Îmi va stimula aprovizionarea cu lapte? Îmi va strica aprovizionarea cu lapte? Este sigur să luați în timpul alăptării sau la pompare?
Acestea sunt întrebările postpartum care vă guvernează fiecare mișcare atunci când alăptați. Și având în vedere că atât de mulți bebeluși se nasc în fiecare an, an de an, ai crede că am avea toate răspunsurile până acum. Se dovedește, departe de ea.
Medicamentele prescrise și fără prescripție medicală necesită supraveghere medicală, iar medicul dumneavoastră vă va putea informa riscurile și beneficiile luării unui Rx, pe baza ghidurilor de etichetare de la Food and Drug Administration (FDA).
Dar când vine vorba de ceaiuri, tincturi, suplimente și ierburi, aceasta este o altă poveste. OB-GYN dvs., sincer, probabil că habar nu are. Și nu este vina lor.
Suplimentele sunt confuze
"Problema cu suplimentele este că, deoarece nu sunt reglementate de FDA, nu există o mulțime de stimulente pentru a le studia sau a studia fondurilor", spune asistenta medicului OB-GYN din Los Angeles, Kristy Goodman, de la OBGYN PA. Drept urmare, „majoritatea acestor lucruri în practică sunt destul de anecdotice. Rezultatele sunt atât de variabile, este greu de spus dacă este util sau nu."
Atunci când un pacient o întreabă despre o anumită plantă sau un supliment, Goodman are tendința de a amâna încercarea și eroarea dacă nu există un rău cunoscut sau evident. Deviza ei: Dacă funcționează, minunat. Dacă aveți simptome negative, opriți-vă.
„Din experiența mea în sănătatea femeilor, există o mulțime de furnizori care, dacă nu știu răspunsul la ceva, implicit, în special cu sarcina și postpartum - este un„ nu”. Urăsc această abordare, deoarece interzicerea oamenilor de a încerca lucruri poate fi, de asemenea, dăunătoare. Toată lumea este atât de perversă în obstetrică. Nu vrem să fim trimiși în judecată sau învinuiți. Există atâta neliniște față de necunoscut când vine vorba de mame noi.”
Aici se află freca. Pentru toată înțelepciunea noastră medicală colectivă, o mare parte din aceasta nu se aplică trimestrului IV. Ne rămâne cu un amor amoros de „vezi ce se întâmplă”, care poate fi frustrant și înfricoșător, deoarece postpartum este atunci când suntem incredibil de vulnerabili, copleșiți și avem nevoie de îndrumare. Pe scurt: Uggggggh.
Iată însă veștile bune. Există câteva lucruri pe care le știm cumva, poate, cu siguranță, și o să vă parcurg prin fiecare acum.
Binele
Creează drum pentru moringa
„Voi fi sincer, mă încredințez să nu recomand fagurea în aceste zile pentru că am descoperit moringa”, spune Gina Boling, IBCLC, director clinic pentru Centrul de alăptare pentru Greater Washington.
„Este folosit în lactație în întreaga lume de mulți, mulți ani, dar în ultimii 5 ani a început să atragă mai multă atenție în America de Nord”, remarcă ea. „Anecdotic, am văzut că face lucruri uimitoare pentru unii dintre clienții mei. Este suplimentul meu preferat.”
Planta Moringa Oleifera a fost studiată la animale și este apreciată pentru conținutul de nutrienți robust și efectele sale antioxidante și antiinflamatorii, potrivit unui review din 2017. Deși sunt necesare mai multe studii asupra oamenilor, un studiu mic asupra mamelor care alăptează nu a găsit efecte secundare adverse.
Puteți găsi moringa în ceai, sub formă de capsulă sau sub formă de pulbere, despre care Boling spune că poate fi adăugat cu ușurință la un smoothie de dimineață. La fel se numește și numele său filipinez, malunggay.
Să o auzim pentru lecitină
Fie că sunt pe bază de soia sau de floarea soarelui, suplimente de lecitină pot fi folosite pentru a ajuta curgerea laptelui și este „considerat sigur prin sarcină și postpartum”, spune Goodman.
La fel ca rolul său în produsele alimentare, lecitina acționează ca un emulgator, prevenind coagularea laptelui în conductă. Boling-ul o recomandă în mod obișnuit pentru clienții care au conducte cronice conectate sau mastite.
Răul
Sayonara, salvie
Dintre toate ingredientele discutabile, există unul care toată lumea este de acord: salvie. „Aceasta este singura plantă pe care o știu care reduce laptele”, spune Ilana Stanger-Ross, o moașă înregistrată în Columbia Britanică și autorul A este pentru Advice. „Uneori, dacă avem pe cineva care nu dorește să alăpteze sau dă un copil pentru adopție, vă recomandăm ceaiul de salvie împreună cu alte lucruri.”
Mama a trei Katie M. poate atesta puterea sa: „Am făcut greșeala de a folosi ceaiul de salvie atunci când am avut o ofertă suplimentară - o ceașcă mică - și aproape mi-am pierdut aprovizionarea. Am aflat că corpul meu reacționează mai repede și într-o măsură mai mare decât alții. În timp ce unele mămici au nevoie zilnic de sticle întregi de ceai de salvie pentru a-și elimina aprovizionarea, am avut nevoie de o singură cană! Cunoașterea corpului tău este critică și încercarea lucrurilor pentru tine este importantă. Ceea ce funcționează pentru unul nu funcționează pentru toți."
Treci CBD și uleiuri esențiale pentru a fi pe partea sigură
Acestea sunt două lucruri complet separate, dar CBD și uleiurile esențiale sunt atât la modă, cât și controversate.
Există cercetări promițătoare despre efectele pozitive ale uleiului CBD, cu toate acestea nu este clar ce impact ar avea ingestia asupra sarcinii sau în timpul alăptării. Cannabidiolul, substanța activă în CBD, nu a fost studiat în mod specific, dar, în conformitate cu NIH, a fost detectat în laptele matern.
Uleiurile esențiale sunt la fel de complicate. Au fost folosite de vârste, sunt derivate din botanice, iar mulți oameni se jură de ei.
Pe partea de flip, acestea sunt versiuni extrem de concentrate ale acestor ingrediente naturale, au efecte adverse cunoscute și preocupă în mod special aplicațiile topice și difuze în sarcină și postpartum (până când copiii ajung la vârsta de 6 ani pentru unele uleiuri).
„Când ceva devine la modă, devin prudent”, spune Stanger-Ross. „Nu există nicio vindecare. Este logic să fii prudent, mai ales când avem de-a face cu un nou-născut.”
Transmiteți ardeiul gras
Când eram recent însărcinată, OB-GYN-ul meu a menționat că ar trebui să evit ceaiul de mentă, pe lângă toate celelalte păreri ale mele: brânză albastră, sushi, suc verde nepasteurizat.
Copleșit și bucuros, nu m-am întrebat niciodată de ce; I-am luat pur și simplu cuvântul ca fapt. Dar acum știu! Mentolul este de vină. De ce? Cine știe. Literalmente. Studiile sunt toate neconcludente. (Deși un raport din 2014 observă că menta de ardei are potențialul de a usca alimentarea cu lapte.)
Anecdotic vorbind, Boling spune că dacă luptați cu aprovizionarea sau dacă încercați să vă stabiliți oferta, cel mai bine este să evitați menta. Acestea fiind spuse, o ceașcă sau două nu ar trebui să te scuture. Ceaiul este, în general, o modalitate mult mai blândă de a testa pe drum ceva față de capsule, care poate conține de până la 10 ori mai mult decât doza de ceai.
Poate
Fenugreek este o pungă mixtă
"Fenugreek mi-a făcut dureri groaznice de stomac!" spune Emily F., mama unuia. Nu-i de mirare. Este probabil cel mai cunoscut și utilizat pe scară largă galactagog (substanță folosită pentru a crește aprovizionarea cu lapte), totuși „are mai multe efecte secundare decât orice altă opțiune”, spune Boling.
„Dacă aveți stomacul sensibil, acesta poate provoca diaree, gaze sau probleme ale GI”, notează ea. „Poate scădea hormonii tiroidieni, și la fel cu glicemia. Dacă aveți probleme cu zahărul din sânge sau diabet, doriți să îl evitați."
Datele (există, de fapt, unele!) Backup-uri. Conform unui mic studiu efectuat asupra a 85 de femei care alăptează, care au utilizat fenugreek, 45 la sută au raportat o reacție adversă. (E uriaș.)
De asemenea, este demn de remarcat faptul că fenugreek face parte din familia leguminoaselor. Deși nu se știe dacă provoacă reacții încrucișate, cei alergici la alune, năut și leguminoase ar trebui să procedeze cu precauție suplimentară.
Calea caprei la salvare?
Capra rue este o plantă originară din Orientul Mijlociu și se presupune că nu numai că ajută la lactație, ci la digestie, la nivelul glandelor suprarenale și la ficat. Îl vei găsi ca un supliment propriu sau amestecat în amestecuri care stimulează laptele cu alte galactagogi.
Din păcate, majoritatea studiilor efectuate pe caprele au fost mici, nu randomizate sau slab controlate - în general de foarte proastă calitate. Deci, în timp ce cercetarea nu acceptă în mod clar utilizarea caprei, poate merită încercată.
Rapoartele Institutelor Naționale de Sănătate, „În general, capra rue este bine tolerată, dar ar putea provoca hipoglicemie, așa că trebuie luată prudență la femeile care iau medicamente antidiabetice.”
Când toate celelalte nu reușesc, apelați un specialist în lactație
Orice ai trece, știi acest lucru: „Ierburile sunt secundare eliminării laptelui”, spune Boling.
„Trebuie să eliminați eficient laptele pentru a face aprovizionarea. Dacă o mamă se luptă cu aprovizionarea, ar trebui să vadă un ajutor IBCLC [International Board Certified Lactation Consultant] pentru ajutor”, sugerează ea. Poate că aveți nevoie de un fel de supliment, dar ar putea fi și o problemă de mecanică (gândiți-vă: poziționare și blocare).
Puteți obține acest sfat, întrebându-mă, dar ce este cu medicul meu?
Asistentul medical Goodman este de acord să ajungă la un specialist în lactație: „Mulți furnizori, incluși eu, nu sunt pregătiți foarte mult pe [subiecte postpartum]. Deci, dacă nu urmărești [postpartum] în special … ei bine, nu aș spune niciodată că am nivelul de cunoștințe pe care îl are un consultant în lactație. Recunoașteți că [OB-GYN-ul dvs.] nu are aceeași pregătire ca și cineva care se antrenează și vede sute și sute de femei care alăptează.”
Mandy Major este o mamă, jurnalistă, certificată PCD doula postpartum (DONA) și fondatoarea rețelei Motherbaby, o comunitate online pentru sprijin postpartum. Urmăriți-o pe @ motherbabynetwork.com.
