Ce este cancerul de col uterin?
Cancerul de col uterin este un tip de cancer care începe în colul uterin. Colul uterin este un cilindru gol care leagă partea inferioară a uterului unei femei la vaginul ei. Majoritatea cancerelor cervicale încep în celulele de pe suprafața colului uterin.
Cancerul de col uterin a fost cândva o cauză principală de deces în rândul femeilor americane. Acest lucru s-a schimbat de când testele de screening au devenit disponibile pe scară largă.
Simptomele cancerului de col uterin
Multe femei cu cancer de col uterin nu își dau seama că au boala mai devreme, deoarece de obicei nu provoacă simptome până la stadiile târzii. Când apar simptome, ele se confundă cu ușurință în afecțiuni comune, cum ar fi perioadele menstruale și infecțiile tractului urinar (UTI).
Simptomele tipice de cancer de col uterin sunt:
- sângerare neobișnuită, cum ar fi între perioade, după sex sau după menopauză
- secreție vaginală care arată sau miroase diferit decât de obicei
- durere în pelvis
- trebuind să urineze mai des
- durere în timpul urinării
Dacă observați unul dintre aceste simptome, consultați medicul pentru un examen. Aflați cum va diagnostica medicul dumneavoastră cancer de col uterin.
Cancerul de col uterin cauzează
Majoritatea cazurilor de cancer de col uterin sunt cauzate de papilomavirusul uman cu transmitere sexuală (HPV). Acesta este același virus care provoacă negi genitale.
Există aproximativ 100 de tulpini diferite de HPV. Doar anumite tipuri provoacă cancer de col uterin. Cele două tipuri care provoacă cel mai frecvent cancer sunt HPV-16 și HPV-18.
A fi infectat cu o tulpină de HPV cauzatoare de cancer nu înseamnă că vei primi cancer de col uterin. Sistemul dumneavoastră imunitar elimină marea majoritate a infecțiilor cu HPV, adesea în termen de doi ani.
HPV poate provoca și alte tipuri de cancer la femei și bărbați. Acestea includ:
- cancer vulvar
- cancer vaginal
- cancer de penis
- cancer anal
- cancer de rect
- cancer la gât
HPV este o infecție foarte frecventă. Află ce procent de adulți activi sexual îl vor obține la un moment dat în viață.
Tratamentul cancerului de col uterin
Cancerul de col uterin este foarte tratabil dacă îl prinzi din timp. Cele patru tratamente principale sunt:
- interventie chirurgicala
- terapie cu radiatii
- chimioterapie
- terapie vizată
Uneori, aceste tratamente sunt combinate pentru a le face mai eficiente.
Interventie chirurgicala
Scopul chirurgiei este de a elimina cât mai mult cancer. Uneori, medicul poate elimina doar zona colului uterin care conține celule canceroase. Pentru cancerul mai răspândit, operația poate implica îndepărtarea colului și a altor organe din pelvis.
Terapie cu radiatii
Radiația ucide celulele canceroase folosind fascicule de raze X cu energie mare. Poate fi livrat printr-o mașină în afara corpului. De asemenea, poate fi livrat din interiorul corpului folosind un tub metalic plasat în uter sau vagin.
chimioterapia
Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase din întreg corpul. Medicii dau acest tratament în cicluri. Veți primi chimio pentru o perioadă de timp. Vei opri apoi tratamentul pentru a-ți oferi corpului timp să se refacă.
Terapie vizată
Bevacizumab (Avastin) este un medicament mai nou care funcționează într-un mod diferit de chimioterapie și radiații. Blochează creșterea de noi vase de sânge care ajută cancerul să crească și să supraviețuiască. Acest medicament este adesea administrat împreună cu chimioterapia.
Dacă medicul dumneavoastră descoperă celule precanceroase din colul uterin, acestea pot fi tratate. Vedeți ce metode opresc aceste celule să se transforme în cancer.
Stadiile cancerului de col uterin
După ce ați fost diagnosticat, medicul vă va aloca cancerul o etapă. Etapa spune dacă cancerul s-a răspândit și, dacă da, cât de mult s-a răspândit. Stabilirea cancerului vă poate ajuta medicul să găsească tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.
Cancerul de col uterin are patru stadii:
- Etapa 1: Cancerul este mic. Este posibil să se fi răspândit la ganglioni. Nu s-a răspândit în alte părți ale corpului tău.
- Etapa 2: Cancerul este mai mare. Este posibil să se fi răspândit în afara uterului și colului sau la nivelul ganglionilor limfatici. Încă nu a ajuns în alte părți ale corpului tău.
- Etapa 3: Cancerul s-a răspândit în partea inferioară a vaginului sau în bazin. Poate să blocheze ureterele, tuburile care transportă urina de la rinichi la vezică. Nu s-a răspândit în alte părți ale corpului.
- Etapa 4: Cancerul s-a extins în afara pelvisului la organe precum plămânii, oasele sau ficatul.
Test de cancer de col uterin
Un frotiu de Papanicolau este un test pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica cancerul de col uterin. Pentru a efectua acest test, medicul dumneavoastră colectează un eșantion de celule de la suprafața colului uterin. Aceste celule sunt apoi trimise într-un laborator pentru a fi testate pentru modificări precanceroase sau canceroase.
Dacă se constată aceste modificări, medicul dumneavoastră vă poate sugera o colposcopie, o procedură pentru examinarea colului uterin. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră ar putea lua o biopsie, care este un eșantion de celule cervicale.
Grupul de lucru pentru servicii preventive din SUA (USPSTF) recomandă următorul program de screening pentru femei, în funcție de vârstă:
- Vârsta 21-29 : Obțineți o probă de Papanicolau o dată la trei ani.
- Vârsta 30 până la 65 de ani: obțineți o probă de Papanicolau o dată la trei ani, obțineți un test HPV cu risc ridicat (hrHPV) la fiecare cinci ani sau obțineți un test de Papanicolau plus un hrHPV la fiecare cinci ani.
Ai nevoie de frotiu Papanicolau? Aflați la ce să vă așteptați în timpul unui test Papanicolau.
Factorii de risc de cancer de col uterin
HPV este cel mai mare risc pentru cancerul de col uterin. Alți factori care vă pot crește riscul includ:
- virusul imunodeficienței umane (HIV)
- chlamydia
- fumat
- obezitate
- istoric familial de cancer de col uterin
- o dietă săracă în fructe și legume
- luând pilule anticonceptionale
- având trei sarcini pe termen complet
- fiind mai mică de 17 ani când ai rămas însărcinată pentru prima dată
Chiar dacă aveți unul sau mai mulți dintre acești factori, nu sunteți destinat să obțineți cancer de col uterin. Aflați ce puteți începe să faceți chiar acum pentru a vă reduce riscul.
Prognosticul cancerului de col uterin
Pentru cancerul de col uterin prins în stadiile incipiente, când este încă limitat la colul uterin, rata de supraviețuire de cinci ani este de 92 la sută.
Odată ce cancerul s-a răspândit în zona pelvină, rata de supraviețuire de cinci ani scade la 56%. Dacă cancerul se răspândește în părți îndepărtate ale corpului, supraviețuirea este de doar 17 la sută.
Testarea de rutină este importantă pentru îmbunătățirea perspectivei femeilor cu cancer de col uterin. Când acest cancer este prins din timp, este foarte tratabil.
Chirurgia cancerului de col uterin
Mai multe tipuri diferite de chirurgie tratează cancerul de col uterin. Ceea ce vă recomandă medicul dvs. depinde de cât de mult s-a răspândit cancerul.
- Criochirurgia îngheață celulele canceroase cu o sondă plasată în colul uterin.
- Chirurgia cu laser arde celulele anormale cu un fascicul laser.
- Conizarea elimină o secțiune în formă de con a colului uterin folosind un cuțit chirurgical, laser sau un fir subțire încălzit de electricitate.
- Histerectomia îndepărtează întregul uter și colul uterin. Atunci când partea superioară a vaginului este de asemenea îndepărtată, se numește histerectomie radicală.
- Trahelectomia îndepărtează colul uterin și vârful vaginului, dar lasă uterul la locul său, astfel încât o femeie să poată avea copii în viitor.
- Exenterarea pelvină poate îndepărta uterul, vaginul, vezica, rectul, ganglionii și o parte a colonului, în funcție de locul unde s-a răspândit cancerul.
Prevenirea cancerului de col uterin
Una dintre cele mai ușoare metode de prevenire a cancerului de col uterin este prin testarea regulată cu test de Papanicolau și / sau hrHPV. Screening-ul alege celule precanceroase, astfel încât acestea pot fi tratate înainte de a se transforma în cancer.
Infecția cu HPV provoacă majoritatea cazurilor de cancer de col uterin. Infecția poate fi prevenită cu vaccinurile Gardasil și Cervarix. Vaccinarea este cea mai eficientă înainte ca o persoană să devină activă sexual. Atât băieții, cât și fetele pot fi vaccinate împotriva HPV.
Iată câteva alte modalități prin care vă puteți reduce riscul de HPV și cancer de col uterin:
- limitați numărul partenerilor sexuali pe care îi aveți
- folosiți întotdeauna un prezervativ sau o altă metodă de barieră atunci când aveți sex vaginal, oral sau anal
Un rezultat anormal de frotiu de Pap indică faptul că aveți celule precanceroase în colul uterin. Aflați ce să faceți dacă testul dvs. va reveni pozitiv.
Statistici privind cancerul de col uterin
Iată câteva statistici cheie despre cancerul de col uterin.
Societatea Americană de Cancer estimează că în 2019, aproximativ 13.170 de femei americane vor fi diagnosticate cu cancer de col uterin și 4.250 vor muri din cauza bolii. Majoritatea cazurilor vor fi diagnosticate la femei cu vârste cuprinse între 35 și 44 de ani.
Femeile hispanice sunt grupul etnic cel mai probabil să facă cancer de col uterin în Statele Unite. Cele mai mici tarife au indienii americani și nativii din Alaska.
Rata de deces cauzată de cancerul de col uterin a scăzut de-a lungul anilor. În perioada 2002-2016, numărul de decese a fost de 2,3 la 100.000 de femei pe an. În parte, această scădere s-a datorat screeningului îmbunătățit.
Cancerul de col uterin și sarcina
Este rar să fii diagnosticat cu cancer de col uterin în timp ce ești gravidă, dar se poate întâmpla. Majoritatea cancerelor găsite în timpul sarcinii sunt descoperite într-un stadiu incipient.
Tratarea cancerului în timp ce ești gravidă poate fi complicată. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți un tratament bazat pe stadiul cancerului și cât de departe sunteți în sarcina dumneavoastră.
Dacă cancerul este într-un stadiu foarte timpuriu, este posibil să fiți în măsură să așteptați să vi se administreze înainte de începerea tratamentului. Pentru un caz de cancer mai avansat în care tratamentul necesită o histerectomie sau radiații, va trebui să decideți dacă veți continua sarcina.
Medicii vor încerca să-și livreze copilul imediat ce poate supraviețui în afara pântecului.
