Prezentare generală
Fibrele nervoase din creier și măduva spinării sunt înfășurate într-o membrană protectoare cunoscută sub denumirea de teacă de mielină. Această acoperire ajută la creșterea vitezei cu care semnalele circulă de-a lungul nervilor.
Dacă aveți scleroză multiplă (SM), celulele imune hiperactive din corpul dvs. declanșează inflamații care afectează mielina. Când se întâmplă acest lucru, zonele deteriorate cunoscute sub numele de plăci sau leziuni se formează pe creier sau pe măduva spinării.
Gestionarea cu atenție și monitorizarea stării te poate ajuta pe tine și pe medicul tău să înțelegi dacă progresează. La rândul său, respectarea unui plan de tratament eficient poate limita sau încetini dezvoltarea leziunilor.
Imagini cu leziunile cerebrale ale SM
Testarea leziunilor cerebrale ale SM
Pentru a diagnostica și monitoriza evoluția SM, medicul dumneavoastră va comanda probabil teste imagistice. Aceste teste se numesc scanări RMN. De asemenea, medicii folosesc examene fizice pentru a monitoriza cursul SM.
Scanările RMN pot fi utilizate pentru a crea imagini ale creierului și ale măduvei spinării. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să verifice leziunile noi și schimbătoare.
Urmărirea dezvoltării leziunilor vă poate ajuta medicul să învețe cum evoluează starea dumneavoastră. Dacă aveți leziuni noi sau extinse, este un semn că boala este activă.
Monitorizarea leziunilor vă poate ajuta medicul să învețe cât de bine funcționează planul dumneavoastră de tratament. Dacă dezvoltați noi simptome sau leziuni, acestea ar putea recomanda modificări ale planului dumneavoastră de tratament.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să luați decizii cu privire la opțiunile de tratament. De asemenea, vă pot informa despre noile terapii care v-ar putea beneficia.
Simptomele leziunilor cerebrale ale SM
Când leziunile apar la nivelul creierului sau măduvei spinării, acestea pot perturba mișcarea semnalelor de-a lungul nervilor. Acest lucru poate provoca o varietate de simptome.
De exemplu, leziunile pot provoca:
- probleme de vedere
- slăbiciune musculară, rigiditate și spasme
- amorțeală sau furnicături la nivelul feței, trunchiului, brațelor sau picioarelor
- pierderea coordonării și a echilibrului
- probleme cu controlul vezicii urinare
- amețeli persistente
În timp, SM poate provoca leziuni noi. Leziunile existente pot, de asemenea, să crească, ceea ce ar putea provoca o recidivă sau o sclipire acută a simptomelor. Acest lucru se întâmplă atunci când simptomele tale se înrăutățesc sau apar simptome noi.
De asemenea, este posibil să se dezvolte leziuni fără simptome vizibile. Doar 1 din 10 leziuni provoacă efecte exterioare în conformitate cu Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral (NINDS).
Pentru a ajuta la încetinirea evoluției SM, sunt disponibile multe tratamente. Diagnosticul precoce și tratamentul pot ajuta la prevenirea dezvoltării de leziuni noi.
Cum puteți opri formarea de noi leziuni?
Multe medicamente sunt disponibile pentru a trata SM. Unele dintre aceste medicamente pot ajuta la ameliorarea simptomelor dvs. în timpul unei recidive sau a unei flăcări. Alții scad riscul formării de noi leziuni și ajută la încetinirea progresiei bolii.
Food and Drug Administration (FDA) a aprobat mai mult de o duzină de terapii de modificare a bolii (DMT) pentru a ajuta la încetinirea dezvoltării de noi leziuni.
Majoritatea DMT-urilor au fost dezvoltate pentru tratarea formelor recidivante ale SM. Cu toate acestea, unele dintre ele sunt utilizate pentru a trata alte tipuri de SM.
Multe DMT-uri au arătat promisiune pentru prevenirea leziunilor noi la persoanele cu SM. De exemplu, următoarele medicamente pot ajuta la prevenirea leziunilor:
- interferon beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- teriflunomidă (Aubagio)
- acid fumaric
- fumarat de dimetil (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrona
- acetat de glatiramer (copaxonă)
Conform NINDS, studii clinice sunt în curs pentru a afla mai multe despre potențialele beneficii și riscuri ale utilizării acestor medicamente. Unele dintre ele sunt experimentale, în timp ce altele au fost aprobate de FDA.
Leziunile cerebrale ale SM vor dispărea?
Pe lângă încetinirea creșterii leziunilor, s-ar putea să fie vindecate într-o zi.
Oamenii de știință lucrează pentru a dezvolta strategii de reparație a mielinei sau terapii de remilinare, care ar putea ajuta la redresarea mielinei.
De exemplu, un studiu clinic mic a descoperit că fumaratul de clemastină ar putea ajuta la promovarea reparației mielinei la persoanele cu leziuni ale nervilor optici din SM. Fumaratul de Clemastină este un antihistaminic fără rețea (OTC), utilizat pentru tratarea alergiilor sezoniere.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a evalua beneficiile și riscurile potențiale ale utilizării acestui medicament pentru a trata SM. De asemenea, se desfășoară cercetări pentru identificarea și testarea altor strategii potențiale de promovare a remielinării.
Leziunile coloanei vertebrale
Leziunile coloanei vertebrale sunt, de asemenea, frecvente la persoanele cu SM. Acest lucru se datorează faptului că demielinizarea, care este ceea ce provoacă leziuni asupra nervilor, este un semn caracteristic al SM. Demielinizarea apare atât în nervii creierului, cât și la nivelul coloanei vertebrale.
A lua cu livrare
SM poate provoca leziuni la nivelul creierului și măduvei spinării, ceea ce poate duce la o varietate de simptome. Pentru a ajuta la încetinirea dezvoltării leziunilor și a gestiona simptomele pe care le-ar putea provoca, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe tratamente.
Multe terapii experimentale sunt de asemenea dezvoltate nu numai pentru a opri dezvoltarea noilor leziuni, ci și pentru a le vindeca.