Ce este sindromul de malabsorbție?
Rolul principal al intestinului subțire este de a absorbi nutrienții din alimentele pe care le consumi în fluxul sanguin. Sindromul de malabsorbție se referă la o serie de tulburări în care intestinul subțire nu poate absorbi suficient de mulți nutrienți și lichide.
Elementele nutritive pe care intestinul subțire le are adesea cu absorbție pot fi macronutrienți (proteine, carbohidrați și grăsimi), micronutrienți (vitamine și minerale) sau ambele.
Cauzele sindromului de malabsorbție
Multe lucruri pot duce la sindromul de malabsorbție, de la anumite boli la infecții sau defecte de naștere.
Cauze posibile
Factorii care pot provoca sindromul de malabsorbție includ:
- deteriorarea intestinului din cauza infecției, inflamației, traumatismelor sau intervențiilor chirurgicale
- utilizarea prelungită a antibioticelor
- alte afecțiuni, cum ar fi boala celiacă, boala Crohn, pancreatita cronică sau fibroza chistică
- deficiență de lactază sau intoleranță la lactoză
- anumite defecte congenitale sau prezente la naștere, cum ar fi atrezia biliară, când canalele biliare nu se dezvoltă normal și împiedică curgerea bilei din ficat
- boli ale vezicii biliare, ficatului sau pancreasului
- boli parazitare
- radioterapie, care poate răni mucoasa intestinului
- anumite medicamente care pot răni mucoasa intestinului, cum ar fi tetraciclina, colchicina sau colestiramina
Sindromul poate fi cauzat și de probleme digestive. Este posibil ca stomacul dvs. să nu poată produce enzimele de care are nevoie pentru a digera anumite alimente. Sau este posibil ca corpul tău să nu poată amesteca alimentele pe care le consumi cu enzimele și acidul produs de stomacul tău.
Cauze rare
Există, de asemenea, unele tulburări neobișnuite care pot duce la malabsorbție. Unul dintre acestea se numește sindromul intestinului scurt (SBS).
Cu SBS, intestinul subțire este scurtat. Acest lucru face ca intestinul să fie mai puțin capabil să absoarbă nutrienți. SBS poate fi un defect de naștere sau poate fi cauzat de o intervenție chirurgicală.
Anumite boli pot provoca malabsorbție. Acestea includ sprue tropicală, o afecțiune cea mai frecventă în Caraibe, India și alte părți din Asia de Sud-Est. Această boală poate fi legată de factori de mediu, cum ar fi toxinele din alimente, infecții sau paraziți.
O cauză potențială și mai rară de malabsorbție este boala Whipple, care este rezultatul unei infecții bacteriene.
Recunoașterea simptomelor sindromului de malabsorbție
Simptomele sindromului de malabsorbție sunt cauzate atunci când nutrienții neabsorbiți trec prin tractul digestiv.
Multe simptome diferă în funcție de nutrientul specific sau de nutrienții care nu sunt absorbiți în mod corespunzător. Alte simptome sunt rezultatul unei deficiențe a acelui nutrient, care este cauzată de absorbția sa slabă.
Este posibil să aveți următoarele simptome dacă nu puteți absorbi grăsimi, proteine sau anumite zaharuri sau vitamine:
- Grăsimi. Este posibil să aveți scaune de culoare deschisă, cu miros neplăcut, care sunt moi și voluminoase. Scaunele sunt dificil de curățat și pot pluti sau se lipesc de părțile laterale ale vasului de toaletă.
- Proteină. Este posibil să aveți părul uscat, căderea părului sau retenția de lichide. Retenția de lichid este cunoscută și sub denumirea de edem și se va manifesta ca umflare.
- Anumite zaharuri. Este posibil să aveți balonare, gaze sau diaree explozivă.
- Anumite vitamine. Puteți avea anemie, malnutriție, tensiune arterială scăzută, scădere în greutate sau pierdere musculară.
Malabsorbția poate afecta persoanele în funcție de vârstă sau sex. De exemplu, femeile pot opri menstruația și este posibil ca copiii să nu crească corect. Greutatea lor sau rata creșterii în greutate poate fi semnificativ sub cea a altor copii de vârstă și gen similar.
Un alt semn al malabsorbției la copii este faptul că aceștia pot evita anumite alimente.
Factorii de risc pentru sindromul de malabsorbție
Factorii de risc pentru sindromul de malabsorbție includ:
- istoric familial de fibroză chistică sau malabsorbție
- bea cantități mari de alcool
- chirurgie intestinală
- utilizarea anumitor medicamente, inclusiv laxative sau ulei mineral
- calatoriti in Caraibe, India si alte parti din Asia de Sud-Est
Diagnosticarea sindromului de malabsorbție
Medicul dumneavoastră poate suspecta sindromul de malabsorbție dacă aveți diaree cronică sau deficiențe de nutrienți sau ați pierdut o cantitate semnificativă de greutate, în ciuda consumului unei diete sănătoase. Anumite teste sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul. Aceste teste pot include:
Testele taburetei
Testele cu taburete pot măsura grăsimile în probe de scaun sau fecale. Aceste teste sunt cele mai fiabile, deoarece, de obicei, grăsimea este prezentă în scaunul cuiva cu sindrom de malabsorbție.
Analize de sange
Aceste teste măsoară nivelul de nutrienți specifici din sângele dvs., cum ar fi vitamina B-12, vitamina D, folat, fier, calciu, caroten, fosfor, albumină și proteine.
Lipsa unuia dintre acești nutrienți poate să nu însemne neapărat că aveți sindrom de malabsorbție. Poate însemna că nu alegi alimente cu un nivel sănătos de nutrienți. Nivelurile normale ale acestor nutrienți sugerează că malabsorbția nu este problema.
Testele respiratorii
Testele respiratorii pot fi utilizate pentru a testa intoleranța la lactoză.
Dacă lactoza nu este absorbită, aceasta intră în colon. Bacteriile din colon descompun lactoza și produc gaz hidrogen. Excesul de hidrogen este absorbit din intestinul dvs., în fluxul de sânge și apoi în plămâni. Vei expira gazul.
Dacă aveți hidrogen gaz în respirație după ingerarea unui produs care conține lactoză, este posibil să aveți intoleranță la lactoză.
Testele de imagistică
Testele de imagistică, care fac poze cu sistemul digestiv, pot fi făcute pentru a căuta probleme structurale. De exemplu, medicul dumneavoastră ar putea solicita o scanare CT pentru a căuta îngroșarea peretelui intestinului subțire, ceea ce ar putea fi un semn al bolii Crohn.
Biopsie
Este posibil să aveți o biopsie dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți celule anormale în mucoasa intestinului subțire.
O biopsie va fi făcută probabil folosind o endoscopie. Un tub este introdus în gură și trimis prin esofag și stomac și în intestinul subțire pentru a lua un eșantion mic de celule.
Opțiuni de tratament pentru sindromul de malabsorbție
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă înceapă tratamentul abordând simptome precum diaree. Medicamente precum loperamida pot fi de ajutor.
De asemenea, medicul dumneavoastră va dori să înlocuiască nutrienții și fluidele pe care organismul dvs. nu a putut să le absoarbă. Și s-ar putea să vă monitorizeze pentru semne de deshidratare, care pot include setea crescută, ieșire scăzută de urină și gură uscată, piele sau limbă.
În continuare, medicul vă va oferi îngrijiri pe baza cauzei problemei de absorbție. De exemplu, dacă vi se pare că aveți intoleranță la lactoză, medicul vă va sfătui probabil să evitați laptele și alte produse lactate sau să luați o tabletă enzimatică lactază.
În acest moment, medicul dumneavoastră vă poate adresa unui dietetician. Dieteticianul tău va crea un plan de tratament care te va ajuta să te asiguri că obții nutrienții de care are nevoie organismul tău. Dieteticianul dvs. vă poate recomanda:
- Suplimente enzimatice. Aceste suplimente vă pot ajuta corpul să absoarbe nutrienții pe care nu îi poate absorbi de unul singur. Găsiți aici o selecție excelentă de suplimente enzimatice.
- Suplimente vitaminice. Dieteticianul dvs. poate recomanda doze mari de vitamine sau alți nutrienți pentru a compensa cele care nu sunt absorbite de intestinul dumneavoastră.
- Modificări ale dietei. Dieteticianul tău îți poate ajusta dieta pentru a crește sau micșora anumite alimente sau nutrienți. De exemplu, vi se poate recomanda să evitați alimentele cu conținut ridicat de grăsimi pentru a scădea diareea și să crească alimentele bogate în potasiu pentru a ajuta la echilibrarea electroliților.
Medicul dumneavoastră și dieteticianul dvs. vă pot ajuta să creați un plan de tratament care să vă administreze simptomele de malabsorbție și să permită corpului dvs. să obțină nutrienții și fluidele de care are nevoie să funcționeze normal.
Întrebări și întrebări: Posibile complicații ale sindromului de malabsorbție
Î:
Care sunt complicațiile pe termen lung ale sindromului de malabsorbție?
A:
Complicațiile sunt direct legate de tipul de nutrient care nu este absorbit. În unele cazuri, oamenii prezintă diaree persistentă, scădere în greutate și dureri abdominale. Deficiențele de vitamine pot provoca afecțiuni precum anemie, amorțeală la mâini sau picioare și probleme de memorie.
Tratamentul pentru sindromul de malabsorbție este foarte important. Organismul trebuie să primească nutrienți corespunzători în proporții adecvate pentru ca acesta să funcționeze corect.
Lipsa nutrienților vitali poate afecta fiecare sistem din corp, inclusiv inima, creierul, mușchii, sângele, rinichii și pielea. Copiii și vârstnicii sunt deosebit de sensibili la aceste probleme.
Judith Marcin, MDAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
