Ce este o infecție puerperală?
O infecție puerperală apare atunci când bacteriile infectează uterul și zonele înconjurătoare după ce o femeie naște. De asemenea, este cunoscută sub numele de infecție postpartum.
Se estimează că 10% din decesele cauzate de sarcină în Statele Unite sunt cauzate de infecții. Ratele mortalității sunt considerate mai mari în zonele care nu dispun de o igienizare corespunzătoare.
Există mai multe tipuri de infecții postpartum, inclusiv:
- endometrita: o infecție a mucoasei uterine
- miometrita: o infecție a mușchiului uterin
- parametrita: o infecție a zonelor din jurul uterului
Care sunt simptomele unei infecții puerperale?
Simptomele și semnele pot include:
- febră
- dureri în abdomenul inferior sau pelvis cauzate de un uter umflat
- secreție vaginală cu miros neplăcut
- pielea palidă, care poate fi un semn al pierderii de sânge în volum mare
- frisoane
- sentimente de disconfort sau de boală
- durere de cap
- pierderea poftei de mâncare
- ritmul cardiac crescut
Simptomele pot dura câteva zile să apară. Uneori, infecțiile nu pot fi observate decât după ce ai ieșit din spital. Este important să căutați semne ale unei infecții chiar și după ce ați fost externat.
Cum sunt cauzate infecțiile puerperale?
Infecțiile postpartum sunt mai puțin frecvente de la introducerea antisepticelor și a penicilinei. Cu toate acestea, flora pielii, cum ar fi Streptococcus sau Staphylococcus și alte bacterii, încă provoacă infecții. Acestea prospera în medii umede și calde.
Infecțiile postpartum încep adesea în uter după naștere. Uterul poate fi infectat dacă sacul amniotic se infectează. Sacul amniotic membranele care conțin fătul.
Care sunt factorii de risc?
Riscul dvs. de a dezvolta o infecție după naștere este diferit în funcție de metoda folosită pentru a-ți naște copilul. Șansa dvs. de a contracta o infecție este:
- 1 - 3 la sută în livrările vaginale normale
- 5-15 procente din livrările programate prin cezariană efectuate înainte de începerea travaliului
- 15 până la 20 la sută în livrările cezariene neprogramate efectuate după începerea travaliului
Există factori suplimentari care pot face femeia mai expusă riscului de a dezvolta o infecție. Acestea pot include:
- anemie
- obezitate
- vaginoză bacteriană, o infecție cu transmitere sexuală
- multiple examini vaginale în timpul travaliului
- monitorizarea internă a fătului
- muncă prelungită
- întârziere între ruperea sacului amniotic și naștere
- colonizarea tractului vaginal cu bacteriile streptococului din grupa B
- având resturi de placentă în uter după naștere
- sângerare excesivă după naștere
- Varsta frageda
- grup socioeconomic redus
Cum este diagnosticată infecția puerperală?
Infecțiile postpartum pot fi diagnosticate de către medicul dumneavoastră printr-un examen fizic. Medicul dumneavoastră poate lua o urină sau o probă de sânge pentru a testa bacteriile sau a utiliza un tampon de bumbac pentru a lua o cultură a uterului.
Infecțiile puerperale pot cauza complicații?
Complicațiile sunt rare. Dar se pot dezvolta dacă infecția nu este diagnosticată și tratată rapid. Complicațiile posibile includ:
- abcese sau buzunare de puroi
- peritonită sau o inflamație a mucoasei abdominale
- tromboflebite pelvine sau cheaguri de sânge în venele pelvine
- embolie pulmonară, afecțiune în care un cheag de sânge blochează o arteră în plămâni.
- sepsis sau șoc septic, o afecțiune în care bacteriile intră în fluxul sanguin și provoacă inflamații periculoase
Cum sunt tratate infecțiile puerperale?
Infecțiile postpartum sunt tratate cel mai frecvent cu antibiotice orale. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie clindamicină (Cleocin) sau gentamicină (Gentasol). Antibioticele vor fi adaptate tipului de bacterii pe care medicul dumneavoastră le suspectează a cauzat infecția.
Care sunt perspectivele pentru infecțiile puerperale?
Sepsis puerperal este o posibilă complicație a infecțiilor postpartum. Este una dintre principalele cauze ale mortalității postpartum în lume. Infecțiile puerperale pot provoca sănătate precară și recuperare lentă de la nașterea copilului tău.
Probabilitatea dvs. de a contracta o infecție poate fi redusă prin luarea de măsuri pentru a vă asigura că livrarea dvs. este sanitară. Dacă contractați o infecție, este posibil ca prin asistență medicală timpurie să fiți vindecat.
Pot fi prevenite aceste infecții?
Condițiile nesănătoase pot provoca infecții. Infecțiile postpartum apar mai des în locuri cu practici neigienice sau asistență medicală de proastă calitate. Lipsa de conștientizare a furnizorilor de servicii medicale sau un sistem de igienizare insuficient poate duce la rate mai mari de infecție.
Cel mai important factor de risc pentru infecțiile postpartum este tipul de livrare. Dacă știți că aveți o naștere prin cezariană, este posibil să doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce măsuri face spitalul pentru a preveni infecțiile. Studiile au arătat că următoarele măsuri de precauție pot reduce șansele de a contracta o infecție postpartum în timpul unei operații de cezariană:
- făcând un duș antiseptic în dimineața intervenției chirurgicale
- îndepărtarea părului pubian cu tunsori mai degrabă decât cu un brici
- folosind clorhexidina-alcool pentru prepararea pielii
- luând antibiotice cu spectru extins înainte de operație
Multe spitale au deja unele dintre aceste măsuri pentru a reduce riscul de a dezvolta o infecție.
