Ce este o pompă de insulină?
Când aveți diabet și vă bazați pe insulină pentru a vă controla glicemia, administrarea de insulină poate însemna mai multe injecții zilnice. Pompele de insulină servesc ca alternativă. În loc de injecții, pompa de insulină furnizează o cantitate continuă, prestabilită de insulină, plus doze de bolus la nevoie. Deși trebuie să vă verificați în continuare nivelul de zahăr din sânge, pompa poate lua locul mai multor injecții zilnice de insulină și poate ajuta unele persoane cu diabet să-și gestioneze mai bine glicemia.
Ce face o pompă de insulină?
O pompă de insulină este un dispozitiv mic care seamănă îndeaproape cu un bip sau un computer în miniatură. Puțin mai mică decât o punte de cărți de joc, pompa de insulină are mai multe componente cheie:
- Rezervor: Rezervorul este locul în care este depozitată insulina. Trebuie completat periodic pentru a asigura un flux constant de insulină.
- Canula: un mic ac și un tub asemănător paielului introdus în țesutul gras sub piele care furnizează insulină. Acul este retras în timp ce tubul rămâne. Trebuie să opriți periodic canula și site-ul acesteia pentru a reduce riscul de infecție.
- Butoane de funcționare: Aceste butoane permit administrarea programată de insulină pe parcursul zilei și pentru administrarea programată a dozelor de bolus la masă.
- Tubulatura: plasticul subțire și flexibil transportă insulina de la pompă la canulă.
Pentru unii oameni, purtarea unei pompe de insulină oferă mai multă flexibilitate pentru administrarea dozelor de insulină din mers, fără a fi necesară transportarea multor diabetice. De asemenea, permite o dozare mai fină a insulinei bazale și, eventual, mai puțin structură în jurul mesei.
Pompele de insulină au două tipuri de doză. Prima este rata bazală, care este o perfuzie continuă care oferă o cantitate mică de insulină pe parcursul zilei. Această insulină vă ajută să mențineți nivelul glicemiei stabile între mese și noaptea. Celălalt, numit doză de bolus de insulină, este administrat la orele de masă pentru a ajuta la menținerea nivelului de zahăr din sânge în intervalul țintă al acestora după ce mâncați o masă.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați atât cantitatea de doză bazală, cât și cea de bolus, în funcție de nivelul glicemiei, de timpul zilei, de rutina dvs. zilnică obișnuită și de nivelul țintei de zahăr din sânge.
Purtarea unei pompe de insulină înseamnă că trebuie să mențineți pompa și locul pompei. Pentru a evita infecția, trebuie să alternați locul de introducere a pompei dvs. la fiecare două-trei zile. De asemenea, trebuie să reumpleți rezervorul de insulină, după cum este necesar. Pentru a vă aminti mai ușor, de fiecare dată când schimbați locul locației perfuziei, intenționați să schimbați sau să reumpleți rezervorul de insulină din interiorul pompei.
Câțiva producători diferiți produc pompe de insulină. Citiți cu atenție instrucțiunile pompei dvs. pentru a vă asigura că utilizați pompa de insulină în mod corespunzător.
Există riscuri?
Pompele de insulină sunt un mod sigur și convenabil de a elibera insulina și de a menține controlul zahărului din sânge, cu condiția să le utilizați corect. Cu toate acestea, nu sunt pentru toată lumea. Utilizatorii de pompe de insulină trebuie să își testeze frecvent nivelul de zahăr din sânge și să înțeleagă cum să numere carbohidrații, astfel încât să poată determina câtă insulină au nevoie la orele de masă. De asemenea, trebuie să-și gestioneze nivelul de activitate. Deși poate părea mai ușor, folosirea unei pompe este dedicată. Doar cei care sunt gata să se angajeze pentru testarea periodică și gestionarea atentă a dietei și a exercițiilor fizice ar trebui să ia în considerare utilizarea unei pompe.
Unele dintre riscurile asociate cu pompele de insulină includ:
- adaos de instruire necesar pentru a funcționa corect pompa
- cheltuieli asociate cu achiziționarea și funcționarea pompei (deși unele planuri de asigurare acoperă o parte din costuri)
- posibilitatea infecțiilor la locul de introducere
De asemenea, trebuie să continuați să vă verificați nivelul de zahăr din sânge de cel puțin patru ori pe zi pentru a determina cât de multă insulină trebuie să bolnați și pentru a vedea unde sunt nivelurile de zahăr din sânge. Acest lucru vă poate avertiza asupra faptului că tubul sau canula s-au detașat de pielea dvs. sau s-au înfundat.
De asemenea, trebuie să deconectați pompa atunci când sunteți expus la apă sau transpirație excesivă, cum ar fi când faceți un duș, înotați sau faceți exerciții fizice pe vreme caldă. Canula este protejată și menținută în loc cu o acoperire adezivă. Apa poate face ca adezivul să se usuce și să deblocheze canula. Trebuie să vă amintiți să reporniți pompa după expunerea la apă. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a decide când să vă deconectați și să determinați cât timp puteți rămâne deconectat. Majoritatea oamenilor nu ar trebui să se deconecteze de la pompa lor mai mult de două ore simultan.
Ce să caute într-o pompă de insulină
Alegerea unei pompe de insulină nu este o decizie de a fi luate ușor. Pompa dvs. va fi literalmente linia de salvare, asigurându-vă că glicemia rămâne la niveluri țintă. Pompa trebuie să fie ușor de utilizat și de purtat.
Intreaba in jur
Puteți începe prin a cere recomandări. Medicul dumneavoastră, educatorul diabetului, blogurile specifice diabetului și chiar prietenii dvs. care poartă pompe de insulină sunt un loc bun pentru a începe. În afară de a întreba oamenii ce pompe le place, întrebați ce pompe au încercat și nu le-au plăcut.
Luați în considerare costurile
Pompa dvs. de insulină ar trebui să vă fie de ajutor, dar nu ar trebui să vă facă să vă spargeți. Contactați compania de asigurare pentru a afla ce pompe (dacă există) sunt acoperite în cadrul planului de asigurare. În timp ce cu siguranță puteți plăti din buzunar pentru pompa dvs., dacă costul este o considerație, să știți în avans ce opțiuni sunt acoperite vă pot ajuta. O altă considerație de luat în calcul este costurile anticipate față de costurile pe termen lung.
De exemplu, unele pompe sunt mai scumpe de achiziționat, dar necesită înlocuirea mai puțin frecventă a cartușelor, tuburilor și a altor componente. Unele pompe nu sunt foarte scumpe la început, dar necesită achiziții continue de consumabile care le pot face să fie mai puțin costum pe termen lung. În mod ideal, veți purta pompa de insulină timp de patru până la cinci ani. Luați în considerare acest lucru atunci când analizați costurile.
Citiți mai multe caracteristici
Revista Diabetes Forecast oferă un ghid pentru consumatori privind pompele de insulină și caracteristicile acestora. De asemenea, puteți explora caracteristicile pompelor individuale pe site-urile producătorilor. Nu este posibil să găsiți absolut fiecare caracteristică dorită într-o singură pompă. Prioritizează care sunt caracteristicile cele mai importante pentru tine și încearcă să obții pompa care se potrivește cel mai îndeaproape cu aceste caracteristici. Exemplele includ:
Dozare
Pompa potrivită pentru dvs. poate depinde de cantitatea de insulină necesară de obicei zilnic. Unele pompe nu furnizează doze foarte mici, în timp ce altele nu pot furniza doze foarte mari. Verificați întotdeauna nevoile de insulină și asigurați-vă că pompa pe care gândiți să o cumpărați se va potrivi corespunzător.
programabilitate
Pompele pot varia semnificativ în funcție de programare. De exemplu, unele nu pot fi programate pentru a da doze de bolus mai mari de 60, în timp ce altele vă vor permite să setați două seturi distincte de rate bazale care pot varia în funcție de ora din zi, de nevoile zilei bolnave sau de exerciții.
Rezervor
În mod ideal, o pompă ar trebui să aibă un rezervor care durează trei zile. Unele persoane au necesități mai mici de insulină și necesită mult mai puțină insulină pe zi, în timp ce altele au nevoi importante de insulină și necesită un rezervor mai mare.
Sunet
O pompă de insulină va suna o alarmă atunci când rezervorul este scăzut sau există o deconectare la locul de introducere. Din acest motiv, trebuie să vă asigurați întotdeauna că puteți auzi pompa dvs. și că alarma vă avertizează efectiv pentru a verifica dispozitivul.
Tubing
Unele pompe au tuburi care leagă locul de inserție pe piele de pompa în sine. În timp ce acest lucru înseamnă mai mult încurcătură, vă permite, de asemenea, să citiți mai ușor pompa. Alternativa fără tuburi este cea pe care o purtați direct pe piele. Cunoscute sub numele de „pod” sau „pompă de plasture”, aceste pompe au de obicei un dispozitiv programabil separat. Dacă există o problemă pe site-ul de inserare, întregul pod trebuie modificat. Cu toate acestea, producătorii de pompe creează noi pompe care sunt programabile și fără tub.
Rezistenta la apa
Dacă anticipați să vă aflați destul de mult în apă, poate doriți să achiziționați o pompă care are capacități etanșe. Citiți întotdeauna amprenta fină cu atenție; uneori pompele sunt etanșe, dar telecomenzile pompei nu sunt.
De asemenea, veți dori să luați în considerare aspectul general al pompei. Pompele au diverse culori, forme și dimensiuni. Întrucât va fi un accesoriu complet pentru dumneavoastră, este important să alegeți o pompă pe care nu vă deranjați să o purtați.
Ce urmează pentru pompele de insulină?
Unele pompe de insulină de pe piață sunt echipate cu sisteme de monitorizare continuă a glicemiei. Aceasta înseamnă că pompa de insulină poate monitoriza nivelul de zahăr din sânge pe tot parcursul zilei, fără a fi nevoie să verificați cu ajutorul degetelor constante. Cu toate acestea, totuși necesită testări pentru calibrarea contorului.
Producătorii de pompe de insulină creează modalități de a face aceste pompe „mai inteligente” anual. De exemplu, compania de producție medicală Medtronic a lansat sistemul MiniMed 640G. Acest sistem vă monitorizează nivelul de zahăr din sânge și va reduce consumul de insulină atunci când zahărul din sânge scade prea jos. Pompa nu îți va relua dozele bazale până când glicemia nu atinge un nivel mai sigur. Deși acest sistem nu este disponibil în prezent în Statele Unite, studiile clinice sunt în desfășurare pentru aprobarea FDA.
O altă inovație este că pompele pot transmite datele despre citirea glucozei într-o locație separată, cum ar fi un computer. În timp ce o persoană trebuie să fie aproape (cel puțin 50 de metri sau mai puțin), acest lucru permite părinților să monitorizeze nivelul de glucoză al copilului lor în timp ce dorm, pentru a se asigura că nu apare hipoglicemie.
Cercetătorii încearcă să creeze algoritmi, pompele de insulină putând într-o zi să acționeze ca un pancreas artificial. Acest lucru înseamnă că o persoană ar putea purta o pompă de insulină și, în mod ideal, să lase să pompeze să reglementeze eliberarea de insulină fără a fi nevoie să facă ajustări manuale.
