Când cancerul esofagian a progresat până la stadiul său final, atenția se concentrează pe ameliorarea simptomelor și calitatea vieții. Deși călătoria fiecărei persoane este unică, există câteva fire comune pe care majoritatea oamenilor le experimentează atunci când tratamentul cancerului nu mai este viabil.
Semnele de a muri de cancer esofagian includ dificultăți mai mari de înghițire (disfagie), precum și simptome comune altor tipuri de cancer, cum ar fi:
- oboseală
- debutul durerii
- probleme de respirație
- se leagă de dispoziție și conștientizare
Medicamente și alte tratamente pot ajuta la ameliorarea unora dintre aceste simptome ale cancerului în stadiul final. Îngrijirea paliativă ar trebui să fie o prioritate pentru cei care se confruntă cu provocări de sfârșit de viață.
Nu trebuie să ezitați niciodată să puneți întrebări sau să împărtășiți informații despre nevoile dvs. fizice și emoționale în acest moment.
În acest articol, vom trece în revistă semnele și simptomele cancerului esofagian în stadiu final, împreună cu opțiunile de ameliorare a simptomelor și îngrijirea paliativă.
Care sunt semnele și simptomele precoce ale cancerului esofagian?
La început, cancerul esofagian nu are de obicei semne și simptome evidente. Când apar, cel mai frecvent simptom este disfagia.
Mâncarea unor porții obișnuite, cu dimensiuni de mușcături, vă poate face să simțiți că vă sufocați sau că ceva vă este blocat în gât. Încercarea de mușcături mai mici și mâncare mai moale, precum și consumul de multe lichide, vă pot ajuta o perioadă.
Alte semne și simptome precoce pot include:
- pierdere în greutate inexplicabilă
- dureri în piept, arsuri sau presiune
- arsuri la stomac sau indigestie
- răguşeală
- tușit
Care sunt semnele și simptomele stadiului final (stadiul IV) și a simptomelor cancerului esofagian?
Simptomele esofagiene tind să se agraveze pe măsură ce boala progresează și cancerul se metastazează. Disfagia, de exemplu, poate ajunge la un moment în care este necesară o dietă cu lichid.
Alte semne de stadiu final și simptome ale cancerului esofagian pot include:
- agravarea tusei și durerile de gât
- dificultăți de respirație
- mai mare răgușeală și dificultate de a vorbi deasupra unei șoapte
- sughiț
- greață și vărsături
- dureri osoase și articulare
- sângerare în esofag, care poate duce la sânge în tractul digestiv și scaun
- oboseala, care ar putea fi provocată de anemie, declanșată de pierderea de sânge; anumite medicamente și tratamente pentru cancer; și somn slab din cauza durerii sau a efectelor secundare ale medicamentelor
Există tratamente care să ușureze simptomele stadiului final al cancerului esofagian?
Tratamentele pentru a ușura durerea și disconfortul simptomelor în stadiul final includ medicamente și proceduri chirurgicale.
Este important să discutăm pro și contra de fiecare opțiune, deoarece unele tratamente pot interfera cu calitatea vieții sau dorințele de sfârșit de viață ale unei persoane.
Dilatația esofagiană
Dacă înghițirea devine prea dificilă, dilatarea esofagiană poate fi o opțiune. În această procedură, un medic extinde un cilindru mic, asemănător balonului, în esofag, pentru a întinde ușor țesutul și a lărgi deschiderea pentru a trece alimentele și lichidele.
O altă procedură similară implică plasarea unui stent în esofag pentru a-l menține deschis.
Ablația prin laser
Medicii pot folosi, de asemenea, un fascicul laser orientat către țesutul canceroz care îngustează esofagul. Fasciculul distruge țesutul, îmbunătățind înghițirea și digestia.
Tub de alimentare
Dacă procedurile de lărgire a esofagului nu sunt opțiuni rezonabile sau binevenite, este posibil ca un medic să poată introduce un tub de alimentare.
Un tub de alimentare furnizează nutrienți fie direct într-un vas de sânge, fie în stomac sau în intestinul subțire. Acest lucru se face pentru a preveni malnutriția și pentru a extinde speranța de viață.
Deși sunt mai frecvente într-un spital sau un serviciu de ospiciu, unele tuburi de alimentare pot fi folosite acasă. O asistentă de îngrijire paliativă poate oferi instrucțiuni de utilizare.
Medicamente pentru durere
Pentru a ușura alte simptome, cum ar fi durerea, medicii au o varietate de medicamente și modalități de a livra aceste medicamente dacă înghițirea pastilelor, de exemplu, este prea dificil.
Medicamentele pentru durere se încadrează în două categorii generale:
- opioide
- non-opioide
Opioidele, cum ar fi fentanilul și oxicodona, au meritat în ultimii ani o atenție considerabilă pentru natura lor dependență și poveștile tragice ale oamenilor care au folosit greșit aceste medicamente.
Cu toate acestea, atunci când sunt utilizate în mod corespunzător și sub îngrijirea strictă a unui medic, opioidele pot fi tratamente eficiente pentru durerea cancerului în stadiu final și alte afecțiuni. De obicei, sunt prescrise atunci când calmante neopioide, cum ar fi ibuprofenul (Advil) și acetaminofenul (Tylenol), nu sunt eficiente.
Este dureros să moară de cancer esofagian?
Dacă unei persoane i se administrează medicamente pentru a controla durerea fizică și li se oferă lichide și nutrienți printr-un tub pentru a evita problemele de înghițire, atunci sfârșitul vieții cu cancer esofagian nu trebuie să fie o experiență dureroasă sau înfricoșătoare.
Dar, deoarece medicamentele utilizate pentru a trata durerea sunt adesea destul de puternice, un individ poate fi somnoros în mare parte din timp sau se confruntă cu confuzie.
Aceste răspunsuri sunt agravate de încetinirea funcțiilor corpului. De exemplu, ritmul cardiac încetinește, ceea ce înseamnă că sânge mai puțin oxigenat ajunge în creier. O persoană poate să alunece și să iasă din conștiință și să aibă probleme să-și amintească sau să se concentreze.
Modificările funcțiilor corporale conduc, de asemenea, la respirația superficială și la pierderea vezicii urinare și a controlului intestinal.
Vizionarea unei persoane dragi trece prin aceste schimbări poate fi dureroasă emoțional pentru alții, dar pentru individul cu cancer, multe dintre aceste schimbări fizice vor avea loc fără notificare.
Pași pe care îi puteți face pentru a ușura disconfortul final de viață
Există câțiva pași pe care îi pot face membrii familiei și furnizorii de servicii medicale pentru a ușura disconfortul în timpul etapelor de sfârșit de viață:
- Chipsuri de gheață. Deoarece înghițirea este dificilă, oferirea unei persoane cu o bucată mică de gheață sau o înghițitură de lichid îi va menține gura umedă.
- Balsam de buze. Balsamul de buze va ajuta la evitarea buzelor de a deveni dureroase și crăpate.
- Pături calde. Circulația redusă poate face ca membrele să se simtă reci, astfel încât să ai pături calde disponibile să poată face persoana mai confortabilă.
Fii răbdător și acceptă nevoile emoționale ale unei persoane
Fiecare își salută momentele finale în felul său. Unii oameni au momente de tristețe sau frică, în timp ce mulți oameni sunt adesea în pace, acceptând ceea ce urmează.
Dacă sunteți cu cineva care moare de cancer esofagian, asigurați-vă că sunt fizic confortabili, dar oferiți și cuvinte de confort. Aceștia pot dori să finalizeze afaceri neterminate, cum ar fi rezolvarea conflictelor de relații, preocupări financiare sau distribuirea bunurilor speciale.
Fiți pregătiți să ascultați cu răbdare și să acceptați orice provine de la un individ în această situație și oferiți orice suport puteți la final.
La pachet
Semnele de a muri din cauza cancerului esofagian sunt asemănătoare cu cele experimentate de persoanele cu alte tipuri de cancer. De obicei, există dureri care pot fi reduse cu medicamente puternice, precum și slăbirea generală a organismului și încetinirea tuturor funcțiilor corporale.
Simptomele specifice cancerului esofagian, cum ar fi dificultățile de înghițire, se agravează spre sfârșit, astfel încât un tub de alimentare poate fi necesar.
Deși durerea fizică poate fi adesea controlată, provocările emoționale și spirituale cu care se confruntă o persoană cu cancer și prietenii și membrii familiei lor sunt uneori mai dificil de gestionat.
Concentrați-vă să oferiți sprijin și să luați măsuri pentru a le asigura confortul fizic. Și nu ezitați să discutați cu un furnizor de îngrijiri paliative pentru sfaturi și recomandări.