Ce este osteoporoza?
Osteoporoza este o afecțiune care afectează oasele. Numele său provine din latină pentru „oase poroase”.
Interiorul unui os sănătos are spații mici, precum un fagure. Osteoporoza crește dimensiunea acestor spații, determinând pierderea forței și densității osului. În plus, exteriorul osului devine mai slab și mai subțire.
Osteoporoza poate apărea la persoane de orice vârstă, dar este mai frecventă la adulții mai în vârstă, în special la femei. Peste 53 de milioane de persoane din Statele Unite fie au osteoporoză, fie sunt expuse riscului de a o dezvolta.
Persoanele cu osteoporoză prezintă un risc ridicat de fracturi sau rupturi osoase, în timp ce fac activități de rutină, cum ar fi în picioare sau mersul pe jos. Oasele cele mai frecvent afectate sunt coastele, șoldurile și oasele la încheieturi și la nivelul coloanei vertebrale.
Simptome de osteoporoză
Primele etape ale osteoporozei nu provoacă niciun simptom sau semne de avertizare. În cele mai multe cazuri, persoanele cu osteoporoză nu știu că au afecțiunea până când nu au o fractură.
Dacă apar simptome, unele dintre cele anterioare pot include:
- retragerea gingiilor
- a slăbit rezistența la prindere
- unghiile slabe și fragile
Dacă nu aveți simptome, dar aveți antecedente familiale de osteoporoză, discutați cu medicul dumneavoastră vă pot ajuta să vă evaluați riscul.
Osteoporoză severă
Fără un tratament adecvat, osteoporoza se poate agrava. Pe măsură ce oasele devin mai subțiri și mai slabe, riscul de fractură crește.
Simptomele osteoporozei severe pot include o fractură de la cădere sau chiar de la un strănut puternic sau tuse. De asemenea, pot include dureri de spate sau de gât sau pierderea înălțimii.
Durerea de spate sau gât sau pierderea înălțimii poate fi cauzată de o fractură de compresiune. Aceasta este o pauză a uneia dintre vertebrele gâtului sau spatelui, care este atât de slabă încât se rupe sub presiunea normală a coloanei vertebrale.
Dacă aveți o fractură de osteoporoză, cât timp durează pentru vindecare va depinde de mulți factori. Acestea includ locul unde este fractura, cât de severă este, precum și vârsta și istoricul dumneavoastră de sănătate.
Imagini cu osteoporoză
Pentru a înțelege osteoporoza, vă poate ajuta să vedeți cum arată osul normal versus osul afectat de osteoporoză.
Cauze de osteoporoză
Cauzele posibile ale osteoporozei includ anumite afecțiuni medicale, cum ar fi hipertiroidismul. Acestea includ, de asemenea, utilizarea anumitor medicamente.
Exemple de aceste medicamente includ corticosteroizi pe termen lung pe cale orală sau injectată, cum ar fi prednison sau cortizon.
Factorii de risc pentru osteoporoză
Vârstă
Cel mai mare factor de risc al osteoporozei este vârsta. De-a lungul vieții, corpul tău rupe osul vechi și crește nou.
Cu toate acestea, când ai împlinit 30 de ani, corpul tău începe să se descompună mai repede decât este capabil să îl înlocuiască. Acest lucru duce la oase mai puțin densă și mai fragilă și, astfel, mai predispusă la rupere.
menopauza
Menopauza este un alt factor de risc primar, care apare la femeile cu vârste cuprinse între 45 și 55 de ani. Datorită modificării nivelului hormonal asociat cu acesta, menopauză poate provoca o pierdere a corpului unei femei chiar mai repede.
Bărbații continuă să-și piardă osul la această vârstă, dar într-un ritm mai lent decât femeile. Cu toate acestea, până când ajung la vârsta de 65 până la 70 de ani, femeile și bărbații pierd de obicei osul în același ritm.
Alți factori de risc pentru osteoporoză includ:
- fiind feminin
- fiind caucazian sau asiatic
- având antecedente familiale de osteoporoză
- alimentație slabă
- inactivitate fizica
- fumat
- greutate corporală redusă
- cadru cu oțel mic
Puteți controla unii dintre acești factori de risc pentru osteoporoză, cum ar fi alimentația slabă și inactivitatea. De exemplu, puteți să vă îmbunătățiți dieta și să începeți un program de exerciții fizice care vă poate aduce sănătate oaselor. Cu toate acestea, nu puteți controla alți factori de risc, cum ar fi vârsta sau sexul dvs.
Osteoporoză senilă
Este posibil să fi auzit de osteoporoză senilă. Acesta nu este un tip separat - este pur și simplu osteoporoza cauzată de îmbătrânire atunci când sunt excluse alte posibile cauze secundare.
După cum am menționat mai sus, vârsta este un factor de risc primar al osteoporozei. Cu excepția cazului în care se fac eforturi de prevenire sau tratament adecvat, descompunerea crescândă a organismului dumneavoastră poate duce la oase slăbite și osteoporoză.
Conform statisticilor globale de la Fundația Internațională pentru Osteoporoză, aproximativ o zecime dintre femeile în vârstă de 60 de ani au osteoporoză, în timp ce două cincimi dintre femeile în vârstă de 80 de ani au boala.
Test de densitate osoasă pentru diagnostic
Pentru a verifica osteoporoza, medicul vă va examina istoricul medical și va face un examen fizic. De asemenea, pot efectua teste de sânge și urină pentru a verifica condițiile care pot provoca pierderi osoase.
Dacă medicul dumneavoastră crede că puteți avea osteoporoză sau că riscați să o dezvoltați, acestea sugerează probabil un test de densitate osoasă.
Acest test se numește densitometrie osoasă sau absorbttiometrie cu raze X cu energie dublă (DEXA). Folosește raze X pentru a măsura densitatea oaselor la încheieturile mâinii, șoldurilor sau coloanei vertebrale. Acestea sunt cele trei zone cu cel mai mare risc de osteoporoză. Acest test nedureros poate dura de la 10 la 30 de minute.
Tratamentul osteoporozei
Dacă testarea dvs. arată că aveți osteoporoză, medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a crea un plan de tratament. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă prescrie medicamente, precum și modificări ale stilului de viață. Aceste modificări ale stilului de viață pot include creșterea aportului de calciu și vitamina D, precum și obținerea exercițiilor fizice adecvate.
Nu există remediu pentru osteoporoză, dar un tratament adecvat vă poate ajuta să vă protejați și să vă consolidați oasele. Aceste tratamente pot ajuta la încetinirea descompunerii oaselor din corpul vostru, iar unele tratamente pot stimula creșterea oaselor noi.
Medicamente pentru osteoporoză
Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratarea osteoporozei sunt numite bisfosfononați. Bifosfonații sunt folosiți pentru a preveni pierderea masei osoase. Pot fi luate pe cale orală sau prin injectare. Ei includ:
- alendronat (Fosamax)
- ibandronate (Boniva)
- risedronat (Actonel)
- acid zoledronic (Reclast)
Alte medicamente pot fi utilizate pentru a preveni pierderea osoasă sau pentru a stimula creșterea osoasă. Ei includ:
Testosteronul
La bărbați, terapia cu testosteron poate ajuta la creșterea densității osoase.
Terapia cu hormoni
Pentru femei, estrogenul utilizat în timpul și după menopauză poate ajuta la oprirea pierderii de densitate osoasă. Din păcate, terapia cu estrogen a fost, de asemenea, asociată cu un risc crescut de cheaguri de sânge, boli de inimă și anumite tipuri de cancer.
Raloxifen (Evista)
S-a descoperit că acest medicament oferă beneficiile estrogenului fără multe dintre riscuri, deși există încă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
Denosumab (Prolia)
Acest medicament este luat prin injecție și se poate dovedi și mai promițător decât bisfosfonatele la reducerea pierderii osoase.
Teriparatide (Forteo)
Acest medicament este, de asemenea, luat prin injecție și stimulează creșterea oaselor.
Somon de calcitonină (Fortical și Miacalcin)
Acest medicament este luat ca spray nazal și reduce reabsorbția osoasă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice risc crescut de cancer cu acest medicament.
Romosozumab (Eveniment)
Acest medicament a fost aprobat de FDA în aprilie 2019 pentru a trata femeile care au trecut prin menopauză și au un risc ridicat de a avea fracturi.
Medicamentul se administrează în două injecții sub piele (în aceeași ședință) o dată pe lună timp de 12 luni sau mai puțin. Are un avertisment „cutie neagră”, deoarece Evenity poate crește riscul de atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale, deci nu este recomandat persoanelor cu istoric.
Tratamente naturiste de osteoporoză
Deoarece medicamentele pentru osteoporoză pot avea reacții adverse, poate preferați să încercați alte tratamente în loc de medicamente.
Mai multe suplimente, cum ar fi trifoiul roșu, soia și cohosh-ul negru, pot fi utilizate pentru a ajuta la promovarea sănătății oaselor. Cu toate acestea, înainte de a utiliza aceste suplimente, asigurați-vă că discutați cu medicul sau farmacistul. Acesta este din două motive principale:
- Există puține, dacă există, studii care susțin utilizarea acestor suplimente pentru tratarea osteoporozei. Drept urmare, nu avem dovezi că funcționează.
- Aceste suplimente pot provoca reacții adverse, precum și interacționează cu medicamentele pe care le luați. Veți dori să vă asigurați că știți ce reacții adverse ar putea apărea și dacă luați medicamente care ar putea interacționa cu suplimentul.
Toate acestea fiind spuse, unele persoane raportează rezultate bune cu tratamente naturiste.
Dieta de osteoporoză
Pe lângă planul dvs. de tratament, o dietă adecvată vă poate ajuta să vă consolidați oasele.
Pentru a vă menține oasele sănătoase, trebuie să includeți anumiți nutrienți în dieta dvs. zilnică. Cele mai importante sunt calciul și vitamina D. Corpul dvs. are nevoie de calciu pentru a menține oasele puternice și are nevoie de vitamina D pentru a absorbi calciul.
Alți nutrienți care promovează sănătatea oaselor includ proteine, magneziu, vitamina K și zinc.
Pentru a afla mai multe despre un plan alimentar potrivit pentru dvs., discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot sfătui cu privire la dieta dvs. sau vă pot referi la un dietetician înregistrat care vă poate crea un regim alimentar sau un plan de masă.
Exerciții pentru osteoporoză
Mâncarea corectă nu este singurul lucru pe care îl puteți face pentru a sprijini sănătatea oaselor. De asemenea, exercițiile fizice sunt foarte importante, în special exercițiile cu greutate.
Exercitiile de greutate se efectueaza fie cu picioarele, fie cu bratele fixate pe pamant sau pe o alta suprafata. Exemplele includ:
- urcând scările
-
antrenament de rezistență, cum ar fi:
- prese pentru picioare
- genuflexiuni
- flotări
-
antrenament pentru greutate, cum ar fi lucrul cu:
- benzi de rezistență
- gantere
- mașini de exercițiu de rezistență
Aceste exerciții ajută pentru că determină apăsarea și atragerea mușchilor împotriva oaselor. Această acțiune spune corpului tău să formeze un țesut osos nou, care îți întărește oasele.
Acesta nu este singurul dvs. beneficiu de exercițiu. Pe lângă numeroasele sale efecte pozitive asupra greutății și sănătății inimii, exercițiile fizice îți pot îmbunătăți echilibrul și coordonarea, ceea ce te poate ajuta să eviți căderile.
Întotdeauna consultați medicul înainte de a începe orice nou program de exerciții.
Prevenirea osteoporozei
Există mulți factori de risc pentru osteoporoză pe care nu îi puteți controla. Acestea includ să fie femei, să îmbătrânească și să aibă antecedente familiale de osteoporoză. Cu toate acestea, există unii factori care se află sub controlul tău.
Unele dintre cele mai bune moduri de a preveni osteoporoza includ:
- obținerea de cantitate recomandată zilnic de calciu și vitamina D
- făcând exerciții de greutate
- încetarea fumatului
- pentru femei, care cântărește avantajele și contra de terapie cu hormoni
Dacă aveți riscul de a dezvolta osteoporoză, discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună modalitate de prevenire.
Osteopenia vs osteoporoza
Dacă medicul dumneavoastră vă spune că aveți osteopenie, este posibil să credeți că ați greșit cuvântul „osteoporoză”. Cu toate acestea, osteopenia este o afecțiune separată de osteoporoză.
Spre deosebire de osteoporoză, osteopenia nu este o boală. Mai degrabă, este starea de a avea o densitate osoasă scăzută. Cu osteopenia, oasele tale nu sunt la fel de dense ca în mod normal, dar nu sunt la fel de slăbite ca și dacă ai osteoporoză.
Principalul factor de risc pentru osteopenie este vârsta înaintată. Densitatea voastră osoasă atinge vârsta de 35 de ani și, după aceea, poate scădea odată cu înaintarea în vârstă.
În multe cazuri, osteopenia poate duce la osteoporoză, așa că dacă aveți osteopenie, ar trebui să faceți măsuri pentru a vă întări oasele.
perspectivă
Osteoporoza este o afecțiune care poate avea efecte grave. Poate duce la fracturi, care pot fi dureroase, durează mult timp pentru a se vindeca și poate duce la alte complicații.
De exemplu, tratamentul pentru o fractură de șold poate include rămânerea la pat pentru perioade îndelungate, ceea ce crește riscul de a face cheaguri de sânge, pneumonie și alte infecții.
Vestea bună este că puteți face multe atât pentru a preveni, cât și pentru a trata osteoporoza, de a mânca corect și de a face eforturi fizice pentru a lua medicamente adecvate.
Dacă credeți că riscați osteoporoză sau dacă ați fost diagnosticat cu aceasta, adresați-vă medicului dumneavoastră. Ei pot lucra cu dvs. pentru a pune la cale un plan de prevenire sau tratament care vă poate ajuta să vă îmbunătățiți sănătatea oaselor și să vă reduce riscul de complicații.