Prezentare generală
Artrita psoriazică sau PsA determină umflarea, rigiditatea și durerile articulare. Nu există nici un remediu pentru PsA, dar schimbările în stilul de viață și medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor.
Medicamente utilizate frecvent sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), medicamente antireumatice modificatoare ale bolilor (DMARDs) și biologice.
Biologiile nu sunt noi, dar oferă terapie mai avansată acum ca niciodată. Noile orientări recomandă aceste medicamente ca una dintre opțiunile de tratament de primă linie pentru psA.
Ce sunt biologice?
Medicamentele tradiționale constau în componente sintetice. Sunt fabricate din substanțe chimice care nu se găsesc în natură.
Medicamentele comune pe care oamenii le cunosc și au încredere sunt create într-un cadru de laborator din materiale nonbiologice. Aspirina, de exemplu, a fost modelată după o substanță din scoarța de salcie, dar acum este fabricată din materiale sintetice.
Pe de altă parte, biologii sunt constituiți din componente biologice. Oamenii de știință folosesc celule întregi, enzime, anticorpi și alte elemente pentru a crea un medicament cu o funcție foarte specifică.
Este posibil să fi fost deja expus la tehnologia medicală făcută din componente găsite în natură. Dacă ați avut vreodată un vaccin sau ați primit o transfuzie de sânge, ați avut un tratament medical creat pe baza de materiale biologice.
Deoarece biologicele sunt mai exacte atunci când vizează celulele și imită moleculele care se găsesc în mod natural în organism, acestea sunt în general mai eficiente. De asemenea, au mai puține efecte secundare decât medicamentele produse din substanțe chimice.
Cum sunt utilizate biologice pentru a trata psA?
Inflamația provoacă de obicei umflarea, rigiditatea și durerea articulară care definește PsA. Biologiile utilizate pentru a trata PsA vizează în mod specific diferite căi din organism care creează inflamații. Acest lucru este diferit de medicamentele tradiționale, care vizează multe etape în sistemul imunitar.
În funcție de simptomele artritei psoriazice și de istoricul medical, medicul vă poate recomanda unul dintre mai multe biologice pentru ameliorare.
Care sunt opțiunile mele de a trata PsA cu un biologic?
Există mai multe opțiuni pentru a trata PsA-ul dvs. cu un aspect biologic. Aceste medicamente pot fi grupate de către medicul dumneavoastră în funcție de modul în care acționează în raport cu sistemul imunitar.
Inhibitori de TNF-alfa
Factorul de necroză tumorală (TNF-alfa) este o proteină care duce la inflamație. Persoanele cu psA au cantități excesive de TNF-alfa pe pielea lor sau în articulații.
Aceste cinci medicamente sunt concepute pentru a bloca această proteină:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Ele lucrează oprind creșterea excesivă a celulelor pielii și inflamația care poate duce la deteriorarea țesutului articular.
Inhibitori IL-12, IL-23 și IL-17
Interleukina-12, interleukina-17 și interleukina-23 sunt diferite proteine asociate inflamației. Cinci biologice disponibile în prezent vor interfera cu activitatea sau cu receptorul corespunzător al acestor proteine.
Aceste medicamente sunt concepute pentru a preveni inflamația:
- Stelara (ustekinumab): IL-12/23
- Cosentyx (secukinumab): IL-17
- Taltz (ixekizumab): IL-17
- Siliq (brodalumab): IL-17
- Tremfya (guselkumab): IL-23
Inhibitori ai celulelor T
La persoanele care au artrită, sunt activate celulele T-limfocite sau celulele T, ceea ce poate duce la o proliferare a acestor celule. Unele persoane cu artrită vor dezvolta de fapt un exces de celule T.
Acestea sunt celule imune, de care avem nevoie cu toții. Dar, în cantități mari, produc substanțe chimice care duc la deteriorarea articulațiilor, durere și umflare.
Orencia (abatacept) este un medicament care afectează celulele T. Orencia nu reduce numărul de celule T, dar oprește emisia de substanțe chimice care provoacă simptome prin blocarea activării celulelor T.
Inhibitor kinaz
Xeljanz (tofacitinib) este un alt medicament aprobat pentru PsA. Este un inhibitor al kinazei JAK, care se referă la o moleculă mică care blochează o cale implicată în răspunsul inflamator al sistemului imunitar.
Acest medicament nu este din punct de vedere tehnic biologic, dar este posibil ca medicul dumneavoastră să vă vorbească despre asta. Este adesea grupat împreună cu biologici în discuții despre agenți mai vizați pentru autoimunitate.
Biologice sunt sigure pentru toată lumea cu psA?
Biologiile sunt recomandate celor care trăiesc cu psA moderată până la severă. Dar unii oameni nu sunt candidați la biologice.
Asta pentru că efectele secundare ale medicamentului pot face mai mult rău decât bine. Persoanele cu sisteme imunitare compromise sau infecții active nu ar trebui să ia medicamente biologice pentru PsA-ul lor. Aceste medicamente suprimă sistemul imunitar și pot fi nesigure dacă al tău este deja compromis într-un fel.
Cheltuielile și costurile din buzunar pentru biologice pot fi, de asemenea, o barieră pentru unii oameni.
Care sunt efectele secundare ale luării unui biologic?
Fiecare psi biologic este diferit. Fiecare are propriile sale efecte secundare potențiale. Cu toate acestea, există și similitudini în această clasă de medicamente. Cel mai frecvent efect secundar pentru toate biologice este un risc crescut de infecții neobișnuite sau oportuniste.
Dacă dumneavoastră și medicul dvs. decideți să încercați acest curs de tratament cu un biologic, puteți prezenta simptome asemănătoare gripei sau infecții respiratorii. Deoarece biologicele sunt administrate prin injecție sau IV, puteți, de asemenea, să vă simțiți disconfort atunci când acul vă trage pielea.
Biologii pot duce la reacții adverse mai grave, cum ar fi tulburări de sânge sau cancer. Din aceste motive, este o idee bună să dezvolți o relație puternică cu medicul tău. Împreună, puteți decide dacă un biologic este tratamentul potrivit pentru artrita psoriazică.
A lua cu livrare
Biologii au introdus opțiuni de tratament țintite pentru cei care trăiesc cu psA moderată până la severă. Nu toate sunt noi, dar acum sunt considerate o terapie de primă linie pentru tratarea psA.
