Puncte cheie
- Artroza compartimentală medie este un tip de OA a genunchiului.
- Exercitarea cu impact scăzut poate ajuta la reducerea riscului de daune.
- Exercitiile fizice, scaderea in greutate si medicamentele pot ajuta la administrarea OA.
Prezentare generală
Artroza compartimentală medială este un tip de osteoartrită (OA) care afectează doar o parte a genunchiului: compartimentul medial.
Cele trei compartimente care alcătuiesc genunchiul sunt:
- compartiment lateral, pe partea exterioară a genunchiului
- compartiment medial, aproape de mijlocul genunchiului, pe partea interioară
- compartiment patellofemoral, format din genunchi și o parte a femurului
OA poate afecta unul sau mai multe dintre aceste compartimente. Într-un studiu de date pentru 250 de genunchi cu OA, mai puțin de 15% au implicat doar un singur compartiment. Dacă afectează toate cele trei compartimente, se numește OA tricompartimentală.
OA rezultă de obicei din uzură odată cu înaintarea în vârstă, dar poate rezulta, de asemenea, din utilizarea excesivă sau vătămare.
Nu există remediu pentru OA, iar simptomele se agravează de obicei în timp, dar există modalități de gestionare a acestuia. În acest articol, aflați mai multe despre această afecțiune și opțiunile de tratament.
Simptome
Simptomele OA compartimentare medială sunt similare cu cele ale altor tipuri de OA a genunchiului.
Acestea tind să se dezvolte în timp și includ:
- durere care se agraveaza in timp, mai ales cu activitatea
- rigiditate, mai ales când te trezești dimineața
- umflarea sau inflamația
- „Închiderea” după ce stai o vreme
- simptome care se observă mai mult după o activitate viguroasă
- instabilitate în articulația genunchiului, cu genunchiul trăgând spre mijlocul corpului
În cele din urmă, durerea și pierderea mobilității pot începe să vă afecteze calitatea vieții.
Simptomele OA compartimentare medială ar putea fi mai ușor de gestionat decât artrita tricompartimentală.
cauze
Cartilajul articular acționează ca o pernă între oasele unei articulații. OA se întâmplă dacă cartilajul respectiv este deteriorat.
Fără cartilaj, oasele se freacă împreună când vă deplasați, provocând frecare și inflamație. Acest lucru poate irita fibrele nervoase și poate provoca durere și daune suplimentare.
Spațiile dintre articulații se pot îngusta, iar pe oasele genunchiului se pot forma pintenii osoși.
OA compartimentară medie poate rezulta din:
- o vătămare traumatică care dăunează cartilajului
- aliniere necorespunzătoare la genunchi
- utilizarea excesivă a unui genunchi rănit sau aliniat greșit
- o vătămare cu menisc, care dăunează fibrocartilajului dintre coapsă și coloană vertebrală
Diagnostic
Pentru a diagnostica OA compartimentală medială, un medic va:
- efectuează un examen fizic
- întrebați-vă despre istoricul dumneavoastră medical, inclusiv despre orice răni anterioare
- verificați dacă nu există aliniere
- ia o radiografie
O radiografie poate prezenta deteriorarea articulației genunchiului sau a cartilajului și va ajuta la determinarea dacă OA afectează mai multe compartimente sau numai compartimentul medial.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vedeți un medic specializat în OA, cum ar fi:
- specialist în medicină sportivă
- un chirurg ortoped
- un reumatolog
Tratamentul OA compartimentală medială
Tratamentul conservator, de primă linie, pentru OA compartimentare medială poate combina:
- medicament
- exercițiu
- pierderea în greutate, dacă este cazul
Mai jos sunt prezentate câteva planuri de tratament specifice pentru persoanele cu artrită a genunchiului.
Medicamente OTC și remedii la domiciliu
Medicamentele fără rețea (OTC) și remedii la domiciliu pot ajuta la gestionarea durerii și la îmbunătățirea mobilității.
Ei includ:
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), care reduc durerea și inflamația
- acetaminofen (Tylenol) pentru ameliorarea durerii, dacă AINS nu sunt adecvate
- unguente topice sau creme care conțin AINS sau capsaicină
- pachete de căldură și frig pentru a reduce durerea și inflamația
Iată câteva sfaturi suplimentare cu privire la tratarea durerilor de genunchi, în special noaptea.
Medicamente cu prescripție medicală
Medicamentele OTC pot ajuta la gestionarea simptomelor ușoare. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să utilizați medicamente pe bază de rețetă.
Acestea includ:
- tramadol, un medicament de calmare a durerii opioide
- duloxetină (Cymbalta), care este de asemenea un antidepresiv
- injecții cu corticosteroizi, care oferă ameliorare pe termen scurt de durere și inflamație
În afară de tramadol, experții nu recomandă utilizarea medicamentelor opioide, deoarece acestea pot avea efecte adverse severe, inclusiv dependența.
Exercițiu
Exercitarea periodică poate ajuta la administrarea OA într-unul din următoarele moduri:
- Întărește mușchii care susțin genunchiul.
- Ajută la menținerea flexibilității și mobilității.
- Acesta joacă un rol în gestionarea greutății.
- Poate reduce stresul și poate stimula starea generală de sănătate.
Când aveți dureri la genunchi, poate fi descurajant să începeți un nou program de exerciții. Medicul dumneavoastră sau kinetoterapeutul vă poate ajuta să faceți un program adecvat pentru începători.
Când începeți un program de exerciții, luați în considerare aceste sfaturi:
- Urmați sfaturile specialistului pe genunchi din start.
- Începeți încet și pregătiți-vă până la sesiuni mai lungi.
- Nu exagerați cu un exercițiu și să vă odihniți suficient între ședințe.
- Optați pentru activități cu impact scăzut, cum ar fi mersul pe jos, ciclismul, înotul, aerobic acvatic, tai chi și yoga.
- Întrebați-vă pe specialistul dvs. despre exerciții de întărire a genunchiului, cum ar fi mini-ghemuțe, plus întinderi de hamstring și quad.
Consolidarea cvadricepsului, care sunt mușchii din coapsă, poate ajuta la stabilizarea genunchiului și la reducerea sau prevenirea durerii. Conform cercetărilor, aceasta poate ajuta la încetinirea progresului simptomelor.
Faceți clic aici pentru a afla mai multe despre exercițiile de întărire a mușchilor pentru genunchi.
Alte opțiuni care pot ajuta la mobilitate includ:
- terapie fizică sau ocupațională
- dispozitive de asistare, cum ar fi un baston sau un cadru de mers
- o mână sau un genunchi
Pierdere în greutate
Dacă aveți greutate excesivă, pierderea în greutate va reduce presiunea asupra articulației genunchiului. De asemenea, poate stimula sănătatea generală și poate reduce riscul de boli de inimă și alte complicații.
Experții recomandă insistent pierderea în greutate ca terapie pentru persoanele cu supraponderale care au OA.
Medicul dumneavoastră sau dieteticianul vă pot ajuta să decideți câtă greutate, dacă este cazul, trebuie să pierdeți și cum puteți atinge acest obiectiv.
Descoperiți modul în care pierderea în greutate poate ajuta OA aici.
Dacă alte opțiuni nu mai sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului.
Chirurgia totală a genunchiului nu poate fi necesară dacă OA afectează doar o parte a genunchiului. În schimb, poate fi posibilă o opțiune mai puțin invazivă, cunoscută sub numele de înlocuire parțială a genunchiului. Chirurgul va folosi o incizie mică pentru a accesa și reface suprafața deteriorată a articulației.
Acestea vor înlocui compartimentul deteriorat cu o parte din metal sau plastic, păstrând în același timp osul, cartilajul și ligamentele sănătoase.
Timpul de recuperare și nivelul durerii vor fi de obicei mai mici pentru acest tip de intervenție chirurgicală decât cu o înlocuire totală a genunchiului.
Cu toate acestea, dacă OA se dezvoltă în alte părți ale genunchiului după operație, poate fi necesară o înlocuire totală a genunchiului.
perspectivă
Nu există o cură pentru medicamente sau alte tipuri de OA, dar o serie de opțiuni de tratament vă pot ajuta să o gestionați și să reduceți sau să amânați nevoia de intervenție chirurgicală.
De asemenea, vă pot îmbunătăți calitatea vieții și pot reduce nevoia de dispozitive de mobilitate.
Menținerea activă și menținerea unei greutăți sănătoase sunt cruciale pentru gestionarea OA-ului compartimentar medial.
