Artrita reumatoidă este, în general, considerată o afecțiune cronică, de-a lungul vieții. Cu toate acestea, noile tratamente duc uneori la îmbunătățiri dramatice ale semnelor și simptomelor afecțiunii. Ele pot preveni chiar deteriorarea articulațiilor și pot duce la remisiune.
Medicii și persoanele care trăiesc cu RA pot avea ca scop o remisiune. Dar s-ar putea să nu fie de acord cu ce înseamnă remisiune și cum arată. S-ar putea să vă gândiți la remisie ca la eliberarea de simptome, în timp ce medicul dumneavoastră va urma o definiție medicală mai tehnică.
Citiți mai departe pentru a obține informațiile despre remiterea RA și abordările de tratament care fac ca remisia să fie mai probabilă.
Remisiunea este greu de definit
Colegiul American de Reumatologie (ACR) are ghiduri complexe pentru definirea remisiunii RA. Ghidul privește numeroși markeri numerici diferiți care măsoară modul în care funcționează RA în organism. Aceasta include activitatea bolii ascunse persoanei diagnosticate cu RA.
În esență, ai putea simți că RA este în remisiune, dar medicul tău ar putea evalua numerele, precum și radiografiile și alte studii de imagistică și să stabilească că nu te afli din punct de vedere tehnic.
Un sondaj din 2014 asupra persoanelor cu RA arată această diferență de percepție. Doar 13 la sută au înțeles remisiunea ca respectând o definiție medicală care a măsurat activitatea bolii. În schimb, 50 la sută au spus că remisia a fost punctul de a fi „fără simptome”, iar 48 la sută descriu remisiunea drept „fără durere”.
Înțelegerea faptului că definiția medicală a remisiunii poate fi diferită de percepția personală vă poate ajuta să rămâneți pe cale cu planul dumneavoastră de tratament. Chiar dacă vă simțiți mai bine, numai ameliorarea simptomelor nu înseamnă că sunteți în remisiune. Nu trebuie să încetați să luați medicamentele fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
Multe persoane experimentează remisiunea RA
Deoarece remisiunea este greu de definit, este, de asemenea, greu de știut câte persoane experimentează de fapt remisiune. Chiar și atunci când remiterea este definită după criteriile clinice, studiile folosesc termene diferite pentru a măsura ratele. Asta face și mai greu să știi cât de des se întâmplă și cât timp.
O revizuire din 2017 a studiilor de remisiune RA a constatat că ratele de remisiune variau de la 5 la sută la 45 la sută, pe baza criteriilor standard. Cu toate acestea, nu a existat nicio perioadă standard pentru definirea remisiunii. Pentru a înțelege mai bine datele viitoare, revizuirea a recomandat stabilirea unor standarde pentru cât timp trebuie să dureze activitatea scăzută a bolii pentru a se califica drept remisie.
Este posibil ca aceste numere să nu pară încurajatoare. Dar poate ajuta la amintirea faptului că oamenii definesc remisiunea în mod diferit decât medicii. Unele persoane pot experimenta perioade lungi de timp care trăiesc fără simptome, chiar dacă tehnic nu sunt considerate a fi în remisiune. Experiența acestei îmbunătățiri a calității vieții și eliberarea de durere poate fi mai importantă, pentru unii, decât respectarea unei definiții tehnice.
Intervenția timpurie este un factor al ratelor de remisie
Revizuirea din 2017 observă că o abordare de tratament intensiv precoce este asociată cu rate mai mari de remisie de durată. Cercetătorii pot discuta despre remisiune în termeni de „timpuriu” versus RA „stabilit”. Unul dintre obiectivele intervențiilor timpurii este să înceapă tratamentul înainte de eroziunea articulară, conform Artrite Foundation.
Chiar și pentru cei care au trăit cu RA de ani de zile, poate apare uneori remisiunea. Terapia timpurie și agresivă poate duce totuși la rezultate mai bune. Indiferent de stadiul bolii, este important să rămâi legat de medicul tău despre planul tău de tratament.
Stilul de viață poate juca un rol în ratele de remisie
Medicamentele sunt o componentă vitală a tratamentului cu RA, dar stilul de viață poate juca, de asemenea, un rol în probabilitatea remisiunii. Un studiu din 2018 a constatat că aproximativ 45 la sută dintre persoanele care primesc intervenție RA timpurie nu obțin remisie într-un an.
Studiul a analizat care sunt factorii cei mai mari predictori pentru care indivizii nu vor intra în remisiune. Pentru femei, obezitatea a fost cel mai puternic predictor că participanții la studiu nu ar intra în remisie în decurs de un an de la începerea tratamentului. Pentru bărbați, fumatul a fost cel mai puternic predictor.
Cercetătorii au remarcat că prioritizarea administrării greutății și oprirea fumatului ar putea duce la reducerea rapidă a inflamației. Acesta este unul dintre principalele obiective ale tratamentului cu RA. În general, studiul sugerează că sănătatea generală poate contribui la eficacitatea unui tratament.
Recidiva poate urma remisiunea
Persoanele care trăiesc cu RA pot merge înainte și înapoi între iertare și recidivă. Motivele sunt neclare.
În timpul perioadelor de remisie, majoritatea persoanelor cu RA continuă să ia medicamente pentru a menține remisia. Acest lucru se datorează faptului că reducerea medicației ar putea duce la o recidivă.
Scopul final este de a avea o remisiune susținută fără droguri. Cercetările sunt în desfășurare pentru a găsi noi strategii de tratament pentru a atinge acest obiectiv.
În unele cazuri, medicamentele pot înceta să funcționeze. Acest lucru se poate întâmpla și cu biologice. Organismul poate crea anticorpi care reduc eficacitatea medicamentelor. Chiar dacă o terapie pare să funcționeze cu succes, recidiva este încă posibilă.
A lua cu livrare
Medicii și persoanele care trăiesc cu RA pot defini iertarea în moduri diferite. Cu toate acestea, aceștia împărtășesc obiectivul de a reduce simptomele RA și progresia. Tratamentul precoce duce la o probabilitate mai mare de remisie susținută. Respectarea planului dvs. de tratament este importantă pentru a vă oferi cea mai bună șansă la remisiune.
