Prezentare generală
Bronhoconstricția este o afecțiune în care mușchii netezi ai bronhiei se contractă. Bronșul este calea care mișcă aerul către și dinspre plămâni. Această contracție musculară face ca bronșul să se îngusteze și să restricționeze cantitatea de aer care intră și iese din plămâni.
Bronhoconstricția apare de obicei în astm, emfizem și alte boli pulmonare. Cu toate acestea, bronhoconstricția se poate întâmpla și celor fără nicio boală pulmonară în timpul exercițiilor fizice intense.
Cauzele bronhoconstricției
Nu se cunoaște cauza specifică a bronhoconstricției. Cu toate acestea, unele lucruri sunt factorii declanșatori ai bronhoconstricției, precum și astmul. Acești declanșatori pot include:
- alergeni
- poluanți ai mediului
- fum
- aer rece
- aer uscat
- chimicale
- infecție respiratorie
- boli pulmonare
- stres
Un alt declanșator comun al bronșoconstricției este exercițiul intens sau intens. Când această afecțiune se întâmplă cu cineva cu astm, se numește astm indus de exerciții fizice.
Cu toate acestea, poate apărea uneori și la persoane care nu au niciun tip de boală pulmonară. În acest caz, bronhoconstricția se întâmplă doar atunci când aceste persoane efectuează un exercițiu intens. Starea este atenuată atunci când exercițiul este oprit. Aceasta se numește bronhoconstricție indusă de exercițiu (BEI).
Declanșatorii BEI pot include pe cei enumerați mai sus pentru bronhoconstricție, în general. Dar principalul declanșator al BEI este activitățile de anduranță. Acest tip de activitate include perioade lungi de respirație profundă. Câteva exemple sunt:
- alergare pe distanțe lungi
- înot de lungă distanță
- cu bicicleta pe distanțe lungi
- schi fond
Sportivii care fac eforturi pe vreme rece sunt în special predispuși să aibă BEI. De exemplu, BEI a fost găsită la aproximativ 50 la sută dintre schiorii olimpici de fond. Deși nu este clar stabilit, schimbarea temperaturii căilor respiratorii în timp ce respiră cantități mari de aer rece urmată de reîncălzire poate fi cauza. Deshidratarea din respirația aerului uscat poate provoca, de asemenea, eliberarea de celule inflamatorii care provoacă umflarea.
Simptomele bronhoconstricției
Următoarele sunt câteva dintre simptomele bronhoconstricției:
- tușit
- fiind lipsit de respirație
- respirație șuierătoare
- etanșeitate sau durere în piept
- oboseală extremă în timpul exercițiilor fizice (în primul rând BEI)
- performanță fizică mai slabă decât se aștepta (BEI)
- evitarea anumitor activități fizice (se aplică de obicei copiilor mici)
Tratament și management
Planul de tratament pentru bronhoconstricție poate depinde de declanșatorii dvs. specifici, de severitatea stării dvs., precum și de orice alte afecțiuni de sănătate pe care le puteți avea. Următoarele sunt câteva opțiuni de tratament pe care medicul dumneavoastră vi le poate recomanda.
Este posibil să fiți nevoit să luați în mod regulat anumite medicamente pentru gestionarea simptomelor în curs de desfășurare. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de ele doar înainte de a face exerciții sau de a fi expus la un declanșator. Aceste medicamente pot include:
- albuterol (ProAir HFA)
- agoniști beta cu acțiune scurtă
- corticosteroizi inhalatori
- modificatori de leucotriene (luate oral pentru a bloca unele tipuri de inflamație)
Există, de asemenea, modificări ale stilului de viață pe care le puteți face, care vă pot ajuta să vă gestionați starea. Aceste modificări ale stilului de viață pot include:
- evitându-vă declanșatorii
- încălzire înainte de orice exercițiu
- purtând o eșarfă sau o mască pe vreme rece
- schimbarea la un sport care nu necesită rezistență și perioade extinse de respirație profundă, cum ar fi fotbalul, baseball-ul, sprintul sau lupta (pentru BEI)
- evitând orice exercițiu intens atunci când aveți o infecție respiratorie
- consumând o dietă săracă
- încorporând pe masă peștele gras pentru omega-3 și fructe și legume bogate în vitamina C
Complicații și condiții asociate
Dacă este lăsată netratată, bronhoconstricția poate pune viața în pericol. Din acest motiv, este important să urmăriți tratamentul și tratamentul medicului dumneavoastră.
Bronhoconstricția poate provoca, de asemenea, remodelarea căilor respiratorii. Remodelarea căilor respiratorii are loc atunci când o afecțiune precum bronhoconstricția modifică modelul căilor respiratorii, le îngroașă sau crește cantitatea de mucus produsă acolo. Remodelarea căilor aeriene este încă studiată, astfel încât cauzele nu sunt clare. Se sugerează că astfel de modificări pot fi cauzate de forța mecanică a bronhiilor dvs. care constrâng celule tisulare dăunătoare în timpul episoadelor repetate de bronhoconstricție sau alte afecțiuni pulmonare.
Complicațiile suplimentare ale BEI pot include următoarele:
- nu se bucură de activități preferate din cauza performanțelor slabe
- evitarea exercițiilor fizice și lipsa beneficiilor pentru sănătate pe care le oferă
Unele afecțiuni asociate bronhoconstricției includ:
- astm
- BPOC
- emfizem
- disfuncție a cordului vocal
- reflux gastroesofagian
- afecțiuni cardiovasculare
Când să vă vedeți medicul
Ar trebui să vă adresați unui medic de fiecare dată când aveți simptome de bronșoconstricție. Este important să obțineți diagnosticul corect, deoarece simptomele pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni medicale. Diagnosticul corect poate asigura un tratament și un management adecvat pentru a evita o urgență.
Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, trebuie să primiți asistență medicală imediată:
- respirație șuierătoare sau respirație care se agravează rapid
- simptome care nu se îmbunătățesc după utilizarea medicamentelor pentru astm
- simptome cauzate de exerciții fizice intense care nu se îmbunătățesc odată ce ați oprit activitatea
perspectivă
Cu un tratament adecvat, bronhoconstricția poate fi bine administrată. Cu toate acestea, fără un tratament adecvat, poate deveni periculoasă pentru viață. Este important să vă prezentați medicul dvs. oricând aveți simptome de bronhoconstricție, chiar dacă nu aveți o afecțiune pulmonară. Toate bronhoconstricțiile trebuie tratate și gestionate corect.
