Prezentare generală
Chorea este o tulburare de mișcare care provoacă mișcări involuntare, imprevizibile ale corpului.
Simptomele corneei pot varia de la mișcări minore, cum ar fi debordarea, până la mișcări grave necontrolate ale brațului și picioarelor. De asemenea, poate interfera cu:
- vorbire
- înghițire
- postură
- mers
Care sunt semnele corneei?
Simptomele corneei depind de obicei de starea care o provoacă. Un simptom obișnuit este „strânsoarea servitoarei laptelui. Persoanele cu această afecțiune nu au mușchii coordonați ai mâinii și vor strânge și elibera mâna, de parcă muls. Un alt simptom este lipirea involuntară a limbii.
Mișcările de coreea pot fi rapide sau lente. Se poate părea că o persoană durează și nu are control corporal. Aceste mișcări au fost, de asemenea, numite dans-like sau asemănătoare cu pianul.
Condițiile asociate cu coreea și simptomele acesteia includ:
Boala Huntington
Boala Huntington este o boală moștenită. Acesta provoacă descompunerea celulelor nervoase din creierul tău. Persoanele cu boala Huntington pot prezenta simptome de cornee, cum ar fi zgârcâie involuntară sau zgârietură. Strânsoarea Milkmaid este, de asemenea, un simptom comun.
Chorea este mai frecventă la persoanele cu boala Huntington cu debut adult. În timp, simptomele se pot agrava, iar mișcările pot afecta picioarele și brațele.
Coreea-acanthocytosis
Această afecțiune este o afecțiune genetică foarte rară. Se caracterizează prin eritrocite. Provoacă anomalii neurologice și afectează funcționarea creierului.
Chorea pentru această afecțiune implică în mod obișnuit:
- mișcări anormale ale brațului și picioarelor
- umerii din umeri
- împungeri pelvine
Poate implica, de asemenea, mișcări rapide, fără scop.
Persoanele cu această formă de coră pot prezenta, de asemenea, distonie. Aceasta se caracterizează prin contracții musculare involuntare ale gurii și feței, cum ar fi:
- măcinarea dinților
- eșuarea involuntară
- înăbușind sau scuipând
- mușcarea buzelor și a limbii
- dificultate în vorbire sau comunicare
- dificultate la inghitire
- ticuri vocale, cum ar fi mormăitul, vorbirea involuntară sau vorbirea înclinată
Pe lângă coreea și distonia, această afecțiune poate provoca:
- convulsii
- neuropatie
- pierderea senzației
- slabiciune musculara
- schimbări de comportament și personalitate
Coreea lui Sydenham
Coreea lui Sydenham afectează mai ales copiii și adolescenții. Urmează o infecție streptococică. Poate fi, de asemenea, o complicație a febrei reumatice.
Acest tip de coreă afectează în principal:
- față
- arme
- mâini
Poate împiedica mișcările voluntare, îngreunând îndeplinirea sarcinilor de bază, cum ar fi să te îmbraci sau să te hrănești.
De asemenea, poate duce la:
- frecvent căderea sau vărsarea obiectelor
- mers anormal
- slabiciune musculara
- vorbire neclară
- diminuarea tonusului muscular
Persoanele cu acest tip de coroană afișează adesea prinderea de lapte. Un alt simptom comun este numit „limbă de arlequin”. Când o persoană cu acest simptom încearcă să-și lipească limba, limba apare în loc și în loc.
Care sunt factorii de risc pentru coreea?
Persoanele cu istoric de febră reumatică au mai multe probabilități de cornee. Alți factori de risc sunt legați de riscurile pentru o boală specifică.
De exemplu, boala Huntington este o tulburare ereditară care poate provoca cornee. O persoană cu un părinte care are boala Huntington are o șansă de 50% de a moșteni boala, potrivit Clinicii Mayo.
Ce provoacă coreea?
Chorea este asociată cu mai multe cauze suplimentare, unele temporare și altele cronice. Aceste cauze includ:
- SIDA
- afecțiuni genetice, cum ar fi boala Huntington
- afecțiuni imune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic
- afecțiuni legate de infecție, cum ar fi coreea lui Sydenham
- medicamente, inclusiv levodopa și neuroleptice
- tulburări metabolice sau endocrine, inclusiv hipoglicemie
- sarcina, cunoscută sub numele de chorea gravidarum
Cum este diagnosticată coreea?
Deoarece multe afecțiuni provoacă cornee, medicul trebuie să solicite un istoric medical detaliat pentru a determina cauzele potențiale. Pentru diagnosticarea corneei, medicul dumneavoastră vă poate întreba:
- Când au început simptomele?
- Ce face simptomele mai bune sau mai rele? Simptomele corneei tale tind să se agraveze când ești stresat?
- Aveți un istoric familial al bolii Huntington?
- Ce medicamente luați?
Unele teste de laborator pot indica coreea. De exemplu, nivelurile anormale de cupru din corpul tău pot indica boala Wilson, o tulburare genetică care provoacă cornee.
Testele pentru eritrocite spinoase sau celule roșii din sânge pot indica coreea-acantocitoză. Testele de sânge pentru hormoni paratiroidieni sau hormoni tiroidieni pot indica coreea metabolică sau endocrină.
Pentru boala Huntington, studiile imagistice, cum ar fi scanările RMN, pot arăta activitatea creierului care este un indicator al bolii.
Cum este tratată coreea?
Tratamentul corneei depinde de tipul de coroană pe care îl aveți. Acesta își propune să trateze starea de bază, care va ajuta cu simptomele corneei.
De exemplu, coreea lui Sydenham poate fi tratată cu antibiotice. Coreea bolii Huntington poate fi tratată cu medicamente antipsihotice, precum și cu alte medicamente.
Chorea din cauza bolii Parkinson nu are leac, dar simptomele pot fi gestionate.
medicamente
Majoritatea medicamentelor pentru coreea afectează dopamina. Dopamina este un neurotransmițător sau un produs chimic al creierului, care controlează mișcarea, gândirea și plăcerea în creierul tău, printre altele.
Multe tulburări de mișcare sunt asociate cu nivelurile de dopamină. Aceste tulburări includ boala Parkinson și sindromul picioarelor neliniștite.
Unele medicamente blochează receptorii dopaminei, astfel încât organismul dvs. nu poate utiliza substanța chimică. Multe dintre acestea sunt medicamente antipsihotice care par să reducă corneea. Aceste medicamente, pe care medicii le pot prescrie pentru utilizarea off-label, includ:
- fluphenazin (Prolixin)
- haloperidol (Haldol)
- olanzapina (Zyprexa)
- quetiapina (Seroquel)
- risperidonă (Risperdal)
Alte medicamente reduc cantitatea de dopamină din creier, cum ar fi reserpina și tetrabenazina (Xenazina). Medicamentele cunoscute sub denumirea de benzodiazepine, cum ar fi clonazepamul (Klonopin), pot ajuta, de asemenea, la reducerea corneei.
Anticonvulsivantele, care reduc mișcările spontane, pot reduce și simptomele corneei.
Intervențiile chirurgicale
Stimularea creierului profund este o abordare chirurgicală care arată o promisiune pentru tratamentul corneei. Acest tratament presupune implantarea de electrozi în creierul dvs. pentru a regla impulsurile nervoase.
Dacă coreea nu răspunde la medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda stimularea profundă a creierului. Această procedură nu vindecă coreea, dar își poate reduce simptomele.
Ingrijirea casei
Chorea crește probabilitatea unei căderi a unei persoane. Măsurile de îngrijire la domiciliu includ instalarea suprafețelor antiderapante pe scări și în băi pentru a preveni rănirea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte modalități de a vă modifica casa pentru siguranță.
Care este perspectiva pentru coreea?
Perspectiva coreeană depinde de starea care o determină. Antibioticele pot vindeca coreea lui Sydenham. În timp ce nu există un remediu pentru boala Huntington, ea poate fi controlată.
Femeile cu chorea gravidarum în timpul sarcinii încetează de obicei să aibă simptome în termen de 6 săptămâni de la naștere.
Persoanele cu cornee metabolică sau legată de endocrine, de obicei, încetează să aibă simptome odată ce un medic tratează dezechilibrul.
Oricare ar fi afecțiunea care provoacă coreea, medicul dumneavoastră va dezvolta un plan de tratament care vă va ajuta să vă gestionați simptomele.