Ce este sinovita toxică?
Sinovita toxică este o afecțiune temporară care provoacă dureri de șold la copii. Este cunoscută și sub denumirea de sinovită tranzitorie.
Sinovita toxică apare mai ales la copiii cu vârste între 3 și 8 ani. Este de două până la patru ori mai frecventă la băieți decât la fete.
Deși este îngrijorător pentru părinți, această afecțiune de obicei se curăță de la sine în termen de o săptămână sau două și nu provoacă daune de durată.
Ce provoacă sinovita toxică?
Sinovita toxică apare atunci când există inflamație în articulația șoldului. Cauza nu este cunoscută, dar apare adesea după o infecție virală. De obicei afectează doar un șold, dar este posibil ca umflarea și inflamația să se răspândească în alte articulații.
Care sunt simptomele sinovitei toxice?
Cel mai frecvent simptom al sinovitei toxice este durerea de șold. Această durere ar putea să apară pe și pe una sau în ambele șolduri. S-ar putea să crească când copilul tău se ridică după ce stătea întins sau culcat mult timp.
Alte simptome includ:
- mângâierea sau mersul pe vârfuri din cauza disconfortului
- plângându-se de dureri la coapsă sau genunchi, fără dureri de șold
- cu febră de grad scăzut sub 101 ° F
- refuzând să meargă dacă durerea este severă
- plâns și iritabilitate la copiii mai mici
sugarii
Semnele comune ale sinovitei toxice la bebeluși includ plânsul, în special atunci când mișcă articulațiile șoldului și mișcări neobișnuite de târâre. Faptul că nu dorești sau nu poți să te târci este un alt semn comun.
Cum este diagnosticată sinovita toxică?
Respectarea altor condiții
Sinovita toxică poate fi dificil de diagnosticat. Alte afecțiuni care sunt mult mai grave pot provoca, de asemenea, dureri de șold. Deoarece aceste afecțiuni necesită tratament medical prompt, medicul copilului dumneavoastră trebuie să testeze mai întâi pentru ei înainte de a face un diagnostic sinovitic toxic. Acestea includ următoarele:
- poliartică septică, o infecție bacteriană sau fungică care are ca rezultat inflamația articulară și poate duce la deteriorarea articulațiilor permanente dacă nu este tratată
- Boala Legg-Calve-Perthes, afecțiune marcată de un flux de sânge insuficient către articulația șoldului, ceea ce duce la prăbușirea articulației pe măsură ce osul moare
- Boala Lyme, o infecție bacteriană cauzată de mușcăturile de căpușă, care poate fi cauzată de probleme articulare pe termen lung dacă este lăsată netratată
- epifiza femurală capitală alunecată (SCFE), care apare atunci când bila articulației șoldului și a coasei femurului se separă, ceea ce duce la o afecțiune articulară numită osteoartrită mai târziu în viață
Diagnosticarea sinovitei toxice
Medicul copilului dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a afla ce mișcări provoacă durere. Aceasta implică mișcarea șoldurilor, genunchilor și a altor articulații ale copilului.
Medicul dumneavoastră ar putea comanda o ecografie a șoldului copilului dvs. pentru a verifica dacă există lichid în articulație, care este un semn al inflamației.
Testele de sânge pot arăta cât de severă este umflarea. Medicul copilului dumneavoastră ar putea verifica și alte cauze ale durerii de șold, cum ar fi boala Lyme. Aceștia pot elimina o probă de lichid și o pot trimite la un laborator pentru testare. Acest lucru se face de obicei atunci când umflarea sau febra este gravă și artrita septică nu a fost exclusă.
Medicul copilului dumneavoastră ar putea lua radiografii pentru a exclude boala Legg-Calve-Perthes sau SCFE.
Care sunt tratamentele pentru sinovita toxică?
Tratarea sinovitei toxice presupune controlul sau reducerea simptomelor acesteia. Inflamatiile cauzate de infectia virala dispar in general de la sine.
medicamente
Medicamente over-the-counter (OTC) precum ibuprofenul și naproxenul pot ajuta la reducerea inflamației temporar. Aceasta poate asigura ameliorarea durerii pe termen scurt. Medicul copilului dumneavoastră vă poate prescrie un calmant mai puternic dacă medicamentele OTC nu funcționează.
Odihnă
Copilul tău ar trebui să odihnească șoldul afectat pentru a-l ajuta să se vindece. De obicei, mersul pe jos este în siguranță, dar copilul dvs. ar trebui să evite activitățile dificile, cum ar fi sportul de contact. De asemenea, copilul dvs. ar trebui să încerce să nu pună prea multă greutate pe șold.
Care sunt complicațiile asociate sinovitei toxice?
Deși această afecțiune este rareori gravă, trebuie să apelați medicul copilului dumneavoastră dacă:
- febra sau durerea se agravează chiar și după ce luați medicamente antiinflamatorii
- durerea articulară durează mai mult de trei săptămâni sau revine după ce copilul tău încetează să mai ia medicamente
- medicamentul antiinflamator nu începe să funcționeze în câteva zile
În aceste cazuri, medicul copilului dumneavoastră ar putea avea nevoie să vă prescrie un alt medicament sau să efectueze teste suplimentare pentru a verifica alte cauze ale durerii de șold.
Care este perspectiva pe termen lung?
Sinovita toxică se curăță în aproximativ una până la două săptămâni în majoritatea cazurilor, dar poate dura până la cinci săptămâni. Poate apărea în mod repetat la unii copii când au infecții virale, cum ar fi răcelile.
