Medicare acoperă testarea coronavirusului?
Ambele planuri originale Medicare și Medicare Advantage acoperă orice testare pentru noul coronavirus efectuat la 4 februarie 2020 sau după.
Beneficiarii de Medicare originale sunt acceptați pentru testare în partea B. Medicare. Testul este acoperit cu 100 la sută fără costuri din buzunar dacă este comandat de un medic sau de un alt furnizor de servicii medicale.
Beneficiarii Medicare Advantage sunt, de asemenea, acoperiți pentru testare gratuită, sub acoperirea Medicare partea B.
Ce tipuri de teste coronavirus sunt disponibile?
Există două tipuri de teste disponibile. Teste de tip pentru o infecție activă sau prezența virusului. Celălalt tip de teste pentru anticorpi în sânge, care sunt dovada că organismul a avut o infecție anterioară, chiar dacă simptomele nu s-au dezvoltat niciodată.
Testele moleculare
Centrul pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) pentru noul coronavirus este un tip de test molecular. Este acoperit de Medicare. Numele oficial al testului este CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Real-Time Reverse Transcriptase (RT) -PCR Panel de diagnostic.
Conform ultimelor cercetări, acest test a fost dovedit atât o metodă sensibilă cât și specifică de testare pentru prezența noului coronavirus.
Acest test se realizează, în general, prin colectarea unui eșantion din tractul respirator superior. Acest lucru se poate face folosind următoarele metode de testare:
- Tampon nazofaringian. Un tampon este introdus în nas și înapoi prin cavitatea nazală pentru a colecta o probă din spatele gâtului (faringe).
- Tamponul orofaringian. Un tampon este introdus în gură în partea din spate a gâtului (faringe) pentru a colecta o probă.
- Spălare / aspirat nazofaringian. O spălare cu soluție salină se varsă într-o nară și este apoi aspirată printr-un tub mic, numit cateter, pentru a colecta o probă.
- Tampon nazal de turbinate. Un tampon este introdus adânc în ambele nări pentru a colecta o probă.
- Precedent nares. Un tampon este introdus la jumătatea nărilor pentru a colecta o probă.
Probele pot fi colectate și din tractul respirator inferior. Aceasta se realizează prin colectarea lichidului care se poate aduna în jurul plămânilor (lichid pleural) și flegmă sau mucus (spută) din tractul respirator inferior.
Cu toate acestea, eșantionarea tractului respirator superior este mai ușor de efectuat de către asistentul medical și mai puțin invaziv pentru pacient.
În plus față de testul CDC, Medicare acoperă și alte teste moleculare pentru noul coronavirus.
Începând cu 28 aprilie, există 97 de laboratoare care oferă teste pentru noul coronavirus în Statele Unite. Aceasta include toate cele 50 de state, precum Washington, DC, Guam, Puerto Rico și Insulele Virgine SUA. Medicare acoperă testele de la aceste facilități.
Testele de anticorpi serologice
De asemenea, CDC a creat un test de anticorpi serologic pentru noul coronavirus. Este un test de sânge. Se poate face pentru a determina dacă cineva a avut o infecție cu virusul. Testul de anticorpi poate detecta o infecție anterioară, chiar dacă persoana testată nu a prezentat niciodată simptome.
La 11 aprilie 2020, Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) au anunțat că toți furnizorii de asigurări trebuie să acopere și testarea anticorpilor pentru noul coronavirus. Medicare acoperă și aceste teste.
Medicare acoperă testarea coronavirusului dacă sunteți într-un azil?
Dacă în prezent sunteți într-o casă de îngrijire medicală sau primiți asistență medicală la domiciliu sub acoperirea Medicare partea A, sunteți acoperit gratuit pentru testarea coronavirusului în partea B. Medicare.
Pe 15 aprilie 2020, CMS a anunțat că va dubla plățile de rambursare a Medicare pentru utilizarea testelor rapide.
Scopul testării rapide este diagnosticarea COVID-19 la populații mai mari de indivizi, cum ar fi cele din căminele de bătrâni. Acest anunț a venit la numai 2 săptămâni după ce CMS și-a extins acoperirea de test COVID-19 pentru a include cei care au dificultăți să plece acasă și pacienții nehospitalizați.
Medicare acoperă tele-sănătatea pentru COVID-19?
Beneficiarii Medicare au, de asemenea, în prezent, acces la serviciile de tele-sănătate Medicare. Dacă sunteți izolat acasă cu COVID-19, telehealth oferă acces la furnizorii de servicii medicale, deși telefonul sau alte dispozitive.
Aceste programări interactive vă pot permite să discutați despre simptomele și tratamentul dvs. cu medicul dvs. fără a fi necesar să vizitați unitatea sau cabinetul medicului în persoană.
Pentru a utiliza serviciile de telesănătate Medicare pentru COVID-19, trebuie să fiți înscris în partea B Medicare sau într-un plan Medicare Advantage.
Serviciile de tele-sănătate Medicare pot fi accesate de la:
- casa ta
- un spital
- un azil
- alt cabinet de medic
Rețineți că sunteți în continuare responsabil pentru plata costurilor Medicare partea B pentru aceste servicii, cum ar fi deductibile și copie.
Ce tratament COVID-19 acoperă Medicare?
În prezent, nu există medicamente sau vaccinuri aprobate pentru tratamentul COVID-19. Cazurile ușoare pot fi, în general, tratate acasă cu multă odihnă și hidratare. Cu toate acestea, în unele cazuri, COVID-19 poate deveni grav și poate necesita spitalizare.
Spitalizarea aferentă COVID-19 este acoperită în partea A. Medicare. În afară de partea dvs. A deductibilă, sunteți acoperit pentru 100% din costurile spitalicești pentru primele 60 de zile. După aceea, veți datora o sumă de asigurare de 352 USD sau mai mare, în funcție de durata șederii.
Dacă ați fost spitalizat pentru COVID-19, este posibil să solicitați tratamente precum:
- IV fluide
- oxigenoterapie
- medicamente pentru reducerea febrei
- medicamente antivirale
- terapie respiratorie, cum ar fi un ventilator
Orice medicament de care aveți nevoie în timpul spitalizării este acoperit în partea A. Medicare. Orice echipament de care aveți nevoie, cum ar fi un ventilator, este acoperit în partea B Medicare ca echipament medical durabil.
Linia de jos
- Beneficiarii Medicare sunt acoperiți pentru testarea noului coronavirus în cadrul tuturor planurilor originale Medicare și Medicare Advantage prin partea B. Medicare.
- Medicare și-a extins recent acoperirea de testare pentru a include mai mulți beneficiari în casele de bătrâni.
- Medicare oferă programări pentru telehealth pentru oricine caută tratament la domiciliu pentru COVID-19.
- Dacă sunteți spitalizat pentru COVID-19, sunteți acoperit atât de partea Medicare partea A, cât și de partea B de Medicare pentru tratamentele de care aveți nevoie.
