Prezentare generală
Hepatita C este o infecție virală care atacă ficatul. Infecția cu hepatita C poate duce la boli hepatice grave, inclusiv ciroză și cancer. Virusul Hepatitei C (VHC) este transmis prin expunerea la sânge sau la alte lichide corporale care conțin VHC.
Aproximativ 3,5 milioane de americani au hepatită cronică C. Aproximativ 19.000 dintre acești oameni mor în fiecare an din cauza cirozei sau a cancerului hepatic.
Din fericire, progresele recente în lupta împotriva acestui virus au schimbat perspectivele pentru persoanele cu VHC. Noile medicamente au transformat boala de la una care, în cel mai bun caz, poate fi controlată la una care poate fi vindecată pentru majoritatea oamenilor care o au.
Cu toate acestea, un dezavantaj al acestor eforturi de dezvoltare de droguri este costul lor mare de tratament. Citiți mai departe pentru a afla cât pot costa aceste tratamente, ce le face atât de scumpe și cum poate fi mai accesibil tratamentul dvs. pentru VHC.
Noi droguri de salvare a vieții
Cu câțiva ani în urmă, ratele de vindecare ale medicamentelor cu cel mai performant VHC - interferoni și ribavirină - erau în jur de 60%. Majoritatea acestor medicamente trebuiau administrate prin injectare. Aproape toate au avut reacții adverse atât de severe încât unele persoane au abandonat tratamentul.
Cele mai noi medicamente disponibile astăzi vindecă până la 99 la sută dintre persoanele care le iau, în funcție de tipul de infecție cu VHC și de expunerea la tratament.
Aceste medicamente noi se numesc antivirale cu acțiune directă (DAA). Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat primul dintre aceste medicamente pentru tratamentul cu VHC în 2011. Mai multe medicamente au fost aprobate de atunci.
Majoritatea acestor medicamente individuale sunt eficiente pentru tulpinile specifice sau genotipurile de VHC. Cu toate acestea, unele medicamente combinate mai noi, care conțin două sau mai multe medicamente, funcționează pentru toate genotipurile.
DAA-urile pot fi utilizate singure sau, foarte des, în combinație cu alte medicamente. Majoritatea sunt disponibile sub formă de pastile. De obicei, aceste pastile au mult mai puține efecte secundare decât opțiunile anterioare de tratament.
De ce costurile mari?
În acest moment, există o listă scurtă de medicamente blockbuster HCV. Deoarece FDA a aprobat recent aceste medicamente, companiile care le produc au exclusivitate pe piață. Asta înseamnă că doar aceste companii pot promova și vinde medicamentele. Înseamnă, de asemenea, că nu există încă versiuni generice ale acestor medicamente. Genericii sunt de obicei mult mai ieftini decât versiunile cu nume de marcă.
FDA stabilește cât va dura această perioadă de exclusivitate. În acest timp, companiile farmaceutice au multă libertate în stabilirea prețurilor. Iar cei care au dezvoltat noile medicamente anti-VHC au setat bara de prețuri.
Tabelul de mai jos evidențiază costul mediu al tratamentului pentru DAA-urile combinate disponibile în prezent. Majoritatea acestor medicamente necesită cel puțin 12 săptămâni pentru a vindeca VHC, în timp ce cel mai recent medicament aprobat, Mavyret, poate dura doar opt săptămâni.
| Nume generic | Numele mărcii | Producător | Data aprobării FDA | Cost aproximativ pentru terapia de 12 săptămâni | Cost aproximativ pentru terapia de 8 săptămâni |
| Glecaprevir / pibrentasvir | Mavyret | AbbVie Inc. | 8/17 | - | $ 26,400 |
| Elbasvir / grazoprevir | Zepatier | Merck Sharp & Dohme Corp. | 1/16 | $ 55.700 | - |
| Sofosbuvir / velpatasvir | Epclusa | Gilead Sciences, Inc. | 6/16 | $ 75.000 de | - |
| Sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir | Vosevi | Gilead Sciences, Inc. | 7/17 | $ 75,600 | - |
| Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir | Technivie | AbbVie Inc. | 7/15 | $ 78.100 | - |
| Dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir | Viekira Pak | AbbVie Inc. | 12/14 | $ 83.300 | - |
| Ledipasvir / sofosbuvir | Harvoni | Gilead Sciences, Inc. | 10/14 | $ 94.800 | - |
Aceste costuri sunt medii obținute din informațiile furnizate de www.goodrx.com. Erau la curent la momentul publicării acestui articol.
Cine plătește?
Multe persoane care necesită medicamente VHC primesc asistență financiară de la companiile de asigurări private, companiile de asigurare care administrează planurile de stat Medicaid și Medicare și Administrația Veteranilor. Aceste grupuri negociază prețurile medicamentelor direct cu producătorii farmaceutici și nu plătesc prețul integral pentru medicamente.
În timp ce ajută la furnizarea de tratament pentru mulți, aceste grupuri au propriile criterii pentru cine primește tratament. Aceste criterii se pot baza pe:
- severitatea bolilor hepatice
- indiferent dacă persoana evită consumul de alcool și droguri
- indiferent dacă medicamentul este prescris de un medic care este specializat în boli ale ficatului
- speranța de viață a persoanei care solicită tratament
- dacă mai întâi ar putea fi folosite tratamente mai puțin costisitoare
- prezența altor boli care contribuie la afectarea ficatului
Majoritatea asigurătorilor necesită o autorizație prealabilă pentru tratamentele cu VHC. Procesul de autorizare poate fi extins. În esență, trebuie să fii suficient de bolnav pentru a îndeplini criteriile stabilite de către asigurătorul tău. Drept urmare, doar un procent de persoane care ar putea primi aceste medicamente le primesc. Cu toate acestea, cu noile DAA, acoperirea pare să se extindă.
Cine ma poate ajuta?
Dacă sunteți îngrijorat de plata medicamentelor HCV, nu uitați că nu sunteți singuri în timp ce căutați tratament. Există persoane și organizații care vă pot ajuta, inclusiv următoarele:
- Medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta comandând și documentând testele de care aveți nevoie, astfel încât să vă puteți califica pentru a vă administra medicamentele, mai ales dacă lucrați cu un medic de ficat sau infecție.
- Majoritatea producătorilor de medicamente. Există programe de asistență pentru pacienți care oferă medicamente gratuite sau cu cost redus pentru persoanele care îndeplinesc criteriile lor.
- Grupuri de advocacy pentru pacient. Aceste grupuri oferă asistență cu toate aspectele tratamentului cu VHC. De exemplu, dacă asigurătorul tău refuză un tratament, puteți contesta decizia cu ajutorul unuia dintre aceste grupuri. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta și în această situație.
Unde găsiți ajutor pentru plata tratamentului
Companiile de medicamente și grupurile de advocacy pentru pacienți sunt un loc minunat pentru a începe atunci când căutați ajutor pentru plata medicamentelor HCV. Iată o listă pentru a vă începe.
Programele de asistență a pacienților producătorilor din Statele Unite
- Gilead Sciences, Inc. vă poate ajuta la plata pentru Harvoni, Epclusa și Vosevi.
- AbbVie Inc. vă poate ajuta la plata pentru Viekira Pak, Technivie și Mavyret.
- Merck Sharp & Dohme Corp. vă pot ajuta la plata Zepatier.
Resurse de advocacy pentru pacient
- Fundația Americană pentru Ficat oferă un card gratuit de reducere a medicamentelor care poate reduce semnificativ costurile medicamentelor.
- Help-4-Hep poate oferi informații despre ajutor financiar pentru testare și medicamente.
- HCV Advocate vă poate conecta cu un grup de asistență.
- Parteneriatul pentru asistență pe bază de prescripție medicală ajută persoanele calificate să primească medicamente gratuit sau la un cost foarte mic.
A lua cu livrare
Astăzi există mai multe opțiuni medicamentoase care pot vindeca infecția cu hepatita C - aceasta este marea veste. Ceea ce este mai puțin mare este costul ridicat al acestor medicamente. Cu toate acestea, există multe opțiuni pe care le puteți explora pentru a găsi ajutor pentru plata acestor medicamente.
Opțiunile enumerate în acest articol ar trebui să vă ajute. Dar dacă sunteți confuz sau aveți întrebări, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot orienta în direcția corectă pentru a vă asigura că aveți acces la aceste noi tratamente de salvare a vieții.
