Datorită dezvoltării de noi tratamente, ratele de supraviețuire ale melanomului sunt mai mari ca niciodată. Dar cât de aproape suntem de o cură?
Melanomul este un cancer de piele de tip. De obicei este diagnosticat în stadiile incipiente, când este foarte tratabil. Conform Societății Americane de Oncologie Clinică, îndepărtarea melanomului cu ajutorul unei intervenții chirurgicale oferă o cură în majoritatea cazurilor.
Dar când melanomul nu este detectat și tratat suficient de devreme, se poate răspândi de la piele la ganglioni și alte părți ale corpului. Când se întâmplă acest lucru, este cunoscut sub numele de melanom în stadiu avansat.
Pentru a trata melanomul în stadiu avansat, medicii prescriu adesea alte tratamente cu sau în locul unei intervenții chirurgicale. Ei folosesc din ce în ce mai mult terapii țintite, imunoterapie sau ambele. Deși melanomul în stadiu avansat este dificil de vindecat, aceste tratamente au îmbunătățit dramatic rata de supraviețuire.
Direcționarea celulelor canceroase
Terapiile vizate sunt concepute pentru a identifica și viza celulele canceroase, în mare parte fără a dăuna celulelor normale.
Multe celule de cancer de melanom au mutații în gena BRAF care ajută cancerul să crească. Aproximativ jumătate dintre persoanele care au melanom răspândit sau melanom care nu poate fi îndepărtat chirurgical au mutații în această genă, potrivit Institutului Național al Cancerului.
Inhibitorii BRAF și MEK sunt terapii țintite care ajută la prevenirea creșterii celulelor melanomului atunci când sunt prezente mutațiile genelor BRAF. Aceste medicamente blochează proteina BRAF sau proteina MEK înrudită.
Cu toate acestea, cercetările au descoperit că majoritatea persoanelor care răspund inițial bine la aceste terapii vizate dezvoltă rezistență la ele într-un an. Oamenii de știință lucrează pentru a preveni această rezistență prin găsirea de noi modalități de a da și combina tratamentele existente. De asemenea, sunt în curs de desfășurare studii pentru a dezvolta terapii care vizează alte gene și proteine asociate celulelor melanomului.
Cum intra în joc imunoterapia
Imunoterapia vă ajută sistemul imunitar natural să atace celulele canceroase.
Un grup de medicamente pentru imunoterapie, în special, a arătat o mare promisiune pentru tratarea melanomului în stadiu avansat. Aceste medicamente sunt cunoscute sub numele de inhibitori ai punctului de control. Ele ajută celulele T ale sistemului imunitar să recunoască și să atace celulele melanomului.
Studiile au descoperit că aceste medicamente îmbunătățesc ratele de supraviețuire pentru persoanele cu melanom în stadiu avansat, raportează autorii unui articol de revizuire în Jurnalul American de Dermatologie Clinică. Cercetările publicate în The Oncologist au descoperit, de asemenea, că persoanele cu melanom pot beneficia de tratament cu aceste medicamente, indiferent de vârstă.
Dar imunoterapia nu funcționează pentru toată lumea. Potrivit unei scrisori de cercetare publicate în revista Nature Medicine, doar o parte din persoanele cu melanom beneficiază de tratament cu inhibitori ai punctului de control. Este nevoie de mai multe cercetări pentru a afla care persoane sunt cel mai probabil să răspundă bine la acest tratament.
Unde se îndreaptă cercetările
O revizuire din 2017 a studiilor clinice din faza III a constatat că terapiile vizate actuale și imunoterapia funcționează bine pentru a îmbunătăți ratele de supraviețuire generală la persoanele cu melanom în stadiu avansat. Însă autorii spun că este nevoie de mai multe cercetări pentru a afla ce terapie trebuie să încercați mai întâi.
Oamenii de știință dezvoltă și testează strategii pentru a identifica ce pacienți sunt cel mai probabil să beneficieze de care tratamente. De exemplu, cercetătorii au descoperit că persoanele care au niveluri ridicate de anumite proteine în sângele lor pot răspunde mai bine decât altele la inhibitorii punctului de control.
De asemenea, sunt în curs de studii pentru a dezvolta și testa noi terapii. Conform unui articol din Gland Surgery, rezultatele cercetărilor timpurii sugerează că vaccinurile personalizate anti-tumorale pot fi o abordare sigură de tratament. Oamenii de știință testează, de asemenea, medicamente care vizează melanomul cu anumite gene anormale, relatează American Cancer Society.
Noile combinații de tratamente existente ar putea ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea rezultatelor la unele persoane cu melanom. Oamenii de știință continuă să studieze siguranța, eficacitatea și utilizarea optimă a medicamentelor care au fost deja aprobate pentru a trata această boală.
A lua cu livrare
Înainte de 2010, tratamentul standard pentru persoanele cu melanom în stadiu avansat a fost chimioterapia, iar ratele de supraviețuire erau mici.
În ultimul deceniu, ratele de supraviețuire ale persoanelor cu melanom în stadiu avansat s-au îmbunătățit dramatic, în mare parte din cauza terapiilor țintite și a imunoterapiei. Aceste tratamente sunt noile standarde de îngrijire pentru stadii avansate de melanom. Cu toate acestea, cercetătorii încă încearcă să învețe care terapii sunt cel mai probabil să ajute pe care pacienți.
Oamenii de știință continuă să testeze noi tratamente și noi combinații de tratamente existente. Datorită descoperirilor în curs de desfășurare, mai multe persoane ca niciodată au fost vindecate de această boală.
