Ce este gangrena?
Gangrena este atunci când o parte din țesutul corpului moare. Acest lucru se întâmplă adesea deoarece țesutul nu primește suficient sânge din sistemul circulator.
De obicei, gangrena îți afectează extremitățile - zonele mai îndepărtate de inima ta, cum ar fi degetele de la picioare și degetele. Cu toate acestea, poate afecta și alte părți ale corpului. Gangrena îți poate afecta chiar organele interne.
Starea începe de obicei într-o parte a corpului specifică, cum ar fi un picior, o mână sau un organ intern. Gangrena se poate răspândi prin corp și vă poate provoca șocul dacă este lăsat netratat. Șocul este o afecțiune marcată de o varietate de simptome, inclusiv tensiunea arterială scăzută. Șocul poate pune viața în pericol și este considerat o urgență medicală.
Gangrena este o urgență medicală care ar putea duce la amputări sau moarte. Recunoașterea și tratarea afecțiunii cât mai rapid vă va îmbunătăți perspectivele.
Tipuri de gangrena
Gangrena uscată
Toate organele tale (cum ar fi ficatul, inima și mușchii) au nevoie de oxigen pentru a funcționa corect și pentru a supraviețui. Oxigenul este transportat de către sângele dvs. în diferite părți ale corpului. Gangrena uscată apare atunci când una din părțile corpului tău nu primește suficient oxigen. În cele din urmă, partea corpului va începe să se deterioreze și să moară. Cu gangrena uscată, pielea este închisă și nu există dovezi de infecție.
Gangrena umedă
Gangrena umedă se întâmplă atunci când țesuturile corpului se infectează cu un anumit tip de bacterii. Țesuturile reacționează la prezența bacteriilor prin creșterea umezită și descompunere. Acest proces provoacă moartea țesuturilor. Este mai mult de urgență decât gangrena uscată, din cauza posibilității ca infecția să se răspândească în alte părți ale corpului.
Gangrena cu gaz
Bacteriile numite Clostridia provoacă gangrena gazoasă. Aceste bacterii creează o infecție care face ca bulele de gaze și toxinele să se dezvolte în zona afectată. Gazele rezultate produc moartea țesuturilor. Acest tip de gangrenă poate fi fatal, deși este rar în Statele Unite.
Imagini cu gangrena
Cine riscă să dezvolte gangrena?
Este mai probabil să dezvolți gangrena dacă aveți un istoric al anumitor afecțiuni medicale, inclusiv:
- arterioscleroza (întărirea arterelor) la nivelul picioarelor sau brațelor
- Boala lui Raynaud
- Diabet
- cheaguri de sânge
- apendicită
- hernie
Unele alte evenimente fizice v-ar putea crește riscul de gangrenă. Este posibil să dezvolți această afecțiune dacă:
- au scăzut imunitatea din cauza unei stări medicale sau a unui tratament pentru cancer
- au avut recent o intervenție chirurgicală
- au suferit înghețuri severe sau leziuni la nivelul capului, mușcături de animale sau arsuri grave
- au fost răniți într-un mod traumatic care include zdrobirea țesuturilor corpului
- au avut o injecție de clorhidrat de prometazină care a dus la deteriorarea țesuturilor
Fumatul, consumul de alcool și consumul de droguri intravenoase pot, de asemenea, să adauge riscului de a dezvolta gangrena.
Recunoscând semnele gangrenei
Gangrena externă
Uneori, primul semn al gangrenei uscate este o linie roșiatică care se dezvoltă în jurul țesutului afectat. Această linie poate deveni mai târziu neagră.
Alte semne care ar putea indica că aveți gangrenă includ:
- o rană care este roșie, dureroasă sau umflată
- o rană care este umplută cu puroi sau emană un miros urât
- o zonă izolată a corpului tău se simte rece
- lipsit de simțul atingerii într-o zonă izolată
- afecțiuni care revin în același loc pe corpul tău
- o parte a pielii tale a transformat o culoare neobișnuită (verde-negru, roșu, albastru sau bronz)
Gangrena internă
De asemenea, este posibil să experimentați gangrena internă, care vă afectează țesuturile sau organele interioare. În acest caz, este posibil să nu aveți simptome pe piele sau membre. Cu toate acestea, este posibil să aveți dureri, febră inexplicabilă care durează mult timp sau tensiune arterială scăzută. De asemenea, puteți confunda confuzie.
Cum este diagnosticat gangrena?
Medicul dumneavoastră poate suspecta că aveți gangrenă pe baza istoricului medical și a simptomelor. De asemenea, pot utiliza o combinație de metode de diagnostic suplimentare pentru a determina starea dumneavoastră.
Analiza de laborator a probelor de țesut sau fluid
O răzuială de țesut din partea ta a corpului afectat poate fi examinată cu un microscop pentru a căuta celule moarte.
Analize de sange
Un număr anormal de mare de globule albe poate indica o infecție gangrenă.
Imagistica medicala
Unele tipuri de imagistică sunt utile în diagnosticarea răspândirii gangrenei în țesuturile tale interne. Aceste teste ar putea include radiografii, scanări RMN sau scanări CT.
Un test de anarteriogramă poate fi efectuat dacă medicii suspectează că gangrena dvs. este legată de o problemă circulatorie. Acest test utilizează raze X pentru a monitoriza fluxul unui colorant special prin arterele dvs., arătând dacă sunt blocate arterele.
Tratamentul cu gangrena
antibiotice
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice dacă există bacterii. Acestea sunt administrate de obicei intravenos sau printr-un ac direct în fluxul sanguin.
Chirurgie vasculară
Pentru persoanele cu circulație slabă, care duce la gangrenă, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală vasculară (intervenție chirurgicală pe artere sau vene) pentru a îmbunătăți fluxul de sânge prin vene la țesuturile corpului.
Camera de oxigen hiperbară
Plasarea unei persoane cu gangrenă de gaz într-un mediu special bogat în oxigen poate încetini dezvoltarea bacteriilor. Acest lucru permite pielii să înceapă vindecarea. De asemenea, aduce oxigen la țesutul deteriorat pentru a promova vindecarea.
Debridarea țesuturilor
În cazurile grave de gangrenă, este posibil să fie nevoie să fie îndepărtate țesutul mort sau partea corpului. Acest proces se numește debridare. Debridarea se poate face cu instrumente chirurgicale sau cu substanțe chimice. Scopul acestui tip de intervenție este de a îndepărta zonele afectate pentru a preveni răspândirea infecției și a scăpa de corpul țesutului mort.
O formă alternativă de debridare, cunoscută sub denumirea de debridare de vrăjitoare, folosește larve de muște pentru a mânca bacteriile și țesutul mort. Deși rară, această practică poate fi folosită în continuare de medicii din Statele Unite și din străinătate.
Uneori, medicii sunt capabili să refacă fluxul de oxigen în zona afectată. Grefele de piele pot repara orice țesut deteriorat. Această procedură folosește o bucată de piele sănătoasă din altă parte a corpului pentru a acoperi zona deteriorată.
Amputare
În cazurile severe, amputarea unui membre, deget sau deget de la picior ar putea fi necesară pentru a vă salva viața. Persoanele care trebuie să aibă o parte sau un picior amputat din cauza gangrenei pot fi echipate cu o proteză sau un membre artificial pentru a înlocui partea lipsească a corpului.
Care este perspectiva pe termen lung pentru gangrenă?
Gangrena poate fi tratată uneori fără complicații grave, mai ales dacă este prinsă din timp. Cu toate acestea, poate duce la amputație în unele cazuri grave, în special dacă nu este tratat rapid.
Gangrena poate fi chiar fatală pentru unii indivizi. Acest lucru este rar, dar poate apărea dacă:
- aveți și alte probleme medicale grave care vă complică tratamentul
- zona gangrenosă acoperă o mare parte a corpului tău
- tratamentul nu este asigurat suficient de rapid
Cum să prevină gangrena
Pentru a împiedica să moară mai mult țesut, gangrena trebuie tratată din timp pentru a minimiza daunele. Persoanele care au diabet sau o boală a vaselor de sânge ar trebui să verifice în mod regulat mâinile și picioarele pentru simptomele de gangrenă. Urmăriți:
- orice umflare, descărcare sau roșeață care poate indica infecție
- o rană care nu pare să se vindece
- o schimbare a culorii pielii tale
A lua antibiotice înainte sau după operația chirurgicală, în grija medicului dumneavoastră, vă poate ajuta să preveniți dezvoltarea infecțiilor gangrenoase.
