Ce este deshidratarea hipertonică?
Deshidratarea hipertonică apare atunci când există un dezechilibru de apă și sare în corp.
Pierderea prea multă apă păstrând prea multă sare în lichidul din afara celulelor determină o deshidratare hipertonică. Unele dintre aceste cauze includ:
- nu bea suficientă apă
- transpirând prea mult
- medicamente care te determină să urinezi foarte mult
- bea apa de mare
Deshidratarea hipertonică diferă de deshidratarea hipotonică, care se datorează prea puțin sării din organism. Deshidratarea izotonică apare atunci când pierdeți cantități egale de apă și sare.
Simptomele deshidratării hipertonice
Când deshidratarea dvs. nu este severă, este posibil să nu observați niciun simptom. Cu toate acestea, cu cât devine mai rău, cu atât simptomele vor apărea.
Printre simptomele deshidratării hipertonice se numără:
- setea, uneori severă
- gura foarte uscată
- oboseală
- nelinişte
- reflexe hiperactive
- textura pielii doughy
- contracții musculare continue
- convulsii
- temperatura ridicata a corpului
În timp ce cele de mai sus se referă la deshidratarea hipertonică, multe dintre aceleași simptome sunt prezente în deshidratarea standard. Există trei niveluri de deshidratare, fiecare dintre ele putând avea simptome proprii. Când aveți deshidratare hipertonică, este posibil să aveți unele sau toate aceste simptome:
- Deshidratarea ușoară poate provoca dureri de cap, scădere în greutate, oboseală, sete, piele uscată, ochi scufundați și urină concentrată.
- Deshidratarea moderată până la severă poate provoca oboseală, confuzie, crampe musculare, funcție renală slabă, producție de urină puțin până la niciun nivel și ritm cardiac rapid.
- Deshidratarea severă poate duce la șoc, puls slab, piele albăstruie, tensiune arterială foarte scăzută, lipsa producției de urină și, în cazuri extreme, moarte.
Bebelușii cu deshidratare moderată până la severă sau deshidratare hipertonică pot avea:
- plângând fără lacrimi
- mai puține scutece umede
- oboseală
- scufundându-se în partea moale a craniului
- convulsii
Cauzele deshidratării hipertonice
Deshidratarea hipertonică este cea mai frecventă la sugari, adulți în vârstă și cei care sunt inconștienți. Cele mai frecvente cauze sunt diareea, febra mare și vărsăturile. Acestea pot duce la deshidratare și la un dezechilibru de sare și lichide.
Nou-născuții pot avea, de asemenea, afecțiunea când învață pentru prima dată să alăpteze sau dacă sunt născuți devreme și sunt subponderali. În plus, sugarii pot primi boli intestinale din diaree și vărsături, fără a putea bea apă.
Uneori, deshidratarea hipertonică este cauzată de diabetul insipidus sau diabetul zaharat.
Diagnosticarea deshidratării hipertonice
Dacă medicul dumneavoastră crede că s-ar putea să aveți o deshidratare hipertonică, vă vor observa semnele și simptomele. Acestea pot confirma starea prin măsurarea concentrației serice de sodiu. De asemenea, ar putea căuta:
- o creștere a azotului ureei din sânge
- o creștere mică a glucozei serice
- un nivel mai scăzut de calciu seric dacă potasiul seric este scăzut
Tratarea deshidratării hipertonice
În timp ce deshidratarea generală poate fi tratată adesea acasă, deshidratarea hipertonică necesită, în general, tratament de către medic.
Cel mai simplu tratament pentru deshidratarea hipertonică este terapia de rehidratare orală. Acest înlocuitor de lichide conține un pic de zahăr și săruri. Chiar dacă prea multă sare provoacă deshidratare hipertonică, sarea este necesară împreună cu apa sau există șanse de umflare în creier.
Dacă nu puteți tolera o terapie orală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intravenos 0,9 la sută soluție salină. Acest tratament este menit să scadă lent sodiul seric.
Dacă deshidratarea hipertonică a durat mai puțin de o zi, este posibil să puteți finaliza tratamentul în 24 de ore. Pentru afecțiunile care au durat mai mult de o zi, un tratament de două până la trei zile poate fi cel mai bun.
În timpul tratamentului, medicul vă poate monitoriza greutatea, cantitatea de urină și electroliții serici pentru a vă asigura că primiți lichide la viteza corectă. Odată ce urinarea va reveni la normal, este posibil să primiți potasiu în soluția de rehidratare pentru a înlocui urina pierdută sau pentru a menține nivelul lichidelor.
Perspectivele
Deshidratarea hipertonică este tratabilă. Odată ce starea a fost inversată, cunoașterea semnelor de deshidratare vă poate ajuta să împiedicați să se întâmple din nou. Dacă credeți că aveți deshidratare cronică, în ciuda eforturilor de a rămâne hidratat, discutați cu medicul dumneavoastră. Vor putea diagnostica orice afecțiuni de bază.
Este deosebit de important pentru copiii mici și adulții mai mari să bea suficiente lichide, chiar și atunci când nu simt sete. Captarea deshidratării precoce duce în general la o recuperare completă.