Corpul tău formează o capsulă protectoare de țesut cicatricial gros în jurul oricărui obiect străin din interiorul său. Când obțineți implanturi mamare, această capsulă protectoare ajută la menținerea lor în loc.
Pentru majoritatea oamenilor, capsula se simte moale sau puțin fermă. Cu toate acestea, pentru unii oameni care primesc implanturi, capsula se poate strânge în jurul implanturilor și poate crea o afecțiune numită contractură capsulară.
Contractura capsulară este cea mai frecventă complicație pentru intervențiile chirurgicale cu implant mamar și apare la aproximativ 10,6 la sută dintre femeile cu implanturi. Poate duce la durere cronică și denaturarea sânilor.
Cazurile grave de contractură capsulară sunt de obicei administrate cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.
O capsulectomie este opțiunea de tratament standard de aur pentru contractura capsulară.
În acest articol, vom arunca o privire la ceea ce vă puteți aștepta în timpul unei capsulectomii. Vom analiza, de asemenea, când ar putea fi nevoie de această intervenție chirurgicală și cât durează recuperarea de la ea.
Procedura capsulectomiei mamare
Săptămâni înainte de a avea o capsulectomie, dacă fumați, vi se va cere să vă opriți. Fumatul reduce fluxul de sânge și încetinește capacitatea corpului de a se vindeca.
Renunțarea la fumat este adesea dificilă, dar un medic poate ajuta la crearea unui plan de renunțare la fumat care funcționează pentru tine.
De asemenea, vi se poate cere să încetați să luați anumite suplimente sau medicamente cu aproximativ 2 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală.
Iată ce se întâmplă în timpul unei capsulectomii:
- Înainte, vi s-a administrat anestezie generală, astfel încât să dormi prin operație.
- Chirurgul tău face o incizie de-a lungul cicatricilor de la operația ta inițială de implant.
- Chirurgul îți îndepărtează implantul. În funcție de tipul de capsulectomie efectuat, acestea elimină fie o parte, fie toată capsula.
- Se introduce un nou implant. Implantul poate fi învelit într-un material de înlocuire a pielii pentru a preveni formarea de țesuturi groase.
- Chirurgul închide apoi incizia cu cusături și îți înfășoară sânii cu pansament de tifon după operație.
Cele mai frecvente complicații ale capsulectomiei mamare includ sângerare și vânătăi.
S-ar putea să te poți întoarce acasă în aceeași zi cu operația sau poate fi necesar să petreci o noapte în spital.
Cine are nevoie de chirurgie cu capsulectomie
Chirurgia cu capsulectomie elimină țesutul cicatricial dur din jurul implanturilor mamare, cunoscute sub numele de contracturi capsulare. Contractura capsulară poate fi măsurată folosind o metodă numită scala Baker, care are patru grade:
- Gradul I: Sânii tăi par moi și naturali.
- Gradul II: Sânii tăi arată normal, dar se simt ferm.
- Gradul III: Sânii tăi arată anormali și se simt ferm.
- Gradul IV: Sânii tăi sunt duri, arată anormali și se simt dureros.
Contractul capsular de gradul I și II nu este considerat clinic semnificativ și nu necesită intervenții chirurgicale.
Femeile cu contractură capsulară de gradul III și IV necesită adesea fie o capsulectomie, fie o intervenție chirurgicală mai puțin invazivă numită capsulotomie pentru a reduce durerea și a recâștiga aspectul natural al sânilor lor.
Ce provoacă contractura capsulară?
Persoanele care primesc implanturi mamare vor dezvolta o capsulă în jurul implantului lor pentru a o menține în loc. Cu toate acestea, doar aproximativ 10,6% dintre persoanele cu implanturi dezvoltă contractură capsulară.
Nu este deloc clar de ce unii dezvoltă contractură capsulară, iar alții nu. Se crede că contractura capsulară poate fi un răspuns inflamator care determină organismul să producă un exces de fibre de colagen.
Persoanele care au avut radioterapie în trecut au un risc crescut de a dezvolta contractură capsulară. Contractura capilară poate avea, de asemenea, o șansă mai mare de a se întâmpla dacă apare una dintre următoarele:
- biofilm (un strat de microorganisme precum bacteriile) cauzat de infecție
- hematom (acumularea de sânge) în timpul operației
- serom (acumularea de lichid) sub piele
- ruptura unui implant
În plus, o predispoziție genetică la dezvoltarea țesutului cicatricial poate crește riscul contracturii capsulare.
Unele dovezi sugerează că implanturile mamare texturate scad riscul dezvoltării contracturii capsulare în comparație cu implanturile netede. Cu toate acestea, nu se știe dacă acesta este de fapt cazul. De asemenea, Food and Drug Administration (FDA) a interzis multe mărci de implanturi texturate.
Tipuri de capsulectomie
Capsulectomia este o intervenție chirurgicală deschisă, ceea ce înseamnă că necesită o incizie chirurgicală. Capsulectomiile pot fi împărțite în două tipuri: total și subtotal.
Capsulectomie totală
În timpul unei capsulectomii totale, un chirurg îți îndepărtează implantul mamar și întreaga capsulă de țesut cicatricial. Chirurgul dumneavoastră poate elimina implantul mai întâi înainte de a îndepărta capsula. Apoi înlocuiesc implantul tău odată ce capsula este îndepărtată.
Capsulectomie în bloc
O capsulectomie în bloc este o variație a unei capsulectomii totale.
În timpul acestui tip de operație, chirurgul îți îndepărtează implantul și capsula împreună în loc de o dată. Aceasta poate fi cea mai bună opțiune dacă aveți un implant mamar rupt.
În unele cazuri, acest tip de capsulectomie poate să nu fie posibil dacă capsula este prea subțire.
Capsulectomie subtotală
O capsulectomie subtotală sau parțială elimină doar o parte din capsulă.
Ca și în cazul unei capsulectomii totale, este probabil ca implantul sânului să fie înlocuit în timpul acestui tip de intervenție. O capsulectomie subtotală poate să nu necesite o incizie la fel de mare ca o capsulectomie totală, astfel încât poate lăsa o cicatrice mai mică.
Capsulectomie vs. capsulotomie
Chiar dacă o capsulectomie și capsulotomie pot suna similare, sunt intervenții chirurgicale diferite. Sufixul „ectomie” se referă la o intervenție chirurgicală care implică eliminarea a ceva. Sufixul „tomy” se referă la efectuarea unei incizii sau tăiere.
O capsulectomie este mai invazivă și prezintă un risc mai mare de complicații, inclusiv leziuni nervoase. În timpul unei capsulectomii, un chirurg îți îndepărtează toată sau o parte din capsulă din sân și îți înlocuiește implantul.
În timpul operației cu capsulotomie, capsula este parțial îndepărtată sau eliberată. Operația poate fi deschisă sau închisă.
În timpul operației deschise, chirurgul tău face o incizie în sân, astfel încât să poată accesa capsula.
În timpul capsulotomiei închise, compresia externă este utilizată pentru a rupe capsula. În prezent, capsulotomiile închise sunt rareori efectuate.
O capsulotomie deschisă efectuată pe un sân durează aproximativ 20 până la 30 de minute. O capsulectomie durează aproximativ o oră. Contractura capsulară are rate similare de reapariție în ambele intervenții chirurgicale.
Recuperarea dintr-o capsulectomie
După operație, sânii se pot simți dureri. Vi se poate cere să purtați un sutien de compresie deasupra pansamentului chirurgical timp de câteva zile sau săptămâni.
În funcție de cât de groasă a fost capsula sau dacă implanturile dvs. au fost rupte, chirurgul dvs. poate plasa tuburi de drenare temporară în zonă pentru a ajuta la scăderea umflăturii. Aceste tuburi sunt de obicei eliminate în aproximativ o săptămână.
Chirurgul îți poate oferi un interval de timp specific pentru recuperarea ta. În general, o capsulectomie mamară durează aproximativ 2 săptămâni pentru a se recupera complet.
Este o idee bună să evitați activitatea intensă și fumatul până când sunteți complet vindecați.
La pachet
Țesutul cicatricial care se strânge în jurul implanturilor mamare se numește contractură capsulară. Această afecțiune poate provoca dureri la sâni și un aspect anormal. Dacă aveți simptome severe, este posibil să fiți candidat la o intervenție chirurgicală cu capsulectomie la sân.
În timpul operației cu capsulectomie, un chirurg îndepărtează țesutul cicatricial și înlocuiește implantul.
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală de mărire a sânului și ați suferit dureri de sân, este posibil să doriți să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă sunteți un potențial candidat pentru această intervenție chirurgicală.
