații grave, inclusiv avorturi greșite și naștere prematură, astfel încât tratamentul trebuie administrat imediat.
Examinând Uterul
De asemenea, medicul dumneavoastră va evalua dimensiunea și forma uterului. Vor compara aceste descoperiri cu vârsta gestațională estimată sau vârsta copilului. Uterul va fi, de asemenea, examinat pentru mase și zone fragede.
Evaluarea formei pelvisului
După examinarea uterului, medicul vă va simți oasele pelvine pentru a evalua forma și dimensiunea canalului de naștere. Aceste informații vă pot ajuta medicul să stabilească cea mai bună metodă de livrare. În funcție de rezultatele examenului pelvin, medicul dumneavoastră vă poate sugera o naștere vaginală, o administrare prin cezariană sau o livrare asistată de vid.
Sfârșitul vizitei
La sfârșitul primei vizite prenatale, medicul vă va explica orice testare suplimentară care ar putea fi necesară.
Ei vor descrie, de asemenea, importanța de a mânca bine, de a face exerciții fizice și de a lua anumite vitamine prenatale în timpul sarcinii. Asigurați-vă că întrebați medicul dumneavoastră despre orice medicamente sau suplimente contra-counter pe care le-ați dori să luați în timp ce sunteți gravidă. Vă pot sfătui dacă sunt sigure de utilizat în timpul sarcinii.
De asemenea, medicul vă va spune despre disconforturile pe care le puteți întâmpina în timpul sarcinii și vă va avertiza despre simptomele care necesită tratament medical imediat.
Cea de-a doua întâlnire prenatală va avea loc probabil patru săptămâni mai târziu.
