Ce este o naștere mortală?
Pierderea copilului între a 20-a săptămână de sarcină și naștere este numită naștere. Înainte de a 20-a săptămână, de obicei se numește avort spontan.
Nașterea mortală este, de asemenea, clasificată în funcție de durata sarcinii:
- 20 până la 27 săptămâni: naștere timpurie
- 28 până la 36 de săptămâni: naștere târzie
- după 37 de săptămâni: termen de naștere
Există aproximativ 24.000 de nașteri pe an în Statele Unite, estimează Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cauzele, factorii de risc și pentru a face față durerii.
Care sunt unele cauze ale nașterii mortale?
Complicații de sarcină și travaliu
Anumite circumstanțe pot face lucrurile mai riscante pentru copil înainte de naștere. Unele dintre acestea sunt:
- travaliul prematur, probabil cauzat de complicații în sarcină
- sarcina care durează mai mult de 42 de săptămâni
- purtând multipli
- accident sau vătămare în timpul sarcinii
Graficul și complicațiile forței de muncă sunt mai frecvent o cauză a nașterii mortale atunci când travaliul are loc înainte de a 24-a săptămână.
Probleme cu placenta
Placenta ii ofera bebelusului oxigen si substante nutritive esentiale, astfel ca orice ce interfereaza pune copilul in pericol. Problemele cu placenta pot fi responsabile pentru aproape un sfert din toate nașterile mortale.
Aceste probleme pot include fluxul sanguin slab, inflamații și infecții. O altă afecțiune, abruptul placentar, este atunci când placenta se separă de peretele uterin înainte de naștere.
Defecte de naștere și alte afecțiuni la copil
Aproximativ 1 din 10 zeci de nașteri pot fi atribuite defectelor de naștere, estimează Institutul Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltare Umană. Acestea pot include:
- restricție de creștere fetală
- afecțiuni genetice
- Incompatibilitate Rh
- defecte structurale
La concepție sunt prezente defecte genetice. Alte defecte de naștere se pot datora factorilor de mediu, dar cauza nu este întotdeauna cunoscută.
Defectele grave de naștere sau mai multe defecte de naștere pot face imposibilă supraviețuirea copilului.
Infecţie
O infecție la mama, bebeluș sau placentă poate duce la naștere. Infecția ca cauză a nașterii mortale este mai frecventă înainte de a 24-a săptămână.
Infecțiile care se pot dezvolta includ:
- citomegalovirus (CMV)
- a cincea boală
- herpes genital
- listerioză
- sifilis
- toxoplasmoza
Probleme ale cordonului ombilical
Dacă cordonul ombilical devine înnodat sau stors, copilul nu poate obține suficient oxigen. Problemele cordonului ombilical ca cauză a nașterii mortale sunt mai predispuse la sfârșitul sarcinii.
Sanatate maternala
Sănătatea mamei poate contribui la nașterea mortală. Două afecțiuni de sănătate care apar mai frecvent la sfârșitul celui de-al doilea trimestru și începutul celui de-al treilea sunt preeclampsia și hipertensiunea arterială cronică.
Altele sunt:
- Diabet
- lupus
- obezitate
- trombofilie
- tulburări tiroidiene
Nastere neexplicata
Nașterile nedorite neexplicate sunt mai susceptibile să apară târziu în sarcină. Poate fi foarte dificil să accepți necunoscutul, dar este important să nu te învinovățești.
Există factori de risc pentru naștere mortală?
Nașterea mortală se poate întâmpla cu oricine, dar factorii de risc pot include o mamă care:
- are o stare de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul
- este obez
- este afro-american
- este un adolescent sau mai mare de 35 de ani
- a avut o naștere anterioară
- a suferit traume sau stres ridicat în anul înainte de naștere
- nu are acces la îngrijirea prenatală
Folosirea tutunului, marijuanei, analgezice sau medicamente ilegale în timpul sarcinii poate dubla sau tripla riscul de naștere.
Care sunt semnele și simptomele?
Este posibil să nu prezentați semne sau simptome deloc, în special mai devreme. Unele semne și simptome sunt crampe, durere sau sângerare din vagin. Un alt semn este că copilul tău nu mai mișcă.
Până când ajungeți în săptămâna 26-28, puteți începe un număr zilnic de lovituri. Toți bebelușii sunt diferiți, așa că veți dori să aveți o idee despre cât de des se mișcă copilul.
Întindeți-vă pe partea stângă și numărați lovituri, rulouri și chiar fluturi. Înregistrați numărul de minute necesare copilului dvs. pentru a se mișca de 10 ori. Repetați acest lucru în fiecare zi, în același timp.
Dacă trec două ore și bebelușul nu s-a mișcat de 10 ori sau dacă, dintr-o dată, este mult mai mică mișcare, apelați la medic.
Cum este diagnosticat?
Medicul dumneavoastră poate efectua un test nonstress pentru a verifica existența unei bătăi cardiace fetale. Imagistica cu ultrasunete poate confirma că inima a încetat să mai bată și copilul tău nu se mișcă.
Ce se întâmplă în continuare?
Dacă medicul dumneavoastră stabilește că copilul dvs. a murit, va trebui să discutați despre opțiunile dvs. Dacă nu faci nimic, forța de muncă va începe de la sine în câteva săptămâni.
O altă opțiune este inducerea forței de muncă. Inducerea muncii imediat poate fi recomandată dacă aveți probleme de sănătate. Puteți discuta, de asemenea, despre o cezariană.
Gândește-te ce vrei să faci după nașterea copilului tău. S-ar putea să doriți să petreceți timp singur și să vă țineți copilul. Unele familii vor să facă baie și să îmbrace copilul sau să facă fotografii.
Acestea sunt decizii foarte personale, așa că ia în considerare ce este potrivit pentru tine și familia ta. Nu ezitați să spuneți medicului dumneavoastră și personalului spitalului ce doriți să faceți.
Nu trebuie să vă grăbiți să luați decizii cu privire la faptul că doriți sau nu un serviciu pentru copilul dvs. Dar spuneți-vă că aveți în vedere aceste lucruri.
Determinarea cauzei
În timp ce copilul este încă în pântecele dvs., medicul dumneavoastră poate efectua amniocenteză pentru a verifica existența infecției și a condițiilor genetice. După naștere, medicul dumneavoastră va efectua o examinare fizică a bebelușului, a cordonului ombilical și a placentei. De asemenea, poate fi necesară o autopsie.
Cât durează corpul pentru a vă recupera?
Timpul de recuperare fizică depinde de o serie de factori, dar durează în general între șase și opt săptămâni. Există o mulțime de variații în acest sens, așa că încercați să nu vă judecați singur de experiențele altora.
Livrarea placentei vă va activa hormonii producători de lapte. Puteți produce lapte timp de 7 până la 10 zile înainte de a se opri. Dacă acest lucru vă deranjează, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care opresc lactația.
Gestionează-ți sănătatea mentală după naștere
Ați experimentat o pierdere neașteptată, semnificativă și veți avea nevoie de timp pentru a vă mâhni. Este imposibil de a prezice cât timp va dura să lucreze prin durerea ta.
Este important să nu te învinovățești sau să simți nevoia să „treci peste asta”. Îndurerați-vă în felul vostru și în timpul vostru. Exprimați-vă sentimentele cu partenerul și cu ceilalți dragi.
De asemenea, vă poate ajuta să vă jurnalizați sentimentele. Dacă nu puteți face față, cereți medicului dumneavoastră să vă recomande un consilier pentru durere.
Consultați medicul dumneavoastră pentru simptomele depresiei postpartum, cum ar fi:
- depresie zilnică
- pierderea interesului pentru viață
- lipsa poftei de mâncare
- incapacitatea de a dormi
- dificultăți de relație
Dacă ești deschis la asta, împărtășește-ți povestea și află de la alții care înțeleg prin ce treci. Puteți face acest lucru pe forumuri, cum ar fi StillBirthStories.org și în martie de la Dimes, „Share Your Story”.
Alăturarea unui grup de sprijin pentru pierderea sarcinii poate fi de asemenea de ajutor. Întrebați-vă medicul dacă vă pot recomanda un grup în persoană. De asemenea, puteți găsi un grup de asistență online prin Facebook sau alte rețele sociale sau forumuri.
Cum să ajute pe cineva după naștere
Este extrem de important să nu minimizați pierderea sau să alimentați vinovăția persoanei în niciun fel. Îi întristează copilul pe care l-au pierdut, așa că nu vorbiți despre viitoarele sarcini decât dacă le vor crește mai întâi.
Ceea ce au nevoie în acest moment este compasiunea și sprijinul. Ofera condoleanțe sincere așa cum ai dori oricui a pierdut o persoană iubită - pentru că asta s-a întâmplat. Nu încercați să schimbați subiectul. Lasă-i să-și exprime sentimentele, chiar dacă simți că sunt repetitive.
Încurajați-i să mănânce bine, să se odihnească mult și să își păstreze programările la medic. Oferă ajutor pentru sarcinile gospodărești în primele săptămâni. Practic, fii acolo pentru ei.
Puteți avea o altă sarcină după nașterea mortală?
Da, poți avea o sarcină de succes după o naștere.
În timp ce aveți un risc mai mare de complicații decât cineva care nu a avut o naștere, șansele unei a doua nașteri sunt doar de aproximativ 3 la sută, notează Cleveland Clinic.
Medicul dumneavoastră vă va spune când sunteți pregătit fizic să rămâneți gravidă din nou, dar numai veți ști când sunteți pregătit emoțional.
Puteți decide, de asemenea, că o altă sarcină nu este potrivită pentru dvs., și asta este în regulă. Puteți decide să analizați adopția sau puteți alege să nu vă extindeți familia. Orice decizie ai lua va fi decizia potrivită pentru tine.
Poate fi prevenit?
Multe cauze și factori de risc sunt în afara controlului dvs., astfel încât nașterea mortală nu poate fi prevenită complet. Dar puteți face unele lucruri pentru a reduce riscul:
- Faceți o verificare înainte de a rămâne din nou însărcinată. Dacă aveți factori de risc, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială, colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a-i gestiona și monitoriza în timpul sarcinii.
- Dacă cauza unei nașteri anterioare a fost genetică, întâlniți-vă cu un consilier genetic înainte de a rămâne din nou însărcinată.
- Nu fumați și nu folosiți alcool, marijuana sau alte medicamente în timpul sarcinii. Dacă aveți greșit să renunțați, discutați cu medicul dumneavoastră.
- Căutați imediat ajutor medical dacă prezentați sângerări sau alte semne de probleme în timpul sarcinii.
Unul dintre lucrurile mai importante pe care le puteți face este să obțineți o îngrijire prenatală bună. Dacă sunteți gravidă este considerat un risc ridicat, medicul vă va monitoriza mai frecvent. Dacă bebelușul tău prezintă semne de suferință, măsuri de urgență, cum ar fi nașterea timpurie, pot fi în măsură să salveze viața copilului.
perspectivă
Recuperarea fizică poate dura câteva luni. Femeile care se confruntă cu naștere pot continua să aibă copii sănătoși.
Ai răbdare cu tine în timp ce lucrezi prin etapele durerii.
