Prezentare generală
Leucemia mieloidă cronică (LMC) este un tip de cancer de sânge. Uneori este cunoscută sub denumirea de leucemie mielogenă cronică, leucemie cronică granulocitică sau leucemie mielocitară cronică.
Există trei faze ale LMC: faza cronică, faza accelerată și faza crizei explozive. Majoritatea cazurilor de LMC sunt diagnosticate relativ timpuriu, în faza cronică.
Tratamentul de primă linie recomandat pentru faza cronică a LMC este terapia cu inhibitor de tirozin kinază (TKI). Acest tratament poate aduce cancerul în remisie, ceea ce se întâmplă atunci când nu mai mult de 1 din 32.000 de celule din sângele dvs. sunt canceroase.
Terapia TKI este bine tolerată de majoritatea oamenilor, dar poate provoca unele efecte secundare sau vă poate afecta viața în alte moduri. Poate prezenta riscuri și în timpul sarcinii.
Dacă vă gândiți să luați o pauză de la terapia TKI, iată șase lucruri de luat în considerare.
Terapia TKI poate ajuta la oprirea cancerului de la progres
Dacă decideți să opriți tratamentul înainte ca cancerul să fie în remisie, LMC se poate agrava.
Fără un tratament eficient, în cele din urmă LMC progresează de la faza cronică la fazele de criză accelerată și explozie. În fazele avansate, LMC provoacă simptome mai severe și speranță de viață redusă.
Obținerea tratamentului în faza cronică poate ajuta la oprirea progresării LMC. De asemenea, vă poate îmbunătăți șansele de a primi remisiune. Dacă sunteți în remisiune, este posibil să continuați o viață completă pentru anii următori.
Mai multe tratamente sunt disponibile pentru faza cronică. Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează sau provoacă efecte secundare intolerabile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie alte tratamente.
Terapia TKI vă poate ajuta să rămâneți în remisiune
CML poate reveni după ce a intrat în remisiune. Aceasta este cunoscută sub numele de recidivă.
Dacă obțineți remisiune după tratamentul cu IKI, medicul vă va recomanda probabil să continuați terapia cu TKI timp de cel puțin doi ani pentru a reduce riscul de recidivă.
De asemenea, medicul vă va solicita să participați regulat la urmăriri și să faceți teste de sânge și măduvă osoasă pentru a verifica dacă există semne de recidivă.
Dacă cancerul revine, medicul vă poate ajuta să înțelegeți opțiunile de tratament. Mai multe tratamente sunt disponibile pentru LMC recidivată.
Unele persoane mențin remisiunea fără tratament
Pentru a menține cancerul în remisie, mulți supraviețuitori ai LMC primesc terapie TKI pe toată durata vieții.
Dar unii oameni pot opri terapia TKI și pot rămâne în remisiune pentru câteva luni sau mai mult.
Conform Societății de Leucemie și Limfom, s-ar putea să fiți un candidat bun pentru încercarea remisiunii fără tratament dacă:
- cancerul nu a progresat niciodată în faza cronică
- iei un TKI de cel puțin trei ani
- ai fost în remisiune stabilă de cel puțin doi ani
- aveți acces la un profesionist medical calificat, care vă poate monitoriza pentru semne de recidivă
Pentru a afla dacă s-ar putea să fiți un candidat bun pentru încercarea remisiunii fără tratament, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea te pot ajuta să înțelegi potențialele beneficii și riscuri.
S-ar putea să fie beneficii pentru a lua o pauză de la tratament
Dacă sunteți un candidat bun pentru încercarea de remisiune fără tratament, pot exista beneficii pentru oprirea terapiei TKI. De exemplu:
- Reduce riscul de reacții adverse și interacțiuni. Deși majoritatea oamenilor tolerează terapia TKI, aceasta poate provoca unele efecte secundare și interacționează cu anumite medicamente, suplimente și alimente.
- Este posibil să scadă costurile îngrijirii. În funcție de acoperirea dvs. de asigurare de sănătate și de eligibilitatea pentru programele de asistență financiară, terapia TKI poate fi scumpă.
- Este posibil să vă sprijine obiectivele de planificare familială. Deși este nevoie de mai multe cercetări, unele dovezi sugerează că terapia TKI crește riscul de avorturi și defecte de naștere la gravide care primesc acest tratament.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să cântăriți potențialele beneficii și riscuri ale opririi terapiei TKI.
Este posibil să prezentați simptome de sevraj
Dacă încetați să luați ITC, puteți dezvolta simptome de sevraj, cum ar fi erupții cutanate sau durere în oasele și mușchii.
În cele mai multe cazuri, aceste simptome pot fi gestionate cu calmante de contra-counter. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi pentru a oferi alinare.
Este posibil să fie nevoie să reporniți tratamentul
Conform ghidurilor de la Rețeaua Națională Comparativă de Cancer, aproximativ 40 până la 60 la sută dintre persoanele care încearcă să aibă remisie fără tratament recidivează în decurs de 6 luni. Când acei oameni repornesc imediat tratamentul, aproape toți iau din nou remisiune.
Dacă întrerupeți tratamentul cu ISC, este important să continuați vizitarea medicului dumneavoastră în mod regulat. Acestea pot folosi teste de sânge și măduvă osoasă pentru a vă monitoriza dacă există semne de recidivă.
Dacă cancerul se va întoarce, medicul vă va sfătui probabil să reporniți tratamentul cu ISC. În unele cazuri, ar putea recomanda și alte tratamente.
A lua cu livrare
Dacă vă gândiți să luați o pauză de la terapia TKI, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să înțelegeți potențialele dezavantaje și dezavantaje ale întreruperii sau opririi tratamentului.
În unele cazuri, este posibil să fiți un candidat bun pentru a încerca o remisiune fără tratament. Însă oprirea terapiei TKI vă poate crește riscul de recidivă. În funcție de starea generală de sănătate și de alți factori, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să continuați terapia cu TKI sau să încercați alte tratamente.
