Prezentare generală
Este posibil să fi auzit termenii „lipide” și „colesterol” folosiți în mod interschimbabil și să presupunem că înseamnă același lucru. Adevărul este puțin mai complicat de atât.
Lipidele sunt molecule asemănătoare grăsimilor care circulă în fluxul sanguin. Ele pot fi, de asemenea, găsite în celule și țesuturi în întregul corp.
Există mai multe tipuri de lipide, dintre care colesterolul este cel mai cunoscut.
Colesterolul este de fapt o parte lipidă, parte proteină. Acesta este motivul pentru care diferitele tipuri de colesterol se numesc lipoproteine.
Un alt tip de lipide este un triglicerid.
Funcția lipidelor din corp
Corpul tău are nevoie de niște lipide pentru a rămâne sănătos. Colesterolul, de exemplu, este în toate celulele tale. Corpul tău produce colesterolul de care are nevoie, care la rândul său ajută corpul să producă:
- anumiți hormoni
- vitamina D
- enzime care vă ajută să digerați alimentele
- substanțe necesare funcției celulare sănătoase
De asemenea, obțineți un pic de colesterol din alimentele de origine animală, cum ar fi:
- galbenusuri de ou
- lactate cu grăsimi complete
- carne rosie
- slănină
Nivelurile moderate de colesterol din corpul dvs. sunt bine. Nivelurile ridicate de lipide, afecțiune cunoscută sub denumirea de hiperlipidemie sau dislipidemie, îți cresc riscul de boli de inimă.
Lipoproteine cu densitate joasă vs. lipoproteine cu densitate ridicată
Cele două tipuri principale de colesterol sunt lipoproteinele cu densitate mică (LDL) și lipoproteinele de înaltă densitate (HDL).
Colesterol LDL
LDL este considerat colesterolul „rău”, deoarece poate forma un depozit de ceară numit placă în arterele tale.
Placa îți face arterele mai rigide. De asemenea, vă poate înfunda arterele, creând mai puțin spațiu pentru a circula sânge. Acest proces se numește ateroscleroză. Este posibil să fi auzit și denumirea de „întărirea arterelor”.
Plăcile pot de asemenea rupe, vărsând colesterolul și alte grăsimi și produse reziduale în fluxul sanguin.
Ca răspuns la o ruptură, celulele sanguine numite trombocite se grăbesc pe site și formează cheaguri de sânge pentru a ajuta la conținerea obiectelor străine aflate acum în fluxul sanguin.
Dacă cheagul de sânge este suficient de mare, acesta poate bloca complet fluxul de sânge. Când acest lucru se întâmplă într-una din arterele inimii, numite artere coronare, rezultatul este un atac de cord.
Când un cheag de sânge blochează o arteră în creier sau o arteră care transportă sânge la creier, poate provoca un accident vascular cerebral.
HDL colesterol
HDL este cunoscut sub numele de colesterolul „bun”, deoarece principalul său serviciu este să măture LDL din fluxul sanguin și înapoi la ficat.
Când LDL se întoarce la ficat, colesterolul este descompus și trecut din organism. HDL reprezintă doar aproximativ 1/4 până la 1/3 de colesterol în sânge.
Nivelurile ridicate de LDL sunt asociate cu un risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral. Niveluri mai mari de HDL, pe de altă parte, sunt asociate cu riscuri mai mici de boli cardiace.
trigliceridele
Trigliceridele ajută la depozitarea grăsimii în celulele dvs. pe care le puteți folosi pentru energie. Dacă alimentați excesiv și nu faceți exerciții fizice, nivelul dvs. de trigliceride poate crește. Consumul excesiv de alcool este, de asemenea, un factor de risc al trigliceridelor mari.
La fel ca LDL, nivelurile ridicate de trigliceride par a fi legate de bolile cardiovasculare. Asta înseamnă că îți pot crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.
Măsurarea nivelului de lipide
Un simplu test de sânge vă poate dezvălui nivelurile de HDL, LDL și trigliceride. Rezultatele sunt măsurate în miligrame per decilitru (mg / dL). Iată obiectivele tipice pentru nivelurile de lipide:
| LDL | <130 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dL |
| trigliceride | <150 mg / dL |
Cu toate acestea, în loc să se concentreze pe numere specifice, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o varietate de modificări ale stilului de viață pentru a vă reduce riscul general de boli de inimă.
Modul tradițional de calcul al colesterolului LDL a luat colesterolul total minus colesterolul HDL minus trigliceridele împărțite la 5.
Cu toate acestea, cercetătorii de la Johns Hopkins au descoperit că această metodă este inexactă pentru unii oameni, ceea ce a determinat ca nivelul LDL să apară mai mic decât în realitate, mai ales când trigliceridele erau peste 150 mg / dL.
De atunci, cercetătorii au dezvoltat o formulă mai complexă pentru acest calcul.
Este o idee bună să vă verificați nivelul colesterolului la fiecare câțiva ani, cu excepția cazului în care medicul vă recomandă verificări mai frecvente.
Dacă ați avut deja un atac de cord sau un accident vascular cerebral, este posibil să vă recomandați să vă verificați colesterolul anual sau mai frecvent.
Aceeași recomandare este valabilă dacă aveți factori de risc de atac de cord, cum ar fi:
- tensiune arterială crescută
- Diabet
- o istorie a fumatului
- un istoric familial de boli de inimă
Este posibil ca medicul dumneavoastră să doriți să verificați periodic colesterolul dacă ați început recent un medicament pentru a vă ajuta să scădeați nivelul LDL pentru a vedea dacă medicamentul funcționează.
Nivelurile de LDL tind să crească pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Nu este același lucru pentru nivelurile HDL. Un stil de viață sedentar poate duce la scăderea nivelului de HDL și la un număr mai mare de LDL și colesterol total.
Tratament
Dislipidemia este un factor de risc grav al bolilor de inimă, dar pentru majoritatea oamenilor, este tratabil. Alături de schimbările în alimentație și stilul de viață, persoanele cu un nivel ridicat de LDL au adesea nevoie de medicamente care să ajute la menținerea nivelului LDL într-un interval sănătos.
Statinele sunt printre cele mai utilizate medicamente pentru a ajuta la gestionarea colesterolului. Aceste medicamente sunt de obicei bine tolerate și foarte eficiente.
Există mai multe tipuri de statine pe piață. Fiecare funcționează puțin diferit, dar toate sunt concepute pentru a scădea nivelul LDL în fluxul sanguin.
Dacă vi s-a prescris o statină, dar aveți reacții adverse, cum ar fi durerile musculare, spuneți medicului dumneavoastră. O doză mai mică sau un tip diferit de statină poate fi eficientă și reduce efectele adverse.
Este posibil să fie nevoie să utilizați statine sau un alt medicament care reduce nivelul colesterolului pe viață. Nu trebuie să încetați să luați medicamentul decât dacă medicul vă recomandă să faceți acest lucru, chiar dacă ați atins obiectivele de colesterol.
Alte medicamente care ajută la scăderea nivelului de LDL și trigliceride pot include:
- rășini care leagă acidul biliar
- inhibitori de absorbție a colesterolului
- inhibitor de absorbție a colesterolului și statină
- fibrați
- niacina
- combinație statină și niacină
- Inhibitori PCSK9
Cu medicamente și un stil de viață sănătos, majoritatea oamenilor își pot gestiona cu succes colesterolul.
Sfaturi pentru gestionarea colesterolului
În plus față de statine sau alte medicamente pentru reducerea colesterolului, s-ar putea să vă puteți îmbunătăți profilul lipidic cu unele dintre următoarele modificări ale stilului de viață:
- Mănâncă o dietă săracă în colesterol și grăsimi saturate, cum ar fi cea care include foarte puțină carne roșie, carne grasă și lactate cu grăsimi întregi. Încercați să mâncați mai multe cereale integrale, nuci, fibre și fructe și legume proaspete. O dietă sănătoasă pentru inimă are, de asemenea, un nivel scăzut de zahăr și sare. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru dezvoltarea acestui tip de dietă, medicul dumneavoastră poate face o recomandare unui dietetician.
- Exersați cel mai mult, dacă nu toate, zilele săptămânii. Asociația American Heart recomandă cel puțin 150 de minute de exerciții cu intensitate moderată, cum ar fi mersul rapid, în fiecare săptămână. Mai multă activitate fizică este asociată cu niveluri mai mici de LDL și cu niveluri HDL mai mari.
- Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru lucrul regulat în sânge și acordați atenție nivelului de lipide. Rezultatele laboratorului dvs. se pot schimba semnificativ de la un an la altul. Adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă, cu activitate fizică regulată, limitarea alcoolului, nu fumatul și administrarea medicamentelor conform prescripțiilor poate ajuta la îmbunătățirea colesterolului și a trigliceridelor și la reducerea riscului dumneavoastră de boli de inimă.
