Prezentare generală
Un simptom principal al endometriozei este durerea cronică. Durerea tinde să fie deosebit de puternică în timpul ovulației și menstruației.
Simptomele pot include crampe severe, dureri în timpul sexului, mușchii foarte strânși ai podelei și disconfort cu mișcările intestinale și urinare, printre altele. Aceste simptome pot interfera cu viața de zi cu zi.
Nu există remediu pentru endometrioză, dar tratamentele pot fi de ajutor. Eficacitatea diferitelor tratamente variază de la persoană la persoană. Scopul este oprirea sau îmbunătățirea durerii afecțiunii. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament specifice care vă pot ajuta.
Medicatie pentru calmarea durerii
Atât medicamentele prescrise, cât și medicamentele de combatere a durerii pot fi o opțiune pentru endometrioză. Pentru endometrioza moderată până la severă, multe femei consideră că calmantele de contra-counter nu sunt suficient de puternice pentru a rezolva durerea. Puteți vorbi cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună alegere pentru dumneavoastră, pe baza simptomelor dumneavoastră.
Cele mai frecvente medicamente pentru durere pentru endometrioză sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). AINS fără contorizare includ ibuprofen, aspirină și naproxen. AINS-urile pe bază de rețetă sunt disponibile, de asemenea.
AINS lucrează la durerea de endometrioză blocând dezvoltarea prostaglandinelor, un tip de compus biologic produs în corpul tău. Prostaglandinele provoacă durere, umflare și inflamație la multe femei cu experiență de endometrioză în perioadele lor.
Captura? Pentru ca AINS să fie cele mai eficiente, acestea trebuie luate înainte ca organismul să înceapă să producă acești compuși cauzatori de durere.
Dacă luați AINS pentru endometrioză, încercați să le luați cu cel puțin 24 până la 48 de ore înainte de a începe să ovulați și înainte de prima zi a perioadei. Acest lucru va oferi medicației timp pentru a bloca dezvoltarea prostaglandinelor în corpul tău. Dacă perioada dvs. este neregulată sau un pic imprevizibilă, medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați medicamente pentru durere pentru întreaga săptămână până la perioada dumneavoastră.
Aceleași medicamente nu funcționează pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încercați diferite AINS - sau o combinație de AINS și alte terapii - pentru a obține alinare. Unele AINS nu trebuie combinate cu alte medicamente. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou.
Terapia cu hormoni
Terapia cu hormoni tratează durerea endometriozei prin controlul vârfurilor hormonale în timpul ciclului menstrual. Poate reduce sau opri menstruația cu totul. În general, nu este o opțiune dacă încercați să rămâneți gravidă.
Hormonii pe care corpul tău îi eliberează în jurul ovulației și perioada ta provoacă de obicei agravarea simptomelor de endometrioză. Acest lucru poate duce la cicatrizarea în bazin sau a face cicatrizarea existentă. Scopul terapiei cu hormoni este de a preveni cicatrizarea nouă sau suplimentară, păstrându-ți nivelul hormonilor.
Tipurile de terapie hormonală pentru endometrioză includ:
Controlul nașterii hormonale
Pilulele anticonceptionale combinate au fost folosite pentru tratarea endometriozei încă din anii '50. Ei sunt considerați o bază de tratament. De asemenea, sunt prescrise și alte forme de control al nașterii, cum ar fi DIU hormonal, inelele vaginale sau plasturi.
Dacă optați pentru un contraceptiv oral, medicul vă poate recomanda să luați pilula în mod continuu. Acest lucru înseamnă că veți evita să aveți o perioadă în întregime, împreună cu durerea care trece cu ea. Este sigur să vă omiteți perioada de câteva luni (sau chiar ani).
Agoniști și antagoniști ai hormonului care eliberează gonadotropină (Gn-RH)
Gn-RH pune în esență organismul în menopauză artificială. Reduce nivelul de estrogen și oprește ovulația și menstruația. Aceasta, la rândul ei, poate ajuta la cicatrizarea subțire a endometrului.
Deși sunt eficiente, agoniștii și antagoniștii Gn-RH pot avea reacții adverse la menopauză grave, cum ar fi pierderea densității osoase, uscăciunea vaginală și bufeurile, printre altele. Aceste medicamente sunt disponibile prin injecție, spray nazal și pastilă zilnică.
Terapia cu progestin
Se crede că progestinele reduc simptomele endometriozei prin încetinirea cicatrizei endometriale. Ginecologul dumneavoastră vă poate recomanda un DIU progestin, o injecție sau o pastilă pentru a vă gestiona mai bine simptomele.
Terapiile hormonale pot fi extrem de eficiente în reducerea simptomelor și durerii endometriozei. Dar este important să vă amintiți că simptomele dvs. pot reveni dacă vă întrerupeți terapia hormonală în orice moment.
Interventie chirurgicala
Chirurgia pentru endometrioză tratează starea prin eliminarea leziunilor endometriale care sunt o sursă de durere. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate. Fundația Endometrioză din America consideră că operația de excizie laparoscopică este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical al endometriozei.
Chirurgia laparoscopică de excizie este adesea descrisă ca „conservatoare”. Acest lucru înseamnă că obiectivul este păstrarea țesutului sănătos, eliminând în același timp leziunile endometriale.
O revizuire din 2016 în revista Women’s Health arată că operația poate fi eficientă la reducerea durerii endometriozei. Un studiu din 2018 realizat în BMJ a raportat că operația de excizie laparoscopică a tratat în mod eficient durerea pelvină și simptomele legate de intestin. De asemenea, operația a îmbunătățit calitatea generală a vieții pentru femeile care trăiesc cu endometrioză. Studiul BMJ a inclus peste 4.000 de participanți în mai multe centre medicale diferite.
Mai multe intervenții chirurgicale invazive au fost mai frecvente în trecut. Isterectomia și ooforectomia, care îndepărtează uterul și ovarele, erau considerate cele mai bune terapii pentru endometrioză. În general, acestea nu mai sunt recomandate pentru majoritatea oamenilor. Chiar dacă uterul și ovarele sunt îndepărtate, este posibil să apară leziuni endometriale pe alte organe.
Rețineți că suferiți de o intervenție chirurgicală nu reprezintă o garanție de scutire pe termen lung. Leziunile endometriale și durerea pe care o provoacă pot reapărea după procedură.
Terapii alternative și complementare
Găsirea tratamentului potrivit pentru durerea de endometrioză poate fi încercare și eroare. De asemenea, puteți încerca remedii alternative și homeopate în combinație cu terapia dumneavoastră medicală. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca o nouă terapie de orice fel.
Unele terapii alternative pentru endometrioză includ:
- Acupunctura. Cercetările privind utilizarea acupuncturii pentru tratarea endometriozei sunt limitate. O revizuire din 2017 a studiilor existente sugerează că acupunctura poate ajuta la ameliorarea durerii endometriozei.
- Mașini de stimulare a nervilor electrici transcutanati (TENS). Dispozitivele TENS emit un curent electric de nivel scăzut care reduce durerea și relaxează mușchii. Un studiu mic a descoperit că utilajele TENS au fost extrem de eficiente în reducerea durerii, chiar și atunci când au fost autoadministrate.
- Căldură. Seturile de încălzire și băile calde pot relaxa mușchii strânși și pot reduce durerea legată de endometrioză.
- Eliberare de stres. Stresul este legat de inflamația cronică și poate afecta, de asemenea, nivelul hormonilor. Tehnicile de gestionare a stresului, cum ar fi meditația, yoga, colorarea și exercițiile fizice, vă pot menține stresul sub control.
A lua cu livrare
Endometrioza poate fi o afecțiune dureroasă. Încercarea diferitelor terapii de calmare a durerii și găsirea a ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs. este esențială pentru gestionarea simptomelor. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs., precum și despre orice tratamente alternative pe care le recomandă.
