Prezentare generală
Diabetul zaharat de tip 1.5, denumit și diabet latent autoimun la adulți (LADA), este o afecțiune care împărtășește caracteristicile atât diabetului de tip 1, cât și celui de tip 2.
LADA este diagnosticată la vârsta adultă și se instalează treptat, ca diabetul de tip 2. Dar spre deosebire de diabetul zaharat de tip 2, LADA este o boală autoimună și nu este reversibilă cu schimbările din alimentație și stilul de viață.
Celulele tale beta încetează să funcționeze mult mai rapid dacă ai diabet de tip 1.5 decât dacă ai tip 2. Se estimează că 10 la sută dintre persoanele care au diabet au LADA.
Diabetul de tip 1.5 poate fi ușor - și este adesea - diagnosticat greșit ca diabet de tip 2. Dacă te afli într-o gamă de greutate sănătoasă, ai un stil de viață activ și ai fost diagnosticat cu diabet zaharat tip 2, există șanse ca ceea ce ai de fapt să fie LADA.
Simptome de diabet zaharat tip 1.5
Simptomele diabetului de tip 1.5 pot fi vagi la început. Acestea pot include:
- setea frecventă
- urinare crescută, inclusiv noaptea
- pierdere în greutate inexplicabilă
- vedere încețoșată și nervi furnicați
Dacă este lăsat netratat, diabetul de tip 1.5 poate duce la cetoacidoză diabetică, care este o condiție în care organismul nu poate utiliza zahărul ca combustibil din cauza absenței insulinei și începe să ardă grăsime. Aceasta produce cetone, care sunt toxice pentru organism.
Diabetul de tip 1.5 cauzează
Pentru a înțelege ce provoacă diabetul de tip 1.5, ajută să înțelegeți diferența dintre celelalte tipuri principale de diabet.
Diabetul de tip 1 este considerat o afecțiune autoimună, deoarece este rezultatul distrugerii celulelor beta pancreatice ale corpului tău. Aceste celule sunt ceea ce vă ajută corpul să facă insulină, hormonul care vă permite să păstrați glucoza (zahărul) în corp. Persoanele care au diabet de tip 1 trebuie să-și injecteze insulină în corpul lor pentru a supraviețui.
Diabetul zaharat de tip 2 se caracterizează în principal prin rezistența corpului la efectele insulinei. Rezistența la insulină este cauzată de factori genetici și de mediu, precum o dietă bogată în carbohidrați, inactivitate și obezitate. Diabetul de tip 2 poate fi gestionat cu intervenții în stilul de viață și medicații orale, dar mulți pot avea nevoie și de insulină pentru a-și ține glicemia sub control.
Diabetul zaharat de tip 1.5 poate fi declanșat de daunele provocate pancreasului dvs. din cauza anticorpilor împotriva celulelor producătoare de insulină. Factorii genetici pot fi de asemenea implicați, precum un istoric familial de afecțiuni autoimune. Atunci când pancreasul este deteriorat în diabetul de tip 1.5, organismul distruge celulele beta pancreatice, la fel ca în cazul tipului 1. Dacă persoana cu diabet zaharat tip 1.5 se întâmplă, de asemenea, să fie supraponderală sau obeză, poate fi prezentă și rezistența la insulină.
Diagnosticul de tip 1.5 diabet
Diabetul de tip 1.5 apare la vârsta adultă, motiv pentru care se confundă frecvent cu diabetul de tip 2. Majoritatea persoanelor cu acest tip de diabet au peste 40 de ani, iar unii pot dezvolta afecțiunea chiar în anii 70 sau 80.
Procesul de a obține un diagnostic LADA poate dura ceva timp. Adesea, oamenii (și medicii) pot presupune că au diabet de tip 2, deoarece s-a dezvoltat mai târziu în viață.
Tratamentele de tip diabet zaharat de tip 2, precum metformina, pot funcționa pentru a gestiona simptomele diabetului de tip 1.5 până când pancreasul încetează să mai facă insulină. Acesta este punctul în care mulți oameni descoperă că au avut de-a face cu LADA de-a lungul timpului. De obicei, progresia spre a avea nevoie de insulină este mult mai rapidă decât în cazul diabetului de tip 2, iar răspunsul la medicamente pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge (medicamente hipoglicemice orale) este slab.
Persoanele care au diabet de tip 1.5 tind să îndeplinească următoarele criterii:
- Nu sunt obezi.
- Au peste 30 de ani la momentul diagnosticării.
- Nu au reușit să-și gestioneze simptomele diabetului zaharat cu medicamente orale sau cu stilul de viață și cu modificările dietetice.
Testele pentru diagnosticarea oricărui tip de diabet includ:
- un test de glucoză în plasmă de post, efectuat pe o probă de sânge, efectuată după ce ați postat opt ore
- un test oral de toleranță la glucoză, efectuat pe o probă de sânge, efectuat după ce ați postit opt ore, la două ore după ce ați consumat o băutură cu conținut ridicat de glucoză
- un test ale glucozei plasmatice aleatoriu, efectuat pe o probă de sânge care îți testează glicemia fără a ține cont de ultima dată când ai mâncat
De asemenea, sângele tău poate fi testat pentru anticorpii specifici prezenți atunci când tipul de diabet pe care îl ai este cauzat de o reacție autoimună în corpul tău.
Tratamentul diabetului de tip 1.5
Diabetul de tip 1.5 rezultă din corpul tău care nu produce suficient insulină. Dar, deoarece debutul său este treptat, medicația orală care tratează diabetul de tip 2 poate lucra, cel puțin la început, pentru a-l trata.
Persoanele care au diabet de tip 1.5, de asemenea, pot fi pozitive pentru cel puțin unul dintre anticorpii pe care oamenii care au diabet de tip 1 tind să aibă. Pe măsură ce corpul îți încetinește producția de insulină, vei avea nevoie de insulină ca parte a tratamentului tău. Persoanele care au LADA necesită adesea insulină în termen de cinci ani de la diagnostic.
Tratamentul cu insulină este metoda de tratament preferată pentru diabetul de tip 1.5. Există multe tipuri diferite de regimuri de insulină și insulină. Doza de insulină de care aveți nevoie poate varia zilnic, astfel încât monitorizarea nivelului de glucoză prin testarea frecventă a zahărului din sânge este esențială.
Perspectiva diabetului de tip 1.5
Speranța de viață pentru persoanele care au LADA este similară cu persoanele care au alte tipuri de diabet. Glicemia mai mare într-o perioadă de timp susținută poate duce la complicații ale diabetului, precum boli de rinichi, probleme cardiovasculare, boli de ochi și neuropatie, care pot afecta prognosticul. Dar, cu un bun control al glicemiei, multe dintre aceste complicații pot fi prevenite.
În trecut, persoanele care aveau diabet de tip 1 aveau o speranță de viață redusă. Dar tratamentele îmbunătățite ale diabetului modifică această statistică. Cu un control bun al glicemiei, este posibilă o speranță de viață normală.
Unii experți consideră că tratamentul cu insulină de la începutul diagnosticului dvs. vă poate ajuta să vă păstrați funcția celulelor beta. Dacă este adevărat, obținerea unui diagnostic corect cât mai curând posibil este destul de importantă.
În ceea ce privește complicațiile care pot afecta perspectivele, boala tiroidiană este mai răspândită la persoanele care au LADA decât la persoanele care au diabet de tip 2. Persoanele care au diabet care nu este bine gestionat tind să se vindece mai încet de răni și sunt mai susceptibile să dezvolte infecții.
Prevenirea diabetului de tip 1.5
În prezent nu există nicio modalitate de a preveni diabetul de tip 1.5. La fel ca diabetul de tip 1, în evoluția acestei afecțiuni există factori genetici. Diagnosticul precoce, corect și administrarea simptomelor este cel mai bun mod de a evita complicațiile din diabetul de tip 1.5.
