Ce este un test de acid rapid-acid?
O pată rapidă cu acid este un test de laborator efectuat pe un eșantion de
- sânge
- spută sau flegmă
- urină
- scaun
- măduvă osoasă
- tesutul pielii
Medicul dumneavoastră poate comanda acest test pentru a afla dacă aveți tuberculoză (TBC) sau un alt tip de infecție bacteriană.
TBC a fost foarte frecvent la un moment dat. Cu toate acestea, acum este rar în Statele Unite. Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), doar 3 cazuri de tuberculoză la 100.000 de persoane au fost raportate în Statele Unite în 2014. Aceasta este cea mai mică rată de la raportarea națională în 1953.
Testul implică adăugarea unui colorant de colorare la o cultură bacteriană, care este apoi spălată într-o soluție acidă. După spălarea acidului, celulele anumitor tipuri de bacterii păstrează colorantul complet sau parțial. Acest test este capabil să izoleze anumite tipuri de bacterii prin „rapiditatea acidului” sau prin capacitatea lor de a rămâne vopsite.
Ce înseamnă testul de acid rapid?
Pe baza tipului de bacterii găsite în cultură, există două tipuri de rezultate din acest test. Rezultatele sunt fie o colorare rapidă a acidului, fie o colorare rapidă parțială sau modificată a acidului. Tipul de rezultate depinde de bacteriile testate.
Sputa, sau flegma, este adesea folosită pentru a testa Mycobacterium tuberculosis, pentru a afla dacă un pacient are TBC. Această bacterie este complet acidă, ceea ce înseamnă că întreaga celulă se ține de colorant. Un rezultat pozitiv al testului din colorația acid-rapid confirmă că pacientul are TBC.
În alte tipuri de bacterii cu acid rapid, cum ar fi Nocardia, doar anumite părți ale fiecărei celule păstrează colorantul, cum ar fi peretele celulei. Un rezultat pozitiv al testului cauzat de o pată parțială sau modificată rapid-acid identifică aceste tipuri de infecții.
Nocardia nu este frecventă, dar este periculoasă. Infecția cu nocardie începe în plămâni și se poate răspândi în creier, oase sau pielea persoanelor cu sistem imunitar slab.
Cum sunt colectate probele?
Dacă este suspectată o infecție micobacteriană, medicul dumneavoastră va avea nevoie de un eșantion de una sau mai multe substanțe corporale. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va colecta probe folosind unele dintre următoarele metode:
Probă de sânge
Un furnizor de servicii medicale va extrage sânge din venă. De obicei, o vor extrage dintr-o venă din interiorul cotului, utilizând următorii pași:
- Zona este curățată pentru prima dată cu un antiseptic ucigător de germeni.
- Apoi, o bandă elastică este înfășurată în jurul brațului. Acest lucru face ca venele tale să se umfle cu sânge.
- Vor introduce ușor un ac de seringă în venă. Sângele se colectează în tubul seringii.
- Când tubul este plin, acul este îndepărtat.
- Banda de elastic este apoi îndepărtată, iar locul de puncție este acoperit cu tifon steril pentru a opri orice sângerare.
Acesta este un test cu risc redus. În cazuri rare, prelevarea de sânge poate avea riscuri precum:
- sângerare excesivă
- leșin sau simțind capul ușor
- un hematom sau sângele care se acumulează sub piele
- o infecție, care prezintă un ușor risc de fiecare dată când pielea este ruptă
Cu toate acestea, aceste reacții adverse sunt mai puțin frecvente.
Proba de spută
Furnizorul dumneavoastră de sănătate vă va oferi o cană specială de plastic pentru colectarea sputei. Periați-vă dinții și clătiți gura imediat ce vă treziți dimineața (înainte de a mânca sau a bea ceva). Nu folosiți apa de gură.
Colectarea unei probe de spută implică următorii pași:
- Respirați adânc și țineți-l timp de cinci secunde.
- Respiră încet.
- Ia o altă respirație și tușește tare până când niște spute vin în gură.
- Scuipați sputa într-o cană. Înșurubați bine capacul cupei.
- Clătiți și uscați exteriorul cupei. Scrieți data în care ați colectat sputa în exteriorul cupei.
- Dacă este necesar, proba poate fi refrigerată timp de 24 de ore. Nu-l congelați și nu îl depozitați la temperatura camerei.
- Duceți eșantionul până unde medicul dumneavoastră v-a indicat cât de curând posibil.
Nu există riscuri legate de prelevarea unei probe de spută.
bronhoscopia
Dacă nu puteți produce spută, furnizorul de asistență medicală îl poate colecta folosind o procedură numită bronhoscopie. Această procedură simplă durează aproximativ 30 până la 60 de minute. De obicei, pacienții rămân treji pentru procedură.
În primul rând, nasul și gâtul dvs. vor fi pulverizate cu un anestezic local pentru a-l amortiza. De asemenea, vi se poate da un sedativ care să vă ajute să vă relaxați sau să vă culce.
Un bronhoscop este un tub lung, moale, cu o lupă și lumină la capăt. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală îl va trece ușor prin nas sau pe gură și în jos în plămâni. Tubul este la fel de lat ca un creion. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va putea apoi să vadă și să ia probe de spută sau țesut pentru biopsie prin tubul de aplicare.
O asistentă vă va observa îndeaproape în timpul și după test. Vor face acest lucru până când vei fi complet treaz și vei putea pleca. Din motive de siguranță, ar trebui să-l conduci pe altcineva să te conducă acasă.
Riscurile rare de bronhoscopie includ:
- o reacție alergică la sedative
- o infecție
- sângerare
- sfâșiat în plămân
- spasme bronșice
- ritmuri cardiace neregulate
Proba de urina
Furnizorul dumneavoastră de sănătate vă va oferi o cană specială pentru colectarea urinei. Cel mai bine este să colectați proba prima dată când urinați dimineața. În acel moment, nivelurile bacteriene vor fi mai mari. Colectarea unui eșantion de urină implică de obicei următorii pași:
- Spălați-vă pe mâini.
- Scoateți capacul cupei și așezați-l cu suprafața interioară în sus.
- Bărbații ar trebui să folosească prosoape sterile pentru a curăța penisul și preputul. Femeile ar trebui să folosească prosoape sterile pentru a curăța pliurile vaginului.
- Începeți să urinați în toaletă sau în urină. Femeile ar trebui să țină laba în timp ce urinează.
- După ce s-a scurs urina timp de câteva secunde, puneți recipientul de colectare în flux și colectați aproximativ 2 uncii din această urină „midstream” fără a opri debitul. Apoi, înlocuiți cu atenție capacul de pe recipient.
- Spălați cupa și mâinile. Dacă colectați urina acasă și nu o puteți duce la laborator în decurs de o oră, refrigerați proba. Poate fi refrigerat până la 24 de ore.
Nu există riscuri asociate cu prelevarea unei probe de urină.
Mostră de scaun
Asigurați-vă că urinați înainte de a furniza o probă de scaun, astfel încât să nu intre urină în probă. Colectarea unui eșantion de scaun implică de obicei următorii pași:
- Puneți mănuși înainte de a vă manipula scaunul. Conține bacterii care pot răspândi infecția.
- Treceți scaunul (fără urină) în recipientul uscat pe care vi l-a oferit medicul dumneavoastră. Vi se poate da un bazin de plastic care poate fi plasat sub scaunul de toaletă pentru a prinde scaunul. Pot fi colectate fie scaune solide, fie lichide. Dacă aveți diaree, o pungă de plastic curată poate fi tapetată pe scaunul de toaletă pentru a prinde scaunul. Dacă sunteți constipați, vi se poate administra o mică clismă care vă va ajuta să treceți scaunul. Este important să nu colectați proba din apa din vasul de toaletă. Nu amestecați hârtie igienică, apă sau săpun cu proba.
- După colectarea eșantionului, trebuie să vă îndepărtați mănușile și să le aruncați.
- Spălați-vă pe mâini.
- Puneți capacul pe recipient. Etichetați-l cu numele dvs., numele furnizorului de servicii medicale și data prelevării eșantionului.
- Puneți recipientul într-o pungă de plastic și spălați-vă din nou pe mâini.
- Duceți eșantionul în locația indicată de furnizorul dumneavoastră de asistență medicală cât mai curând posibil.
Nu există riscuri asociate cu prelevarea unui eșantion de scaun.
Biopsia măduvei osoase
Măduva osoasă este țesutul gras moale din interiorul oaselor mai mari. La adulți, măduva osoasă este colectată de obicei din pelvis, care este osul șoldului, sau sternul, care este sânul. La sugari și copii, măduva osoasă este adesea colectată din tibie sau șinus.
O biopsie a măduvei osoase implică, de obicei, următorii pași:
- Site-ul este curățat pentru prima dată cu un antiseptic, cum ar fi iodul.
- Apoi, site-ul este injectat cu un anestezic local.
- Odată ce site-ul este amorțit, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală introduce un ac prin pielea dvs. și în os. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va folosi un ac special care extrage un eșantion de bază sau o secțiune cilindrică.
- După îndepărtarea acului, se pune un bandaj steril peste loc și se aplică presiune.
După biopsie, trebuie să vă întindeți liniștit până când tensiunea arterială, ritmul cardiac și temperatura revin la normal. Ar trebui să mențineți site-ul uscat și acoperit timp de aproximativ 48 de ore.
Riscurile rare și mai puțin frecvente de biopsie a măduvei osoase includ:
- sângerare persistentă
- o infecție
- durere
- o reacție la anestezic local sau sedativ
Biopsia pielii
Există mai multe metode de biopsie a pielii, inclusiv bărbieritul, pumnul și excizionalul. Procedura se face de obicei la un ambulatoriu sau la un cabinet de medic.
Biopsia de ras
Biopsia de ras este cea mai puțin invazivă tehnică. În acest caz, medicul vă îndepărtează pur și simplu straturile exterioare ale pielii.
Punct Biopsie
În timpul unei biopsii de pumn, medicul dumneavoastră îndepărtează o mică bucată rotundă de piele de dimensiunea unei ștergătoare de creion folosind un instrument gol și ascuțit. Este posibil ca zona să fie necesară închisă cu cusături după aceea.
Biopsia excizională
O biopsie excițională îndepărtează o suprafață mai mare a pielii. În primul rând, medicul dumneavoastră injectează un medicament amorțitor în zonă. Apoi, îndepărtează secțiunea de piele și închid zona cu cusături. Se aplică presiune pentru a opri sângerarea. Dacă biopsiază o suprafață mare, se poate folosi o clapă de piele normală pentru a înlocui pielea care a fost îndepărtată. Această clapă a pielii se numește grefă de piele.
Riscurile cauzate de biopsiile pielii includ infecția, sângerarea excesivă și cicatrizarea.
Pregătirea pentru testul dvs
Nu este necesară prepararea la prelevarea de probe de sânge, urină sau scaun.
Pentru biopsii ale măduvei sau pielii, medicul dumneavoastră vă poate instrui să nu mâncați sau să beți lichide înainte de procedură. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente luați. Aceasta include:
- vitamine
- suplimente
- remedii din plante
- medicamente fără vânzare
- medicamente prescrise
De asemenea, trebuie să vă informați medicul despre orice alergii, reacții anterioare la medicamente sau probleme de sângerare pe care le-ați avut și dacă sunteți gravidă.
Ce se întâmplă în laborator?
După recoltarea eșantionului, acesta este trimis la un laborator unde este lăsat să crească într-o cultură la temperatura camerei până la două zile. În acest timp, orice bacterii prezente cresc și se înmulțesc. Cultura este apoi colorată cu colorant, încălzit și spălat într-o soluție acidă.
Rezultatele testului
Dacă rezultatele testului dvs. sunt normale și nu se găsesc bacterii rapide cu acid, acest lucru înseamnă că este posibil să nu fiți infectat cu bacterii cu acid rapid sau cu bacterii rapide sau parțiale modificate de acid.
Dacă testul este anormal, înseamnă că este posibil să fiți infectat. Medicul dumneavoastră vă va sfătui despre rezultatul testului dvs. și despre cel mai bun curs de tratament, dacă este necesar.
