Ce este Zytiga?
Zytiga este un medicament cu prescripție de marcă. Este folosit pentru a trata două tipuri de cancer de prostată:
- cancer de prostată metastatic rezistent la castrare (CRPC)
- cancer de prostată metastatic cu risc ridicat metastatic (CSPC)
Metastatic înseamnă că cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului. Ambele tipuri de cancer sunt considerate avansate.
Cuvântul „castrare” se referă la scăderea nivelului de testosteron. Testosteronul joacă de obicei un rol în stimularea creșterii cancerului de prostată. Cancerul de prostată este considerat rezistent la castrare dacă cancerul continuă să crească sau să se răspândească chiar și cu terapie sau chirurgie, până la niveluri mai scăzute de testosteron.
Cancerul sensibil la castrare cu risc ridicat răspunde în continuare la scăderea nivelului de testosteron, dar necesită un tratament mai agresiv.
Zytiga conține acetat de abirateronă. Este un tip de medicamente utilizate în terapia hormonală, care este un tratament care scade nivelul hormonilor masculini din organism. Nivelurile reduse de hormoni masculini, cum ar fi testosteronul, ajută la încetinirea sau oprirea creșterii celulelor canceroase de prostată.
Zytiga vine ca un comprimat oral pe care îl iei o dată pe zi. Vei lua Zytiga cu un corticosteroid (prednison) pentru a reduce riscul unor reacții adverse. În unele cazuri, veți lua Zytiga și prednison cu un alt tip de terapie cu hormoni pentru a scădea în continuare nivelurile de testosteron.
eficacitate
În studiile clinice efectuate la bărbați cu CRPC metastatic, luând Zytiga cu prednison în plus față de terapia cu hormoni standard, a prelungit viața cu aproximativ 4,5 luni. Pentru bărbații cu CSPC, terapia medicamentoasă care includea Zytiga a redus riscul de deces cu 34% în 52 de luni.
Un alt studiu a analizat bărbații fie cu CRPC metastatic, fie cu CSPC, care începeau terapia cu hormoni pentru prima dată. Cei care au luat Zytiga au avut o rată de supraviețuire de trei ani de 83%. Aceasta înseamnă că au trăit trei ani după ce au început să ia drogul. Cei care au primit terapie standard au avut o rată de supraviețuire de trei ani de 76%.
Tot în acest studiu, Zytiga a redus cu 37% riscul de deces în termen de trei ani de la începerea tratamentului. Acest lucru a fost comparat cu terapia standard.
Aprobarea FDA
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat Zytiga pentru CRPC metastatic în 2011.
FDA a aprobat Zytiga pentru CSPC în 2018.
Zytiga generice
Zytiga este un medicament de marcă care conține acetat de abirateronă. Zytiga vine ca un comprimat de 250 mg și un comprimat de 500 mg.
O versiune generică a comprimatului de 250 mg de acetat de abirateronă este disponibilă. Tableta de 500 mg nu are o versiune generică.
Efecte secundare Zytiga
Zytiga poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține câteva dintre efectele secundare cheie pe care le puteți avea în timp ce luați Zytiga. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.
Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale Zytiga, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Acestea vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față efectelor secundare care pot fi deranjante.
Efecte secundare mai frecvente
Efectele secundare mai frecvente ale Zytiga includ:
- dureri articulare, umflături sau rigiditate
- tuse
- diaree
- edem (umflare, de obicei în mâini, picioare și picioare)
- durere de cap
- oboseală (lipsa de energie)
- înroșire (căldură și roșeață în pielea ta)
- greaţă
- vărsături
- infecție respiratorie superioară (infecție sinusală sau răceală comună)
Majoritatea acestor reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu plecați, discutați cu medicul sau farmacistul.
Reacții adverse grave
Reacțiile adverse grave ale Zytiga pot varia în cât de des apar.
Efecte secundare grave mai frecvente
Unele reacții adverse comune care ar putea duce la probleme grave de sănătate pentru unele persoane includ:
- Anemie (nivel scăzut de globule roșii)
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- Tulburări ale electrolitelor (cum ar fi nivelurile scăzute de potasiu)
- Niveluri ridicate de colesterol
- Niveluri ridicate de trigliceride
- Niveluri ridicate de zahăr din sânge
- Scăderea funcției hepatice (ficatul dvs. nu funcționează corect)
-
Infecții ale tractului urinar (UTI). Simptomele pot include:
- senzație de arsură când urinezi
- urina mai des decât de obicei, dar nu trece multă urină
- nevoind brusc să urineze
-
Probleme la rinichi. Simptomele pot include:
- UTI (vezi simptomele UTI de mai sus)
- trebuind să urineze mai des decât de obicei
- nevoie de a urina des noaptea
- sânge în urină
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru aceste reacții adverse la vizitele periodice programate la birou. Dacă aveți reacții adverse grave care nu pot fi controlate, medicul dumneavoastră vă poate scădea doza de Zytiga sau vă întrerupe tratamentul.
Reacții adverse grave rare
Aceste reacții adverse grave ale Zytiga nu sunt frecvente, dar pot apărea. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.
Efectele secundare grave și simptomele lor pot include următoarele:
-
Reacție alergică gravă. Simptomele pot include:
- probleme de respirație
- umflarea limbii, gurii sau gâtului
- angioedem (umflare sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare)
-
Leziuni hepatice și insuficiență hepatică. Simptomele pot include:
- icter (îngălbenirea pielii sau ochilor)
- urină întunecată
- pierderea poftei de mâncare
- piele iritata
- dureri de stomac
- oboseală (lipsa de energie)
- greață și vărsături severe
-
Tulburări cardiace, inclusiv ritm cardiac anormal și stop cardiac (inima ta nu mai bate). Simptomele pot include:
- dureri în piept
- senzația ca inima ta sări peste o bătaie
- sentimentul ca inima ta bate prea repede sau prea lent
- scurtarea respirației
- anxietate
- ameţeală
- leșin
-
Problemele suprarenale (mai ales dacă încetați să luați prednison, sunt sub stres sau infectați). Simptomele pot include:
- oboseală de lungă durată (lipsa de energie)
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- slabiciune musculara
- dureri de stomac
Detalii despre efectele secundare
Vă puteți întreba cât de des apar anumite reacții adverse cu acest medicament sau dacă anumite reacții adverse îi aparțin. Iată câteva detalii cu privire la unele dintre reacțiile adverse pe care acest medicament le poate avea sau nu.
Afectarea ficatului
Leziuni hepatice, toxicitate hepatică severă (atunci când nivelurile nocive ale medicamentului se acumulează în ficat) și insuficiență hepatică au fost raportate ca reacții adverse în studiile clinice ale Zytiga.
Printre simptomele problemelor hepatice se numără icterul (îngălbenirea pielii sau ochilor), urina care este mai întunecată decât în mod normal, dureri de stomac, greață și vărsături. Deteriorarea ficatului apare de obicei în primele trei luni după începerea Zytiga.
Șase procente dintre persoanele care au luat Zytiga în studiile clinice au avut leziuni hepatice grave, bazate pe teste ale funcției hepatice. Rezultatele testelor au arătat niveluri mult mai mari decât cele normale ale proteinelor alanine transaminazei (ALT) și aspartat aminotransferazei (AST), pe care ficatul le eliberează atunci când este deteriorat.
De fapt, aproximativ 1% dintre persoanele care au luat Zytiga în studii clinice au încetat să mai ia medicamentul din cauza leziunilor hepatice.
Medicul vă va testa funcția hepatică înainte de a începe să luați Zytiga și în timpul tratamentului. Vor testa nivelurile de ALT, AST și bilirubină (pigment gălbui pe care îl procesează ficatul). Dacă aceste niveluri sunt prea mari, poate fi necesar să luați o doză mai mică de Zytiga sau să întrerupeți tratamentul.
Dacă aveți leziuni hepatice moderate înainte de a începe să luați Zytiga, medicul vă va începe cu o doză mai mică de Zytiga. De asemenea, îți vor verifica funcția hepatică mai des. Dacă aveți leziuni hepatice severe, nu trebuie să luați Zytiga.
Infecții ale tractului urinar
În studiile clinice, până la 12% dintre persoanele care au luat Zytiga au avut o infecție a tractului urinar (UTI). În aproximativ 2% din aceste cazuri, UTI a fost considerată urgentă și a necesitat antibiotice administrate ca o injecție în venă (intravenoasă).
Printre simptomele unei UTI se numără senzația de arsură când urinezi, trebuie să urinezi deseori și senzația că trebuie să urinezi imediat. Dacă aveți aceste simptome, spuneți medicului dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de un antibiotic pentru a ajuta la prevenirea răspândirii infecției.
Efecte renale
Unele persoane din studiile clinice ale Zytiga au avut reacții adverse la rinichii lor, inclusiv:
- infecții ale tractului urinar (UTI)
- trebuind să urineze mai des decât de obicei
- nevoie de a urina des noaptea
- sânge în urină
Unele dintre aceste efecte renale pot fi legate de o UTI, dar este posibil să nu. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibile opțiuni de tratament.
Pierderea în greutate (nu este un efect secundar)
Pierderea în greutate nu a fost un efect secundar raportat în studiile clinice efectuate cu Zytiga.
Dar unele persoane pot pierde în greutate din cauza unora dintre efectele secundare ale Zytiga, inclusiv diaree, greață, vărsături și stomac supărat. Aceste reacții adverse pot împiedica aceste persoane să mănânce în mod regulat. Aceste reacții adverse pot, de asemenea, să împiedice corpul lor să ia suficient nutrienți.
Pierderea în greutate este de obicei unul dintre primele semne ale cancerului, în conformitate cu Societatea Americană pentru Cancer. În timpul tratamentului împotriva cancerului, oamenii pot pierde în greutate din mai multe motive, inclusiv reacții adverse la medicamente, depresie și pierderea poftei de mâncare.
De asemenea, pierderea în greutate și pierderea musculară inexplicabilă, numită cachexia, este adesea observată în timpul cancerului în stadiu tardiv din cauza aportului alimentar deficitar sau a absorbției alimentare slabe.
În cele din urmă, pierderea în greutate poate fi un simptom al leziunilor hepatice sau insuficienței hepatice, care a fost raportat ca un efect secundar în studiile clinice Zytiga.
Dacă vă preocupă pierderea în greutate, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele pot ajuta la crearea unui plan de dietă care să ofere toate vitaminele, mineralele și caloriile de care aveți nevoie. De asemenea, vă pot referi la un dietetician sau nutriționist special instruit pentru a ajuta persoanele cu cancer.
Costul Zytiga
La fel ca în cazul tuturor medicamentelor, costul Zytiga poate varia. Pentru a găsi prețurile curente pentru Zytiga în zona dvs., consultați WellRx.com. Costul pe care îl găsiți pe WellRx.com este ceea ce ați plăti fără asigurare. Costul dvs. real va depinde de planul dvs. de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.
Asistență financiară și de asigurare
Dacă aveți nevoie de ajutor financiar pentru a plăti Zytiga sau dacă aveți nevoie de ajutor pentru înțelegerea acoperirii dvs. de asigurare, ajutor este disponibil.
Janssen Biotech, Inc., producătorul Zytiga, oferă un program numit Janssen CarePath. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru ajutor, sunați la 877-227-3728 sau vizitați site-ul web al programului.
Dozare de Zytiga
Doza de Zytiga pe care medicul dumneavoastră o prescrie va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:
- funcția hepatică (cât de bine funcționează ficatul)
- medicamentele pe care le luați pentru a trata alte afecțiuni
În mod obișnuit, medicul vă va începe cu doza obișnuită. Apoi îl vor regla în timp pentru a ajunge la suma potrivită pentru dvs. În cele din urmă, medicul dumneavoastră vă va prescrie cea mai mică doză care asigură efectul dorit.
Următoarele informații descriu dozele care sunt utilizate frecvent sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza pe care vă prescrie medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va determina cea mai bună doză care să se potrivească nevoilor dumneavoastră.
Formele și punctele forte ale medicamentelor
Zytiga vine în două puncte forte: un comprimat neacoperit de 250 mg și un comprimat filmat de 500 mg.
Dozare pentru cancerul de prostată metastatic rezistent la castrare
Doza obișnuită recomandată pentru cancerul de prostată metastatic rezistent la castrare este de 1000 mg de Zytiga administrată o dată pe zi. Doza poate fi luată ca două comprimate de 500 mg sau patru comprimate de 250 mg.
Cu doza de Zytiga, veți lua, de asemenea, 5 mg de prednison pe cale orală de două ori pe zi. (Pentru mai multe informații, consultați „Zytiga și prednison” de mai jos).
Dacă nu vi s-au eliminat chirurgical testiculele, veți lua un medicament suplimentar pentru a vă scădea nivelul hormonilor.
Dozaj pentru cancerul de prostată sensibil la castrare metastatic
Doza uzuală recomandată pentru cancerul de prostată sensibil la castrare metastatică este de 1000 mg de Zytiga administrată o dată pe zi. Această doză poate fi, de asemenea, luată ca două comprimate de 500 mg sau patru comprimate de 250 mg.
Cu doza de Zytiga, veți lua, de asemenea, 5 mg de prednison pe cale orală o dată pe zi. (Pentru mai multe informații, consultați „Zytiga și prednison” de mai jos).
Dacă nu vi s-au eliminat chirurgical testiculele, veți lua un medicament suplimentar pentru a vă scădea nivelul hormonilor.
Dozarea bolilor hepatice
Dacă aveți o boală hepatică moderat severă, doza recomandată este de 250 mg de Zytiga administrată o dată pe zi.
Ce se întâmplă dacă îmi lipsește o doză?
Dacă vă lipsește o doză de Zytiga sau prednison, luați o doză a doua zi la ora obișnuită. Nu luați două doze simultan sau în aceeași zi. A lua mai mult de o doză de Zytiga sau prednison poate crește riscul de reacții adverse.
Dacă vă lipsește mai mult de o doză, apelați medicul.
Utilizarea unui instrument de memento vă poate ajuta să vă amintiți să luați Zytiga în fiecare zi.
Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?
Depinde. Este posibil ca medicul dumneavoastră să doriți să vă continuați tratamentul cu Zytiga pe termen lung dacă medicamentul este eficient (funcționează bine) și în siguranță pentru dumneavoastră. Vor monitoriza orice reacții adverse și progresul cancerului dvs. pentru a decide dacă Zytiga este potrivit pentru dumneavoastră.
Zytiga folosește
Food and Drug Administration (FDA) aprobă medicamente sub formă de rețetă, cum ar fi Zytiga, pentru a trata anumite afecțiuni. Zytiga poate fi, de asemenea, utilizat off-label pentru alte condiții. Utilizarea off-label este atunci când un medicament aprobat pentru a trata o afecțiune este utilizat pentru a trata o afecțiune diferită.
Zytiga pentru cancer de prostată metastatic
Zytiga este aprobat pentru a trata două tipuri de cancer de prostată metastatic:
- cancer de prostată metastatic rezistent la castrare (CRPC)
- cancer de prostată metastatic cu risc ridicat metastatic (CSPC)
Cancerul de prostată metastatic este cancerul care s-a răspândit de la prostată în alte zone ale corpului.
Cuvântul „castrare” se referă la scăderea nivelului de testosteron. Testosteronul joacă de obicei un rol în stimularea creșterii cancerului de prostată. Cancerul de prostată este considerat rezistent la castrare dacă cancerul continuă să crească sau să se răspândească chiar și cu terapie sau chirurgie, până la niveluri mai scăzute de testosteron.
Cancerul sensibil la castrare cu risc ridicat răspunde în continuare la scăderea nivelului de testosteron, dar necesită un tratament mai agresiv.
Pentru oricare dintre tipurile de cancer, Zytiga este utilizat cu prednison, un corticosteroid care ajută la diminuarea anumitor efecte secundare.
Zytiga este, de asemenea, luat cu o altă terapie hormonală numită terapie cu deprivarea androgenilor (ADT), care reduce și mai mult nivelul hormonilor masculini. Exemple de opțiuni ADT includ:
- acetat de leuprolură (Eligard)
- acetat de goserelină (Zoladex)
- acetat de histrelină (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
O alternativă la medicația ADT este orhiectomia bilaterală (îndepărtarea chirurgicală a testiculelor), care scade și nivelul de testosteron.
Utilizări care nu sunt aprobate
Zytiga poate fi utilizat off-label pentru alte utilizări. Utilizarea off-label este atunci când un medicament aprobat cu un scop este utilizat în alt scop.
Cancer de prostată nemetastatic
Zytiga nu este aprobat de FDA pentru a trata cancerul de prostată nemetastatic. Dar Asociația Urologică Americană recomandă Zytiga ca opțiune pentru oameni dacă se aplică toate următoarele:
- Au cancer de prostată nemetastatic rezistent la castrare (CRPC).
- Riscul lor de a dezvolta cancer de prostată metastatic este mare.
- Ei nu doresc sau nu pot lua terapie standard.
- Nu doresc să „privească și să aștepte” sub supravegherea medicului lor.
Într-un studiu clinic, aproximativ jumătate dintre persoanele care au primit Zytiga aveau CRPC nemetastatic. În acest grup, utilizarea Zytiga cu terapia standard nu a îmbunătățit rata supraviețuirii globale cu o cantitate semnificativă comparativ cu terapia standard. Dar persoanele cu cancer de prostată nemetastatic au mers mai mult, fără să aibă o schimbare semnificativă în creșterea cancerului sau să fie nevoie să schimbe terapia.
Alternative la Zytiga
Există și alte medicamente care vă pot trata starea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Zytiga, discutați cu medicul pentru a afla mai multe despre alte medicamente care ar putea funcționa bine pentru dumneavoastră.
Alternative pentru cancerul de prostată
Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru a trata cancerul de prostată includ:
- enzalutamidă (Xtandi)
- docetaxel (Taxotere)
- sipuleucel-T (Provenge)
- cabazitaxel (Jevtana)
- radioterapie (cum ar fi Xofigo)
Zytiga vs. Xtandi
Vă puteți întreba cum se compară Zytiga cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici privim cum Zytiga și Xtandi sunt la fel și diferiți.
Zytiga conține acetat de abirateronă. Xtandi conține enzalutamida medicamentului.
Ambele medicamente scad activitatea hormonilor masculini, dar funcționează în moduri ușor diferite. Zytiga blochează producția anumitor hormoni masculini. Xtandi ajută la prevenirea atașării hormonilor masculini la receptorii lor (proteine din celulele canceroase de prostată). În ambele cazuri, medicamentele ajută la stoparea răspândirii cancerului de prostată.
utilizări
Zytiga și Xtandi sunt ambele utilizate pentru a trata cancerul de prostată rezistent la castrare (CRPC). Cancerul rezistent la castrare continuă să se răspândească în ciuda utilizării de medicamente care scad nivelul hormonilor masculini.
Zytiga este specific aprobat de FDA pentru a trata CRPC metastatic. Food and Drug Administration (FDA) a aprobat și Zytiga pentru tratarea cancerului de prostată sensibil la castrare metastatică (CSPC). Cancerul de prostată metastatic s-a extins de la prostată în alte zone ale corpului. CSPC răspunde în continuare la terapia hormonală.
Xtandi este aprobat de FDA pentru CRPC metastatic și nemetastatic. Cancerul de prostată nemetastatic nu s-a răspândit încă în alte părți ale corpului.
Ambele medicamente sunt luate împreună cu alte hormonoterapie sau în urma unei intervenții chirurgicale pentru a vă îndepărta testiculele. Acest lucru ajută la reducerea suplimentară a efectelor androgenilor (hormonii bărbați, cum ar fi testosteronul) asupra celulelor canceroase.
Forme și administrare de medicamente
Zytiga și Xtandi sunt administrate ambele sub formă de pastile. Le iei o dată pe zi.
Zytiga vine ca un comprimat de 250 mg și un comprimat de 500 mg. Doza uzuală este de 1000 mg o dată pe zi. Ar trebui să luați Zytiga fără mâncare (pe stomacul gol). Luați Zytiga împreună cu prednison, un corticosteroid care ajută la reducerea anumitor reacții adverse.
Xtandi vine ca o capsulă de 40 mg. Doza uzuală este de 160 mg o dată pe zi. Puteți lua cu sau fără mâncare.
Medicul dumneavoastră vă poate schimba doza de Zytiga sau Xtandi dacă luați alte medicamente care afectează nivelul de Zytiga sau Xtandi din corpul dumneavoastră. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o doză mai mică de Zytiga dacă aveți boală hepatică.
Efecte secundare și riscuri
Zytiga și Xtandi funcționează în moduri ușor diferite, deci au unele efecte secundare similare și altele. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Aceste liste conțin exemple de reacții adverse mai frecvente care pot apărea cu Zytiga, Xtandi sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).
-
Poate apărea cu Zytiga:
tuse
-
Poate apărea cu Xtandi:
- slăbiciune
- vertij (amețeli)
- lipsa poftei de mâncare
- pierdere în greutate
-
Poate apărea atât cu Zytiga cât și cu Xtandi:
- dureri articulare
- durere de cap
- oboseală (lipsa de energie)
- înroșire (căldură și roșeață în pielea ta)
- diaree
- edem (umflare, de obicei în mâini, picioare și picioare)
- greaţă
- vărsături
- infecție respiratorie superioară (infecție sinusală sau răceală comună)
Reacții adverse grave
Aceste liste conțin exemple de reacții adverse grave care pot apărea cu Zytiga, Xtandi sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).
-
Poate apărea cu Zytiga:
- anemie (nivel scăzut de globule roșii)
- tulburări de electroliți (cum ar fi niveluri scăzute de potasiu)
- niveluri ridicate de colesterol și trigliceride
- leziuni hepatice sau insuficiență hepatică
- probleme suprarenale, cum ar fi nivelul scăzut de cortizol
- tulburări cardiace, incluzând ritmul cardiac anormal și stop cardiac (inima ta nu mai bate)
- infectii ale tractului urinar
- probleme renale
-
Poate apărea cu Xtandi:
- convulsii
- tulburare neurologică care afectează creierul
- boli cardiace ischemice (lipsa fluxului de sânge către inimă)
- căderi și fracturi
-
Poate apărea atât cu Zytiga cât și cu Xtandi:
- reacție alergică severă
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- niveluri ridicate de zahăr din sânge
eficacitate
Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice, dar studiile au găsit atât Zytiga cât și Xtandi ca fiind eficiente pentru tratarea cancerului de prostată metastatic rezistent la castrare.
Asociatia Americana de Urologie, Reteaua Nationala de Cancer Comprehensive si Societatea Americana de Oncologie Clinica recomanda fie Zytiga sau Xtandi ca optiuni de tratament pentru CRPC metastatic.
Cheltuieli
Zytiga și Xtandi sunt ambele medicamente cu nume de marcă. În prezent, există o formă generică de Zytiga, dar nu există o formă generică de Xtandi. Medicamentele cu nume de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Forma marca Zytiga costă mult mai mult decât forma generică.
Conform estimărilor de la WellRx.com, forma de marcă a Zytiga costă, în general, mai puțin decât Xtandi. Prețul real pe care îl plătiți va depinde de planul dvs. de asigurare, locația dvs. și farmacia pe care o utilizați.
Zytiga vs. alte medicamente
Vă puteți întreba cum se compară Zytiga cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Mai jos sunt comparații între Zytiga și mai multe medicamente.
Zytiga vs. Casodex
Zytiga conține acetat de abirateronă. Casodex conține medicamentul bicalutamidă.
Ambele medicamente scad activitatea hormonilor masculini, dar funcționează în moduri diferite. Zytiga previne producerea anumitor hormoni masculini. Casodex blochează hormonii masculi de la atașarea la receptorii lor (proteine din celulele canceroase de prostată). Ambele acțiuni ajută la stoparea răspândirii cancerului de prostată.
utilizări
Atât Zytiga, cât și Casodex sunt utilizate pentru a trata cancerul de prostată metastatic. Cancerul de prostată metastatic s-a extins de la prostată în alte zone ale corpului.
Food and Drug Administration (FDA) a aprobat Zytiga pentru a trata cancerul de prostată metastatic rezistent la castrare (CRPC). CRPC metastatic continuă să crească în ciuda utilizării de medicamente care scad nivelul hormonilor masculini.
Zytiga este, de asemenea, aprobat pentru a trata cancerul de prostată sensibil la castrare metastatic. Acest tip de cancer de prostată răspunde în continuare la medicamente care scad nivelul hormonilor masculini.
Casodex este aprobat de FDA pentru tratarea cancerului de prostată metastatic în stadiul D 2. Cancerul de prostată în stadiul D 2 s- a metastazat (răspândit) la oase mai îndepărtate, precum coloana vertebrală sau coastele.
Forme și administrare de medicamente
Zytiga și Casodex sunt ambele administrate sub formă de pastile. Le iei o dată pe zi.
Zytiga vine în două puncte forte: un comprimat de 250 mg și un comprimat de 500 mg. Doza uzuală este de 1000 mg o dată pe zi. Ar trebui să luați medicamentul fără mâncare (pe stomacul gol). Luați Zytiga cu prednison (un corticosteroid) pentru a reduce anumite reacții adverse.
Este posibil să aveți nevoie de o doză diferită de Zytiga dacă luați anumite medicamente care pot afecta nivelul de Zytiga în organism sau dacă aveți boli hepatice.
Casodex vine ca un comprimat de 50 mg. Doza uzuală este de 50 mg Casodex o dată pe zi.
Ambele medicamente trebuie luate fie cu hormonoterapie suplimentară, fie după operație, pentru a vă îndepărta testiculele. Acest lucru ajută la reducerea suplimentară a efectelor androgenilor (hormonii bărbați, cum ar fi testosteronul) asupra celulelor canceroase de prostată.
Efecte secundare și riscuri
Zytiga și Casodex lucrează în moduri diferite în corp. Prin urmare, acestea au unele efecte secundare similare și unele diferite comune și grave.
Efecte secundare mai frecvente
Aceste liste conțin exemple de reacții adverse mai frecvente care pot apărea cu Zytiga, Casodex sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).
-
Poate apărea cu Zytiga:
- dureri articulare
- oboseală (lipsa de energie)
-
Poate apărea cu Casodex:
- dureri corporale (la spate, stomac sau pelvis)
- slăbiciune
- constipație
- scurtarea respirației
- ameţeală
- sânge în urină
-
Poate apărea atât cu Zytiga cât și cu Casodex:
- înroșire (căldură și roșeață în pielea ta)
- infecție respiratorie superioară, cum ar fi o infecție a sinusurilor sau răceală comună
- greaţă
- edem (umflături, de obicei în mâini, picioare și picioare)
- diaree
- tuse
- durere de cap
- vărsături
- nevoie de a urina des noaptea
Reacții adverse grave
Aceste liste conțin exemple de reacții adverse grave care pot apărea cu Zytiga, Casodex sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).
-
Poate apărea cu Zytiga:
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- tulburări de electroliți (cum ar fi niveluri scăzute de potasiu)
- niveluri ridicate de colesterol și trigliceride
- probleme suprarenale, cum ar fi nivelul scăzut de cortizol
- tulburări cardiace, cum ar fi ritmul cardiac anormal sau stopul cardiac (inima ta nu mai bate)
- infectii ale tractului urinar
- probleme renale
-
Poate apărea cu Casodex:
cresterea sanului si durerea
-
Poate apărea atât cu Zytiga cât și cu Casodex:
- reacție alergică severă
- anemie (nivel scăzut de globule roșii)
- leziuni hepatice sau insuficiență hepatică
- niveluri ridicate de zahăr din sânge
eficacitate
Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice, dar studiile au găsit atât Zytiga cât și Casodex ca fiind eficiente pentru tratarea cancerului de prostată metastatic rezistent la castrare (CRPC).
Rețeaua națională completă pentru cancer recomandă atât Zytiga cât și Casodex ca opțiuni de tratament pentru CRPC metastatic.
Cheltuieli
Zytiga și Casodex sunt ambele medicamente cu nume de marcă. Există forme generice atât de Zytiga, cât și de Casodex. Medicamentele cu nume de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Conform estimărilor de la WellRx.com, numele de marcă Zytiga și Zytiga generice costă, în general, mai mult decât oricare dintre formele de Casodex. Costul real pe care îl plătiți pentru medicament va depinde de planul dvs. de asigurare, locația dvs. și farmacia pe care o utilizați.
Zytiga vs. Yonsa
Zytiga și Yonsa conțin același medicament: acetat de abirateronă. Dar Yonsa a fost creată ca o particulă mult mai mică de acetat de abirateronă, astfel încât fluxul dumneavoastră de sânge să poată absorbi mai bine medicamentul. Puteți lua Yonsa cu sau fără alimente, din cauza dimensiunii sale mai mici a particulelor.
utilizări
Zytiga și Yonsa sunt ambele aprobate de FDA pentru a trata cancerul de prostată metastatic rezistent la castrare (CRPC). Cancerul de prostată metastatic s-a extins de la prostată în alte zone ale corpului. CRPC metastatic continuă să crească în ciuda terapiei care scade nivelul hormonilor masculini.
Zytiga este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata metastazice de risc de castrare sensibile la cancerul de prostată (CSPC). CSPC răspunde în continuare la terapia medicamentoasă care scade nivelul hormonilor masculini.
Forme și administrare de medicamente
Zytiga și Yonsa sunt administrate ambele sub formă de pastile o dată pe zi.
Zytiga vine în două puncte forte: un comprimat de 250 mg și un comprimat de 500 mg. Doza uzuală este de 1000 mg o dată pe zi. Ar trebui să luați Zytiga fără mâncare (pe stomacul gol). Luați medicamentul cu prednison (un corticosteroid) pentru a reduce anumite reacții adverse.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză diferită de Zytiga dacă luați anumite medicamente care afectează nivelul Zytiga în corpul dumneavoastră sau dacă aveți boli hepatice.
Yonsa vine ca un comprimat de 125 mg. Doza uzuală este de 500 mg de Yonsa o dată pe zi. Luați Yonsa cu metilprednisolon (un corticosteroid) pentru a reduce anumite reacții adverse.
Ambele medicamente trebuie luate fie cu hormonoterapie suplimentară, fie după operație, pentru a vă îndepărta testiculele. Acest lucru ajută la reducerea suplimentară a efectelor pe care androgenii (hormonii bărbați, cum ar fi testosteronul), au asupra celulelor canceroase.
Efecte secundare și riscuri
Zytiga și Yonsa sunt medicamente foarte asemănătoare, de aceea au multe dintre aceleași reacții adverse.
Efecte secundare mai frecvente
Această listă conține exemple de reacții adverse mai frecvente care pot apărea cu Zytiga și Yonsa:
- dureri articulare sau umflături
- tuse
- diaree
- edem (umflare, de obicei în mâini, picioare și picioare)
- oboseală (lipsa de energie)
- înroșire (căldură și roșeață în pielea ta)
- greață sau vărsături
- infecție respiratorie superioară, cum ar fi o infecție a sinusurilor sau răceală comună
- dureri de cap
- scurtarea respirației
- echimoze
Reacții adverse grave
Aceste liste conțin exemple de reacții adverse grave care pot apărea atât cu Zytiga, cât și cu Yonsa:
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- anemie (nivel scăzut de globule roșii)
- niveluri ridicate de colesterol și trigliceride
- tulburări de electroliți (cum ar fi niveluri scăzute de potasiu)
- niveluri ridicate de zahăr din sânge
- probleme suprarenale, cum ar fi nivelul scăzut de cortizol
- infectii ale tractului urinar
- leziuni hepatice sau insuficiență hepatică
- tulburări cardiace, cum ar fi ritmul cardiac anormal sau stopul cardiac (inima ta nu mai bate)
- probleme renale
- niveluri scăzute de globule albe
eficacitate
Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice, dar studiile au găsit atât Zytiga cât și Yonsa ca fiind eficiente pentru tratarea cancerului de prostată metastatic rezistent la castrare.
Zytiga și Yonsa sunt două versiuni ale aceluiași medicament. Yonsa a fost creată ca o particulă mult mai mică de acetat de abirateronă, astfel încât fluxul dumneavoastră de sânge poate absorbi mai bine medicamentul. Puteți lua Yonsa cu sau fără alimente, din cauza dimensiunii sale mai mici a particulelor. Dar vă puteți aștepta ca cele două medicamente să aibă efecte foarte similare asupra organismului.
Rețeaua națională completă de cancer recomandă atât Zytiga cât și Yonsa ca opțiuni de tratament pentru CRPC metastatic.
Cheltuieli
Zytiga și Yonsa sunt ambele medicamente cu nume de marcă. În prezent, nu există forme generice de Yonsa, dar există o formă generică de Zytiga disponibilă. Medicamentele cu nume de marcă costă de obicei mai mult decât generice.
Conform estimărilor de la WellRx.com, numele de marcă Zytiga și Zytiga generice costă, în general, mai mult decât Yonsa. Costul real pe care îl plătiți pentru medicament va depinde de planul dvs. de asigurare, locația dvs. și farmacia pe care o utilizați.
Zytiga și prednison
Luați Zytiga cu un alt medicament numit prednison. Prednisonul este un medicament prescris pentru corticosteroizi.
Zytiga împiedică glandele suprarenale (care formează și eliberează hormoni) să facă cortizol. Cortizolul este un hormon care joacă un rol în multe funcții corporale importante. Unele dintre acestea includ menținerea tensiunii arteriale, reglarea ciclurilor somn-veghe și controlul nivelului de zahăr din sânge.
Prednisonul ajută la înlocuirea nivelului scăzut de cortizol, de aceea menține aceste funcții corporale importante funcționând corect. Prednisonul vă ajută, de asemenea, să evitați efectele secundare ale nivelului scăzut de cortizol. De aceea, luați împreună prednison și Zytiga.
Dacă aveți cancer de prostată metastatic rezistent la castrare, veți lua 5 mg de prednison de două ori pe zi.
Dacă aveți cancer de prostată sensibil la castrare metastatic, veți lua 5 mg de prednison o dată pe zi.
Utilizarea Zytiga cu alte medicamente
De obicei, luați Zytiga cu prednison și un alt medicament pentru terapia hormonală. Acest al doilea tip de hormonoterapie este denumit terapie de deprivare a androgenilor (ADT). Medicamentele ADT ajută la prevenirea testiculelor de a face hormoni masculini care încurajează cancerul de prostată să crească.
Glandele suprarenale și celulele canceroase ale prostatei fac, de asemenea, hormoni masculi în cantități mici. Zytiga ajută la prevenirea producerii de testosteron în aceste zone secundare ale corpului.
Exemple de medicamente ADT includ:
- acetat de leuprolură (Eligard)
- acetat de goserelină (Zoladex)
- acetat de histrelină (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Zytiga și alcool
Nu există nicio interacțiune între Zytiga și alcool. Dar Zytiga a provocat toxicitate hepatică (niveluri periculoase ale medicamentului care se acumulează în ficat) la unele persoane. Consumul prea mult alcool poate crește riscul de afectare a ficatului la persoanele care iau Zytiga.
Dacă luați Zytiga, discutați cu medicul dvs. dacă bea alcool este sigur pentru dumneavoastră.
Interacțiuni cu Zytiga
Zytiga poate interacționa cu alte câteva medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente și alimente.
Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot afecta cât de bine funcționează un medicament, în timp ce altele pot crește numărul de efecte secundare sau le pot face mai severe.
Zytiga și alte medicamente
Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Zytiga. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Zytiga.
Înainte de a lua Zytiga, discutați cu medicul și farmacistul. Povestiți-le despre toate rețetele, medicamentele și alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le și despre orice vitamine, plante și suplimente pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.
Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, întrebați medicul sau farmacistul.
Zytiga și Xofigo
Nu luați Zytiga cu Xofigo, un medicament radioactiv, cu excepția cazului în care le luați împreună într-un studiu clinic. Într-un studiu clinic, persoanele care au luat Zytiga cu Xofigo aveau un risc mai mare de fracturi osoase și deces. Acest lucru a fost comparat cu persoanele care au luat Zytiga și un placebo (un medicament manechin care nu funcționează). Dacă aveți întrebări despre Xofigo, discutați cu medicul dumneavoastră.
Zytiga și Provenge
Nu există interacțiune între Zytiga și Provenge (sipuleucel-T). Provenge este un tip de vaccin care îți face sistemul imunitar mai activ în lupta împotriva cancerului de prostată.
Un studiu clinic a analizat modul în care sistemele imunitare ale oamenilor au răspuns la terapia Provenge. Un răspuns al sistemului imunitar arată că Provenge funcționează. Rezultatele acestui studiu au fost similare la persoanele care au luat Zytiga cu Provenge și la persoanele care au folosit Zytiga după ce au luat Provenge.
Cu toate acestea, orientările curente de tratament nu recomandă utilizarea Zytiga și Provenge împreună. În schimb, orientările recomandau luarea unui medicament sau altul ca posibil tratament.
Zytiga și anumite medicamente împotriva confiscării
A lua Zytiga cu anumite medicamente împotriva confiscării poate crește cât de rapid scapă corpul de Zytiga. Aceasta poate scădea cantitatea de Zytiga din corpul tău și poate face medicamentul mai puțin eficient (nu funcționează la fel de bine). Exemple de aceste medicamente împotriva confiscării includ:
- fenitoină (Dilantin, Phenytek)
- carbamazepină (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR sau Teril)
- fenobarbital
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să luați Zytiga cu unul dintre aceste medicamente convulsive. Dacă acesta este cazul, pot crește doza de Zytiga la 1.000 mg de două ori pe zi.
Zytiga și anumite medicamente pentru tuberculoză
A lua Zytiga cu anumite medicamente pentru tuberculoză poate crește cât de repede corpul te scapă de Zytiga. Acest lucru poate face Zytiga mai puțin eficient (nu funcționează de asemenea) prin reducerea cantității de medicament din corpul tău. Exemple de medicamente pentru tuberculoză includ:
- rifampin (Rifadin, Rimactan)
- rifabutină (Micobutină)
- rifapentine (Priftin)
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să luați Zytiga cu unul dintre aceste medicamente pentru tuberculoză. Dacă acesta este cazul, pot crește doza de Zytiga la 1.000 mg de două ori pe zi.
Zytiga și medicamente care sunt defalcate de enzima CYP2D6
Dacă luați Zytiga cu medicamente care sunt metabolizate (defalcate) de enzima CYP2D6 poate crește nivelul acestor medicamente din corp. (O enzimă este o proteină care provoacă reacții chimice în corpul tău.) Acest lucru se datorează faptului că Zytiga împiedică CYP2D6 să descompună aceste medicamente așa cum ar face enzima în mod normal. Niveluri mai mari ale acestor medicamente pot crește riscul de reacții adverse.
Exemple de medicamente defalcate cu CYP2D6 includ:
- dextrometorfan (Delsym)
- anumiți antidepresivi, cum ar fi desipramina (Norpramin), nortriptilina (Pamelor) și venlafaxină (Effexor XR, Pristiq)
- atomoxetină (Strattera)
- thioridazine
- nebivolol (Bystolic)
Dacă luați Zytiga cu un medicament metabolizat prin CYP2D6, medicul vă va monitoriza îndeaproape efectele secundare. Este posibil să aveți nevoie de o doză mai mică de Zytiga sau o alternativă pentru celălalt medicament.
Zytiga și medicamentele care sunt defalcate de proteina CYP2C8
Luând Zytiga cu medicamente care sunt metabolizate (defalcate) de către proteina CYP2C8 poate crește nivelul acestor medicamente din organism. Acest lucru se datorează faptului că Zytiga împiedică CYP2C8 să descompună aceste medicamente așa cum ar face proteina în mod normal. Niveluri mai mari ale acestor medicamente vă pot crește riscul de reacții adverse.
Exemple de medicamente includ pioglitazona (Actos) și repaglinida (Prandin).
Dacă luați Zytiga cu un medicament descompus de CYP2C8, medicul vă va monitoriza îndeaproape pentru reacțiile adverse. Este posibil să aveți nevoie de o alternativă la acel medicament sau o doză mai mică de Zytiga.
Zytiga și sunătoare
A lua Zytiga cu sunătoare poate scădea cantitatea de Zytiga din corpul tău. Acest lucru se datorează faptului că sunătoare crește cât de repede corpul tău scapă de Zytiga. Nivelurile scăzute de Zytiga pot scădea cât de bine va funcționa pentru tine.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate dori să luați Zytiga și sunătoare. Dacă este cazul, medicul dumneavoastră vă poate crește doza de Zytiga la 1.000 mg de două ori pe zi.
Zytiga și alimente
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sfătuiască să nu luați Zytiga în același timp în care mâncați mâncare. Mâncarea alimentelor când luați medicamentul va crește cantitatea de Zytiga pe care organismul dumneavoastră o absoarbe (o preia) la un moment dat. Acest lucru vă crește riscul de reacții adverse. Luați Zytiga cu o oră înainte de masă sau două ore după masă.
Cu toate acestea, în conformitate cu ghidurile curente de tratament, luarea Zytiga cu alimente poate fi o opțiune. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări.
Cum să luați Zytiga
Trebuie să luați Zytiga în conformitate cu instrucțiunile medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de servicii medicale.
Sincronizare
Luați Zytiga o dată pe zi, cu o oră înainte de masă sau două ore după masă. A lua medicamente în același timp în fiecare zi vă poate ajuta să vă amintiți doza.
Iar amintirile medicamentelor vă pot ajuta să vă asigurați că nu pierdeți o doză.
Luând Zytiga cu mâncare
Medicul vă va sfătui probabil să nu luați Zytiga pe stomacul gol. Ar trebui să o luați cu o oră înainte de masă sau două ore după masă. A lua Zytiga pe stomacul gol ajută la scăderea riscului dumneavoastră de reacții adverse.
Luați-vă doza de Zytiga cu un pahar de apă.
Cu toate acestea, în conformitate cu ghidurile curente de tratament, luarea Zytiga cu alimente poate fi o opțiune. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări.
Zytiga poate fi zdrobit, împărțit sau mestecat?
Nu. Nu ar trebui să zdrobiți, să despicați sau să-l mestecați pe Zytiga. Trebuie să-l înghițiți întreg.
Cum funcționează Zytiga
Zytiga conține medicamentul acetat de abirateronă, care este utilizat pentru a trata două tipuri de cancer de prostată metastazate:
- Cancer de prostată rezistent la castrare. Este rezistent la castrare, ceea ce înseamnă că continuă să crească în ciuda terapiei medicamentoase sau a intervenției chirurgicale care scade nivelul de testosteron.
- Cancer de prostată sensibil la castrare metastatic. Acesta este și cancerul de prostată care s-a metastazat (răspândit) de la prostată într-o altă zonă a corpului. Se presupune că cancerul de prostată cu risc ridicat va crește și se va răspândi rapid. Cancerul de prostată sensibil la castrare răspunde la terapia medicamentoasă sau la o intervenție chirurgicală care scade nivelul de testosteron.
* Cuvântul „castrare” este folosit deoarece terapia medicamentoasă este considerată o alternativă la îndepărtarea chirurgicală a testiculelor. Ambele metode scad nivelul de testosteron.
Androgenii (hormonii de sex masculin, cum ar fi testosteronul) încurajează celulele canceroase de prostată să crească. Zytiga aparține unei clase de medicamente numite inhibitori de biosinteză androgenică. Aceste medicamente inhibă (blochează) producția de androgeni.
Mai precis, Zytiga blochează activitatea unei enzime (o proteină care provoacă reacții chimice în organism) numită CYP17. Enzima CYP17 este implicată în producerea testosteronului și a altor hormoni masculini. Acești hormoni sunt produși în testicule, glandele suprarenale și în celulele canceroase de prostată.
Zytiga scade cantitatea de testosteron care determină cancerul să crească. Dar nu blochează toată producția de testosteron din organism, așa că trebuie să luați Zytiga cu alte hormonoterapii.
Cât durează să funcționeze?
Corpul fiecărei persoane va răspunde diferit la Zytiga. Dar medicamente precum Zytiga care afectează hormonii steroizi pot începe să scadă nivelul de testosteron în câteva zile. Deoarece scopul tratamentului cu Zytiga este de a opri creșterea cancerului, nu este posibil să spunem cu siguranță cât de repede nivelul de testosteron va afecta celulele canceroase.
Zytiga și sarcina
Zytiga nu este destinat utilizării de către femei.
Femeile gravide nu ar trebui să ia sau să se ocupe de Zytiga. În studiile efectuate pe animale, administrarea de Zytiga în timpul sarcinii a avut efecte dăunătoare și fatale asupra urmașilor.
Femeile care sunt însărcinate sau pot rămâne însărcinate trebuie să poarte mănuși de protecție în timp ce manipulează comprimate Zytiga 250 mg neacoperite sau comprimate Zytiga 500-mg acoperite. Expunerea neprotejată la medicament poate dăuna copilului în curs de dezvoltare.
Dacă bărbații care iau Zytiga sunt activi sexual cu o femeie însărcinată, ar trebui să utilizeze prezervativ în timpul tratamentului și timp de trei săptămâni după doza finală. Dacă au partenere de sex feminin care pot rămâne însărcinate, cuplul ar trebui să folosească două forme de control al nașterii (de exemplu, prezervative și pilule de control al nașterii).
În studiile efectuate pe animale, bărbații cărora li sa administrat Zytiga aveau fertilitate redusă (capacitatea de a face o femeie însărcinată). Acest efect a fost reversibil după 16 săptămâni după ultima doză. Însă studiile efectuate pe animale nu prezic întotdeauna ce se va întâmpla la oameni.
Zytiga și alăptarea
Nu se știe dacă Zytiga trece în laptele matern.
Dacă aveți în vedere să luați Zytiga în timp ce alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei pot recomanda fie să opriți alăptarea, fie să luați un alt medicament decât Zytiga.
Întrebări comune despre Zytiga
Iată răspunsuri la unele întrebări frecvente despre Zytiga.
Pot folosi Zytiga după ce folosesc Xtandi?
Da. Puteți lua Zytiga după ce luați Xtandi.
Conform ghidurilor curente de tratament, Zytiga este o opțiune de tratament pentru persoanele al căror cancer s-a agravat în timpul administrării Xtandi sau după administrarea de Xtandi.
Pe de altă parte, Xtandi este o opțiune de tratament pentru persoanele al căror cancer s-a agravat în timpul administrării de Zytiga sau după administrarea de Zytiga.
Pot lua Zytiga fără prednison?
Este recomandat să luați Zytiga cu corticosteroid prednison pentru a reduce unele dintre reacțiile adverse care se întâmplă din cauza nivelului scăzut de hormoni. Unele dintre aceste reacții adverse includ hipertensiunea arterială, niveluri scăzute de potasiu și edem (umflare, de obicei la mâini, picioare și picioare).
Într-un studiu clinic, oamenii au luat prednisolon (un corticosteroid similar cu prednisonul) cu Zytiga. Într-un alt studiu clinic care a implicat adulți mai în vârstă, Zytiga a fost luat fie cu prednison sau prednisolon. Aceste combinații s-au dovedit a fi sigure și eficiente pentru tratarea cancerului de prostată metastatic atunci când sunt luate cu terapie cu hormoni standard.
Și într-un alt studiu, trecerea de la prednison la dexametazonă (un corticosteroid similar cu prednisonul) a fost sigură pentru persoanele cu cancer avansat.
Un mic studiu clinic a descoperit că unele persoane pot fi capabile să ia Zytiga fără prednison. Cu toate acestea, medicul lor va trebui să fie monitorizat mai îndeaproape. Nu încetați să luați prednison decât dacă medicul vă spune să faceți acest lucru.
Unii medici pot prescrie, de asemenea, un alt corticosteroid, precum prednisolon, metilprednisolon, sau dexametazonă, pe care îl luați cu Zytiga. Prescrierea unui corticosteroid diferit de cel aprobat de Food and Drug Administration (FDA) aprobat este considerat uz off-label.
Zytiga este o formă de chimioterapie?
Nu. Zytiga nu este o formă de chimioterapie. Zytiga este un tip de hormonoterapie care ajută la combaterea cancerului de prostată. Funcționează prin reducerea cantității de hormoni masculini din organism.
Medicamentele chimioterapice, cum ar fi docetaxel (Taxotere) sau cabazitaxel (Jevtana), funcționează diferit față de medicamentele hormonoterapice. Medicamentele chimioterapice atacă multe tipuri diferite de celule în creștere rapidă din organism, inclusiv celule canceroase. Dar medicamentele atacă, de asemenea, celulele de sânge nou formate, celulele foliculilor de păr și celulele de pe garniturile gurii și intestinelor. Medicamentele chimioterapice au de obicei multe efecte secundare din cauza modului în care acestea afectează organismul.
Terapia hormonală este de obicei o primă alegere pentru tratarea cancerului de prostată. Chimioterapia poate fi utilizată cu hormonoterapie sau de la sine pentru tratarea cancerului în stadiu tardiv. Cu toate acestea, Zytiga nu este una dintre terapiile hormonale recomandate în prezent în asociere cu chimioterapia.
Cât timp trebuie să fiu tratat cu Zytiga?
Voi și medicul dvs. vom discuta cât de eficient și sigur este Zytiga pentru dumneavoastră. Probabil veți lua Zytiga atâta timp cât ajută la prevenirea creșterii cancerului și atât timp cât puteți trata efectele secundare. Aceasta poate fi oriunde de la luni la ani.
Zytiga afectează nivelul meu de testosteron?
Da. Zytiga ajută la încetinirea sau oprirea creșterii cancerului de prostată prin scăderea cantității de testosteron și a altor hormoni masculini din corpul tău. Zytiga scade nivelul de testosteron blocând producerea altor steroizi care ajută la crearea testosteronului. De asemenea, scade nivelurile unui alt hormon masculin important numit dihidrotestosteron.
Care este speranța de viață pentru cineva care ia Zytiga?
Speranța de viață (numărul de ani în care vei trăi probabil) se bazează pe mai mulți factori. Acestea includ vârsta, starea generală de sănătate, stadiul (cât de avansat) este cancerul dvs. și alți factori. Speranța de viață este diferită pentru fiecare persoană. Numărul de ani în care vei trăi probabil va ajuta la ghidarea opțiunilor de terapie pentru cancerul de prostată.
În studiile clinice, persoanele cu cancer de prostată metastatic rezistent la castrare care au luat Zytiga au trăit cu aproximativ 4,5 luni mai mult decât persoanele care nu au luat Zytiga. Dar răspunsul fiecărei persoane la tratamentul cu Zytiga va fi unic și bazat pe factorii proprii ai speranței de viață.
Precauții Zytiga
Înainte de a lua Zytiga, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră de sănătate. Zytiga este posibil să nu vă fie potrivit dacă aveți anumite afecțiuni medicale. Acestea includ:
Boala de inima
Zytiga poate provoca probleme cardiace grave (cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral) și moarte. Înainte de a începe să luați Zytiga, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul bolilor de inimă. Aceasta include insuficiența cardiacă, aritmia (ritmul cardiac anormal) și atacul de cord.
Medicul dumneavoastră vă va verifica afecțiunile cardiace, precum și hipertensiunea arterială, nivelul scăzut de potasiu și retenția de lichide (vezi mai jos). Dacă este necesar, ei vor recomanda tratamentul bolilor de inimă înainte și în timpul tratamentului cu Zytiga. Zytiga s-ar putea să nu fie potrivit pentru persoanele cu un risc foarte mare de probleme cardiace grave.
Hipertensiune
Zytiga poate provoca hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), ceea ce îți crește riscul de probleme cardiace, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral.
Medicul vă va verifica tensiunea arterială înainte de a începe administrarea Zytiga și cel puțin o dată pe lună în timp ce luați medicamentul. Dacă este necesar, ei vor recomanda opțiuni de tratament pentru a controla tensiunea arterială înainte și în timpul tratamentului cu Zytiga.
Hipopotasemia
Zytiga poate scădea nivelul sângelui de potasiu. Acesta este un electrolit important (un mineral) de care corpul dvs. are nevoie pentru funcționarea corectă a nervilor, mușchilor și inimii.
Medicul dumneavoastră vă va verifica nivelul de potasiu înainte de a începe Zytiga și cel puțin o dată pe lună în timp ce luați medicamentul. Dacă este necesar, vor recomanda opțiuni de tratament pentru a îți corecta nivelul de potasiu înainte și în timpul tratamentului cu Zytiga.
Edem sau retenție de lichide
Zytiga poate provoca edem (umflare, de obicei la mâini, picioare și picioare).
Înainte de a începe Zytiga, spuneți medicului dumneavoastră despre orice umflături pe care le aveți. Vor verifica dacă umflarea este cauzată de o boală care trebuie tratată înainte de a începe să luați Zytiga. Dacă este necesar, ei vor recomanda opțiuni de tratament pentru a ajuta la prevenirea edemelor înainte sau în timpul tratamentului cu Zytiga.
Insuficiență suprarenală
Zytiga și prednisonul (un medicament corticosteroid pe care îl luați cu Zytiga) au fost legate de probleme suprarenale. (Glandele suprarenale creează și eliberează hormoni.) Legătura a fost foarte puternică la persoanele aflate sub stres, au avut o infecție sau au oprit terapia cu corticosteroizi.
Înainte de a începe Zytiga, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut probleme cu suprarenale în trecut. Este posibil să vă monitorizeze mai atent pentru reacții adverse sau să vă recomande o terapie alternativă.
Tulburări hipofizare
Zytiga acționează asupra hormonilor care sunt parțial controlați de glanda hipofiză.
Înainte de a începe Zytiga, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut probleme hipofize în trecut. Vă pot monitoriza mai atent în timp ce luați Zytiga.
Boli hepatice sau probleme hepatice
Zytiga a fost legat de leziuni hepatice, hepatită, insuficiență hepatică și deces. Persoanele care au avut în trecut boli ale ficatului sau probleme hepatice au un risc mai mare de leziuni hepatice dacă iau Zytiga.
Medicul dumneavoastră va verifica modul în care funcționează ficatul dvs. înainte de a începe Zytiga. Vor continua să-ți verifice funcția hepatică la fiecare două săptămâni timp de trei luni și apoi în fiecare lună după aceea. Dacă dezvoltați probleme hepatice în timpul tratamentului, poate fi necesar să încetați să luați Zytiga pentru o perioadă de timp sau să luați o doză mai mică.
Persoanele cu boală hepatică moderată ar trebui să înceapă cu o doză mai mică de Zytiga. Persoanele cu boli hepatice severe nu ar trebui să ia Zytiga.
Supradozaj cu Zytiga
A lua mai mult decât doza recomandată de Zytiga vă poate crește riscul de efecte secundare comune și grave. Această listă nu include toate simptomele de supradozaj posibile.
Simptome de supradozaj
Simptomele unei supradoze pot include:
- diaree
- greață și vărsături
- tensiune arterială crescută
- ritm cardiac anormal
- stop cardiac (inima ta nu mai bate)
- leziuni hepatice sau insuficiență hepatică
Ce trebuie să faceți în caz de supradozaj
Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. Puteți, de asemenea, să sunați la Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau să folosiți instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.
Expirarea, depozitarea și eliminarea Zytiga
Când primiți Zytiga de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe flacon. Această dată este de obicei un an de la data la care au eliberat medicamentele.
Data de expirare ajută la garantarea eficacității medicamentului în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți un medicament neutilizat care a trecut de data de expirare, discutați cu farmacistul dvs. dacă veți mai putea utiliza.
Depozitare
Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde depozitați medicamentul.
Păstrați pastile Zytiga la temperatura camerei (68 ° F până la 77 ° F / 20 ° C la 25 ° C) departe de îndemâna copiilor.
dispoziție
Dacă nu mai trebuie să luați Zytiga și să aveți medicamente rămase, este important să îl eliminați în siguranță. Acest lucru ajută la prevenirea altor persoane, inclusiv copii și animale de companie, de la consumul de droguri din accident. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.
Site-ul FDA oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. Puteți, de asemenea, să vă solicitați farmacistului informații despre cum să aruncați medicamentele.
Informații profesionale pentru Zytiga
Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.
indicaţii
Zytiga este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a fi utilizat în combinație cu prednison pentru tratamentul cancerului de prostată metastatic rezistent la castrare și a metastaticului cancer de prostată sensibil la castrare.
Mecanism de acțiune
Zytiga conține acetat de abirateronă prodrug, care este un inhibitor al biosintezei androgenului. Este transformat prin hidroliză în metabolit activ abiraterona.
Zytiga inhibă enzima 17a-hidroxilază / C17,20-liza (CYP17), care este exprimată în testicule, glandele suprarenale și țesutul tumoral prostatic. Inhibarea enzimei CYP17 scade producția precursorilor de testosteron dehidroepiandrosterona (DHEA) și androstenedione, care scade în cele din urmă nivelurile de testosteron și ser dihidroxi testosteron.
Inhibarea CYP17 crește, de asemenea, producția de mineralocorticoizi de către glandele suprarenale.
Farmacocinetică și metabolism
Concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse la două ore după administrarea orală de Zytiga. Compoziția de grăsime din mâncare modifică semnificativ expunerea sistemică, de aceea Zytiga trebuie administrat pe stomacul gol.
Zytiga este puternic legat de proteinele plasmatice (albumină și glicoproteină acid alfa-1) și este metabolizat prin hidroliză mediată non-CYP. Aproximativ 88% din doză este excretată în materiile fecale. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 12 ore. Insuficiența hepatică prelungește expunerea (vezi recomandările de ajustare a dozării).
Zytiga este un substrat al citocromului P450 (CYP) 3A4 și un inhibitor al CYP2D6 și CYP2C8.
Contraindicații
Zytiga poate provoca daune unui făt în curs de dezvoltare și pierderea sarcinii.
Notă: Bărbații cu parteneri de sex feminin cu potențial de reproducere ar trebui să utilizeze contracepția eficientă în timpul tratamentului cu Zytiga și timp de trei săptămâni după doza finală.
Depozitare
Comprimatele Zytiga trebuie păstrate la temperatura camerei (68 ° F până la 77 ° F / 20 ° C la 25 ° C). A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Femeile care sunt însărcinate sau pot fi însărcinate nu trebuie să se ocupe de Zytiga comprimate netratate de 250 mg sau comprimate Zytiga de 500 mg, dacă medicamentele sunt zdrobite sau deteriorate fără a folosi protecție (de exemplu, mănuși).
Disclaimer: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.
