gastrectomie
Gastrectomia este îndepărtarea unei părți sau a întregului stomac.
Există trei tipuri principale de gastrectomie:
- O gastrectomie parțială este îndepărtarea unei părți a stomacului. Jumătatea inferioară este de obicei îndepărtată.
- O gastrectomie completă este îndepărtarea întregului stomac.
- O gastrectomie cu mânecă este îndepărtarea părții stângi a stomacului. Aceasta este de obicei efectuată ca parte a unei intervenții chirurgicale pentru pierderea în greutate.
Îndepărtarea stomacului nu vă îndepărtează capacitatea de a digera lichide și alimente. Cu toate acestea, poate fi necesar să faceți mai multe modificări ale stilului de viață după procedură.
De ce este posibil să aveți nevoie de o gastrectomie
Gastrectomia este folosită pentru a trata problemele stomacului care nu sunt ajute de alte tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o gastrectomie pentru a trata:
- tumori benigne sau necanceroase
- sângerare
- inflamaţie
- perforații în peretele stomacului
- polipi sau creșteri în stomac
- cancer la stomac
- ulcere peptice sau duodenale severe
Unele tipuri de gastrectomie pot fi de asemenea utilizate pentru a trata obezitatea. Făcând stomacul mai mic, se umple mai repede. Acest lucru vă poate ajuta să mâncați mai puțin. Cu toate acestea, gastrectomia este doar un tratament adecvat de obezitate atunci când alte opțiuni au eșuat. Tratamente mai puțin invazive includ:
- cura de slabire
- exercițiu
- medicament
- consiliere
Tipuri de gastrectomie
Există trei tipuri majore de gastrectomie.
Gastrectomie parțială
Chirurgul îți va îndepărta jumătatea inferioară a stomacului în timpul unei gastrectomii parțiale. De asemenea, pot elimina ganglionii limfatici din apropiere dacă aveți celule canceroase în ele.
În această operație, chirurgul tău îți va închide duodenul. Duodenul tău este prima parte a intestinului subțire care primește alimente parțial digerate de la stomac. Apoi, partea rămasă a stomacului dvs. va fi conectată la intestin.
Gastrectomie completă
Numită și gastrectomie totală, această procedură îndepărtează complet stomacul. Chirurgul tău îți va conecta esofagul direct la intestinul subțire. Esofagul conectează în mod normal gâtul la stomac.
Gastrectomie cu mânecă
Până la trei sferturi din stomac pot fi îndepărtate în timpul unei gastrectomii cu mânecă. Chirurgul tău va tăia partea stomacului pentru a-l transforma într-o formă de tub. Acest lucru creează un stomac mai mic, mai lung.
Cum să te pregătești pentru o gastrectomie
Medicul dumneavoastră va comanda analize de sânge și teste imagistice înainte de operație. Acestea vă vor asigura că sunteți suficient de sănătoși pentru procedură. Veți avea, de asemenea, un raport fizic complet și o trecere în revistă a istoricului dumneavoastră medical.
În timpul programării, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicament. Asigurați-vă că includeți medicamente și suplimente contra-counter. Este posibil să fiți nevoit să încetați să luați anumite medicamente înainte de operație.
De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, credeți că puteți fi gravidă sau puteți avea alte afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul.
Dacă fumați țigări, ar trebui să renunțați la fumat. Fumatul adaugă timp suplimentar la recuperare. De asemenea, poate crea mai multe complicații, în special cele care implică infecție și probleme pulmonare.
Cum se efectuează gastrectomia
Există două moduri diferite de a efectua gastrectomia. Toate sunt efectuate sub anestezie generală. Acest lucru înseamnă că veți fi într-un somn profund în timpul operației și nu veți putea simți dureri.
Chirurgie deschisă
O intervenție chirurgicală deschisă implică o singură incizie mare. Chirurgul dvs. va trage pielea, mușchiul și țesutul înapoi pentru a vă accesa stomacul.
Chirurgie laparoscopică
Chirurgia laparoscopică este o intervenție minim invazivă. Implică incizii mici și instrumente specializate. Această procedură este mai puțin dureroasă și permite un timp de recuperare mai rapid. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de "chirurgie gaura cheii" sau gastrectomie asistată laparoscopic (GAL).
GAL-ul este de obicei preferat pentru o intervenție chirurgicală deschisă. Este o intervenție chirurgicală mai avansată, cu o rată mai mică de complicații.
Chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală deschisă la chirurgie laparoscopică pentru a trata anumite afecțiuni, cum ar fi cancerul de stomac.
Riscurile gastrectomiei
Riscurile unei gastrectomii includ:
- reflux de acid
- diaree
- sindromul de dumping gastric, care este o formă severă de maldigestie
- o infecție a plăgii incizive
- o infecție în piept
- hemoragie internă
- scurgeri din stomac la locul operației
- greaţă
- vărsături
- acidul stomacului care se scurge în esofag, care provoacă cicatrici, îngustarea sau constricție (strictura)
- un blocaj al intestinului subțire
- deficit de vitamine
- pierdere în greutate
- sângerare
- respiratie dificila
- pneumonie
- deteriorarea structurilor adiacente
Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical și ce medicamente luați. Urmați toate indicațiile pe care vi le oferiți pentru a vă pregăti pentru procedură. Acest lucru vă va reduce riscurile.
După gastrectomie
După gastrectomie, medicul vă va închide incizia cu cusături, iar rana va fi bandajată. Veți fi adus într-o cameră de spital pentru a vă recupera. O asistentă vă va monitoriza semnele vitale în timpul procesului de recuperare.
Vă puteți aștepta să stați în spital timp de una până la două săptămâni după operație. În această perioadă, veți avea probabil un tub care curge de la nas la stomac. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să elimine orice lichide produse de stomac. Acest lucru vă ajută să vă feriți de greață.
Veți fi alimentat printr-un tub în venă până când sunteți gata să mâncați și să beți normal.
Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați simptome noi sau durere care nu este controlată cu medicamente.
Modificarea stilului de viață
După ce te întorci acasă, este posibil să fii nevoit să îți adaptezi obiceiurile alimentare. Unele modificări pot include:
- mâncând mese mai mici pe tot parcursul zilei
- evitarea alimentelor bogate în fibre
- consumul de alimente bogate în calciu, fier și vitamine C și D
- luând suplimente vitaminice
Recuperarea dintr-o gastrectomie poate dura mult timp. În cele din urmă, stomacul și intestinul subțire se vor întinde. Apoi, vei putea să consumi mai multe fibre și să mănânci mese mai mari. Va trebui să faceți analize de sânge regulate după procedură pentru a vă asigura că veți obține suficiente vitamine și minerale.
