Ce este o polipectomie?
O polipectomie este o procedură folosită pentru îndepărtarea polipilor din interiorul colonului, numită și intestinul gros. Un polip este o colecție anormală de țesut. Procedura este relativ neinvazivă și este de obicei efectuată în același timp cu o colonoscopie.
Care este scopul unei polipectomii?
Multe tumori ale colonului se dezvoltă ca o creștere benignă (necanceroasă) înainte de a deveni maligne (canceroase).
O colonoscopie se face mai întâi pentru a detecta prezența oricărui polip. Dacă sunt detectate, se efectuează o polipectomie și țesutul este îndepărtat. Țesutul va fi examinat pentru a determina dacă creșterile sunt canceroase, precanceroase sau benigne. Acest lucru poate preveni cancerul de colon.
Polipii nu sunt adesea asociați cu niciun simptom. Cu toate acestea, polipii mai mari pot provoca:
- sângerare rectală
- durere abdominală
- nereguli ale intestinului
O polipectomie ar ajuta la ameliorarea acestor simptome. Această procedură este necesară oricând când polipii sunt descoperiți în timpul unei colonoscopii.
Care este procedura?
O polipectomie este de obicei efectuată în același timp cu o colonoscopie. În timpul unei colonoscopii, un colonoscop va fi introdus în rect, astfel încât medicul să vă poată vedea toate segmentele colonului. Un colonoscop este un tub lung, subțire, flexibil, cu o cameră și o lumină la capătul acestuia.
O colonoscopie este oferită în mod obișnuit pentru persoanele care au peste 50 de ani pentru a verifica orice creștere care ar putea indica un cancer. Dacă medicul dumneavoastră descoperă polipi în timpul colonoscopiei, de obicei, va efectua o polipectomie în același timp.
Există mai multe moduri prin care se poate efectua o polipectomie. Ce fel de medic alege de dvs. va depinde de ce tip de polipi sunt în colon.
Polipii pot fi mici, mari, sesile sau pedunculați. Polipii de șes sunt plate și nu au tulpină. Polipii pedunculați cresc pe tulpini ca ciupercile. Pentru polipi mici (mai puțin de 5 milimetri în diametru), pentru îndepărtarea se pot folosi forcepsuri pentru biopsie. Polipii mai mari (cu diametrul de până la 2 centimetri) pot fi îndepărtați folosind o capcană.
În polipectomia de înfășurare, medicul dumneavoastră va bucla un fir subțire în jurul fundului polipului și va folosi căldura pentru a reduce creșterea. Orice țesut sau tulpină rămasă este apoi cauterizată.
Unii polipi, datorită dimensiunilor mari, locației sau configurației, sunt considerați mai dificili din punct de vedere tehnic sau sunt asociați cu un risc crescut de complicații. În aceste cazuri, se pot utiliza rezecții endoscopice ale mucoasei (EMR) sau tehnici de disecție submucoasă endoscopică (ESD).
În EMR, polipul este ridicat de la țesutul de bază folosind o injecție de lichid înainte de efectuarea rezecției. Această injecție de lichid este adesea făcută din soluție salină. Polipul este îndepărtat o bucată la un moment dat, numită rezecție bucată. În ESD, lichidul este injectat adânc în leziune și polipul este îndepărtat într-o singură bucată.
Pentru unii polipi mai mari care nu pot fi îndepărtați endoscopic, poate fi necesară o intervenție chirurgicală a intestinului.
Odată ce un polip a fost eliminat, acesta va fi trimis la un laborator de patologie pentru a testa dacă polipul este canceros. Rezultatele durează de obicei o săptămână pentru a reveni, dar uneori poate dura mai mult.
Cum să te pregătești pentru o polipectomie
Pentru a efectua o colonoscopie, medicii au nevoie de intestinul gros pentru a fi complet limpede și ferit de orice obstrucție vizuală. Din acest motiv, vi se va solicita să vă goliți complet intestinele cu una sau două zile înainte de procedură. Aceasta ar putea implica utilizarea de laxative, a avea o clismă și a mânca o dietă alimentară clară.
Chiar înainte de polipectomie, veți fi văzut de un anestezist, care va administra anestezic pentru procedură. Vă vor întreba dacă ați avut reacții proaste la anestezic. Odată ce sunteți gata și în halatul spitalului, vi se va cere să vă culcați de partea dvs. cu genunchii trași în sus în piept.
Procedura se poate face relativ repede. De obicei durează doar între 20 minute până la 1 oră, în funcție de orice intervenție necesară.
Cât durează recuperarea?
Nu trebuie să conduci 24 de ore în urma unei polipectomii.
Recuperarea este în general rapidă. Efectele secundare minore, cum ar fi gazositatea, balonarea și crampele se rezolvă de obicei în 24 de ore. Cu o procedură mai implicată, o recuperare completă poate dura până la două săptămâni.
Medicul dumneavoastră vă va oferi câteva instrucțiuni despre cum să vă îngrijiți. Este posibil să vă ceară să evitați anumite băuturi și alimente care vă pot irita sistemul digestiv timp de două-trei zile după procedură. Acestea pot include:
- ceai
- cafea
- sifon
- alcool
- mancaruri picante
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va programa pentru o colonoscopie ulterioară. Este important să verificați dacă polipectomia a avut succes și că nu s-au dezvoltat mai mulți polipi.
Care sunt complicațiile și reacțiile adverse?
Riscurile unei polipectomii pot include perforarea intestinului sau sângerare rectală. Aceste riscuri sunt aceleași pentru o colonoscopie. Complicațiile sunt rare, dar contactați imediat medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- febră sau frisoane, deoarece acestea ar putea indica o infecție
- sângerare grea
- dureri severe sau balonare în abdomen
- vărsături
- bătăi neregulate ale inimii
Care sunt perspectivele?
Perspectiva dvs. în urma unei polipectomii în sine este bună. Procedura este noninvazivă, provoacă doar un disconfort ușor și ar trebui să fii complet recuperat în două săptămâni.
Cu toate acestea, perspectiva ta generală va fi determinată de ceea ce a fost descoperit ca urmare a polipectomiei. Cursul oricărui tratament suplimentar va fi determinat dacă polipii dvs. sunt sau nu benigni, precanceroși sau canceroși.
- Dacă sunt benigne, atunci este complet posibil să nu mai fie nevoie de un tratament suplimentar.
- Dacă sunt precanceroase, există șanse mari ca cancerul de colon să fie prevenit.
- Dacă sunt canceroase, cancerul de colon este tratabil.
Tratamentul cancerului și succesul acestuia vor depinde de mulți factori, inclusiv în ce stadiu se află cancerul. Medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pentru a vă forma un plan de tratament.
