Diferențele dintre membre nu sunt neobișnuite pe măsură ce crești. Un braț poate fi puțin mai lung decât celălalt. Un picior poate fi cu câțiva milimetri mai scurt decât celălalt.
Din când în când, însă, perechi de oase pot avea o diferență semnificativă de lungime. În brațe, este posibil să nu fie problematic. Dar la picioare, poate duce la dificultăți în mișcare și, în cele din urmă, durere.
De aceea, unii oameni încep să ia în considerare o operație de scurtare a oaselor. Deși nu este prima opțiune pentru tratarea oaselor inegale, operația de scurtare a oaselor poate ajuta la corectarea diferențelor de lungime a membrelor, făcând o persoană mai confortabilă.
Acest articol analizează de ce apar diferențele de lungime a membrelor și modul în care chirurgia de scurtare a oaselor poate ajuta la tratarea acesteia.
Există așa ceva cum este operația de reducere a înălțimii?
Nu există nicio procedură precum chirurgia de reducere a înălțimii. O intervenție chirurgicală de scurtare a oaselor vă poate reduce înălțimea, dar acestea sunt rareori efectuate în acest scop.
În schimb, aceste intervenții chirurgicale sunt efectuate mai frecvent pentru a elimina diferența de lungime a picioarelor sau pentru a corecta oasele care sunt neuniforme.
Chirurgie de scurtare a oaselor sau de prelungire a oaselor
Intervențiile chirurgicale de scurtare a oaselor sunt utilizate cel mai frecvent pentru a trata discrepanța lungimii membrelor (LLD).
Un LLD este o diferență semnificativă între lungimea membrelor. Poate avea mai mulți centimetri sau centimetri și este foarte probabil la picioare.
Timp de câteva luni sau chiar ani, o persoană cu un LLD poate fi în măsură să compenseze diferențele dintre membre. Cu toate acestea, în timp, LLD poate duce la efecte secundare și complicații, cum ar fi durerea și dificultățile de mers sau alergare.
Chirurgiile pentru scurtarea oaselor sunt concepute pentru a reduce diferențele de lungimi ale membrelor. Cele mai frecvente intervenții chirurgicale pe oasele picioarelor. În cazuri rare, operația poate fi efectuată pe brațe cu o lungime semnificativ diferită.
În cazul picioarelor, operația va reduce probabil înălțimea finală a persoanei cu câțiva centimetri.
Chirurgiile pentru prelungirea oaselor pot fi folosite pentru a adăuga lungimea unui os mai scurt. Acest lucru ajută la eliminarea lungimilor inegale ale membrelor, dar nu va reduce înălțimea totală.
Ce proceduri sunt implicate?
Două tipuri de intervenții chirurgicale pot fi utilizate pentru a reduce lungimea oaselor piciorului. Ceea ce vă poate recomanda chirurgul depinde de vârsta dvs. și de rezultatul pe care doriți să îl atingeți.
epifiziodeza
Epifiziodeza este în esență distrugerea chirurgicală a plăcilor de creștere la sfârșitul oaselor. Odată cu vârsta, aceste plăci de creștere produc materiale osoase care se întăresc.
În timpul acestei proceduri, un chirurg zgârie sau găurește găuri în plăcile de creștere pentru a le împiedica să se extindă sau să le încetinească. Chirurgul poate pune, de asemenea, o placă metalică în jurul plăcilor de creștere pentru a preveni dezvoltarea suplimentară a oaselor.
Chirurgie de scurtare a membrelor
A doua procedură se numește chirurgie de scurtare a membrelor. După cum sugerează și numele, această intervenție chirurgicală scurtează de fapt lungimea unui os, afectând eventual înălțimea generală.
Pentru a face acest lucru, un chirurg îndepărtează o porțiune din femur (coapsă) sau tibie (coloană vertebrală). Apoi, folosesc plăci metalice, șuruburi sau tije pentru a ține bucățile de os rămase până la vindecare.
Vindecarea poate dura câteva săptămâni și necesită o mișcare foarte limitată. De fapt, s-ar putea să fiți într-o lungime întreagă a piciorului timp de săptămâni până când medicul dumneavoastră este convins că osul s-a vindecat corect.
Lungimea maximă pe care un chirurg o poate îndepărta de la femur este de aproximativ 3,5 cm (7,5 centimetri); din tibie, este de aproximativ 2 centimetri (5 centimetri). Cât de mult va îndepărta chirurgul dvs. va depinde de discrepanța pe care încearcă să o corecteze.
Cine este un candidat bun pentru aceste proceduri?
Cele două proceduri descrise mai sus sunt destinate diferitelor grupuri de persoane.
Candidații pentru o epifiziodeză
O epifiziodeză este mai frecvent utilizată pentru copii și adolescenți care încă sunt în creștere.
Această intervenție chirurgicală trebuie să fie cronometrată tocmai pentru ca osul care nu este afectat de chirurgie să poată prelua (dar să nu depășească) lungimea celuilalt os.
Candidații pentru o intervenție chirurgicală de scurtare a oaselor
O intervenție chirurgicală de scurtare a oaselor este adesea cea mai bună pentru adulții tineri și adulții care au terminat creșterea. Cei mai mulți oameni sunt la înălțimea finală cu vârsta între 18 și 20 de ani.
Doar atunci când ați ajuns la această înălțime maximă, un medic are cea mai bună înțelegere a cât de mult trebuie să fie îndepărtat osul pentru a depăși diferențele de lungime ale membrelor.
Care sunt efectele secundare sau riscurile acestei proceduri?
Chirurgiile pentru scurtarea oaselor nu sunt fără riscuri. Cu o epifiziodeză, potențialele reacții adverse sau complicații includ:
- infecţie
- sângerare
- deformarea creșterii osoase
- creșterea continuă a oaselor
- supra-sau sub-corecție care nu elimină diferența
Riscurile potențiale sau efectele secundare ale chirurgiei de scurtare osoasă includ:
- oase care se vindecă din aliniament
- infecţie
- sângerare
- supra- sau sub-corecție
- nonuniune sau oase care nu reușesc să se alăture corect în timpul vindecării
- durere
- pierderea functiei
Cum sunt diagnosticate discrepanțele de lungime a piciorului?
O diferență în lungimea picioarelor unui copil poate deveni mai întâi sesizabilă pentru părinți, deoarece un copil începe să meargă. Un screening de rutină la școală pentru scolioză (curbura coloanei vertebrale) poate, de asemenea, ridica o discrepanță în lungimea picioarelor.
Pentru a diagnostica o variație a lungimilor picioarelor, un medic revizuiește mai întâi sănătatea generală și istoricul medical al copilului.
Apoi efectuează un examen fizic care presupune observarea modului în care un copil merge. Un copil poate compensa o diferență de lungime a picioarelor, mergând pe degetele picioarelor mai scurte sau aplecând genunchiul piciorului mai lung.
Medicul poate măsura diferența dintre picioare, așezând blocuri de lemn sub piciorul mai scurt până când ambele șolduri sunt la nivel. Studii imagistice (cum ar fi radiografiile și tomografiile CT) pot fi de asemenea utilizate pentru a măsura lungimea și densitatea oaselor picioarelor.
Dacă un copil încă este în creștere, medicul poate recomanda să aștepte să vadă dacă diferența de lungime a picioarelor crește sau rămâne aceeași.
Pentru a monitoriza creșterea, medicul poate alege să repete testele fizice și imagistice la fiecare 6-12 luni.
Care sunt costurile pentru aceste proceduri?
Ambele proceduri pot costa câteva zeci de mii de dolari. Ambele vor necesita o ședere în spital, dar o intervenție chirurgicală de scurtare a oaselor poate necesita o ședere și mai lungă. Aceasta crește costul total al procedurii.
Asigurarea poate acoperi costul oricărei proceduri, mai ales dacă medicul dumneavoastră stabilește că diferențele de lungime osoasă provoacă o afectare semnificativă.
Cu toate acestea, este recomandabil să apelați compania de asigurări de sănătate pentru a verifica acoperirea înainte de a efectua procedura, astfel încât să nu aveți facturi surpriză.
Vorbeste cu un medic
Dacă nu sunteți nemulțumit de înălțimea dvs. sau aveți probleme deoarece picioarele dvs. au lungimi diferite, ar trebui să discutați cu un medic.
În unele cazuri, o corecție poate fi la fel de simplă ca și purtarea pantofilor speciali. Pantofii cu ascensoare interioare pot corecta o diferență de lungime a membrelor și pot ajuta la eliminarea oricăror probleme pe care le provoacă.
Dar dacă diferența dintre membre este încă prea mare, operația poate fi o opțiune. Medicul dumneavoastră vă poate parcurge etapele necesare pentru a determina dacă vă calificați pentru o intervenție chirurgicală și vă poate ajuta să vă pregătiți pentru procesul de recuperare.
La pachet
Corpul uman nu este simetric, așa că nu este neobișnuit ca o persoană să aibă ușoare diferențe în lungimea brațelor sau a picioarelor. Dar diferențe mai mari - cele care depășesc câțiva centimetri - vă pot afecta bunăstarea și calitatea vieții.
Dacă o diferență de lungime a membrelor îți provoacă durere sau îți afectează activitățile de zi cu zi, o intervenție chirurgicală de scurtare a oaselor poate oferi o ușurare. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să începeți procesul să înțelegeți opțiunile.
