O înlocuire totală a genunchiului este un mod eficient de a îmbunătăți simptomele artritei genunchiului.
Cunoscută și sub denumirea de artroplastie totală a genunchiului, această intervenție chirurgicală implică înlocuirea articulației genunchiului cu un dispozitiv protetic care îndeplinește funcții similare ca genunchiul unei persoane.
Chirurgia de înlocuire a genunchiului a devenit o procedură de rutină în multe spitale. Chirurgii efectuează aproximativ 600.000 de înlocuitori ai genunchiului anual în Statele Unite.
Rezultate pozitive
Conform Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici (AAOS), 90% dintre persoanele care au un înlocuitor de genunchi experimentează o reducere semnificativă a durerii.
Pentru mulți, îi ajută să rămână activi și îi poate permite să revină la activitățile de care se bucurau anterior, precum mersul pe jos și golful.
AAOS observă că peste 90 la sută din genunchii înlocuitori funcționează încă după 15 ani. Potrivit cercetărilor publicate în 2019, 82 la sută din totalul înlocuitorilor genunchiului funcționează încă după 25 de ani.
Pentru majoritatea oamenilor, o înlocuire a genunchiului de succes duce în mod obișnuit la o calitate mai mare a vieții, la o durere mai mică și la o mobilitate mai bună.
După un an, mulți raportează îmbunătățiri semnificative la:
- durere
- rigiditate
- funcția fizică
- vitalitate
- funcționarea socială
Autorii unui studiu au menționat că o înlocuire totală a genunchiului „oferă îmbunătățiri profunde ale activității fizice pentru majoritatea pacienților”.
Siguranță și complicații
Chirurgia de înlocuire a genunchiului este relativ sigură și eficientă pentru majoritatea oamenilor. Conform AAOS, mai puțin de 2 la sută dintre oameni se confruntă cu complicații severe, precum o infecție sau un cheag de sânge.
Infecţie
În 1981, un expert a estimat că rata infecției pentru chirurgia genunchiului a fost de 9,1%. Noile practici de administrare a antibioticelor înainte și în timpul operației au redus dramatic riscul la aproximativ 1 până la 2%.
Factorii de risc pentru infecție includ diabetul, obezitatea și vârsta înaintată.
Cheaguri de sânge și TVP
Cheagurile de sânge se pot dezvolta după operație. Acestea sunt numite tromboze vene vene profunde (DVT). Dacă un DVT se rupe și călătorește în plămâni, rezultă o embolie pulmonară (PE), care poate pune viața în pericol.
Un studiu a descoperit că 1,2 la sută dintre persoane au fost spitalizate cu cheaguri de sânge în 90 de zile de la intervenția chirurgicală totală de înlocuire a genunchiului. Dintre aceștia, 0,9 la sută aveau DVT și 0,3 la sută aveau PE, o afecțiune mai gravă.
osteoliză
Osteoliza (distrugerea osului) se întâmplă atunci când particulele microscopice de plastic din implantul genunchiului provoacă inflamații. Slăbirea articulației genunchiului poate avea loc în timp.
Conform cercetărilor, osteoliza este cel mai frecvent motiv pentru eșecul pe termen lung al unei înlocuiri totale a genunchiului, necesitând o a doua operație (revizuire).
Rigiditate
Rigiditatea sau artrofibroza este una dintre complicațiile mai frecvente după o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului. Apare atunci când țesutul cicatricial se formează în genunchi și limitează mișcarea noii articulații.
Cea mai bună modalitate de a evita rigiditatea este să urmați regimul de exerciții pe care vi-l recomandă furnizorii de servicii medicale.
Durere
Durerea reduce de obicei ca urmare a unei intervenții chirurgicale la genunchi. Statisticile variază, însă, conform unei estimări, 20% dintre oameni pot continua să sufere dureri persistente, în ciuda unei operații bine efectuate.
Revizuire
Revizuirea este momentul în care o persoană are nevoie de o a doua înlocuire a genunchiului la un moment dat după operația inițială.
Experții estimează că 5% dintre oameni vor avea nevoie de o revizuire în primii 10 ani. Dintre aceștia, 29,8 la sută se datorează articulației care se desprinde, 14,8 la sută din cauza infecției și 9,5 la sută din cauza durerii.
Dacă o persoană are un risc ridicat de complicații, chirurgul va discuta acest lucru cu ei în timpul procesului de evaluare. În unele cazuri rare, un chirurg nu poate recomanda intervenția chirurgicală, deoarece riscurile potențiale depășesc beneficiile.
La pachet
Studiile arată că, după operația de înlocuire a genunchiului, majoritatea oamenilor experimentează o îmbunătățire a lor:
- calitatea vieții
- niveluri de activitate
- mobilitate
Cu toate acestea, majoritatea nu vor fi la fel de mobile și active ca persoanele care nu au avut niciodată probleme la genunchi.
Înlocuirea genunchilor este relativ sigură, dar există riscuri. Cunoașterea riscurilor și discuția lor cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să luați decizia cu privire la dacă chirurgia genunchiului este potrivită pentru dumneavoastră.
Știați?
Mai mult de 90 la sută din totalul înlocuitorilor genunchiului funcționează încă după 15 ani.
