Ce este boala valvei mitrale?
Valva mitrală este situată în partea stângă a inimii dvs. între două camere: atriul stâng și ventriculul stâng. Valva funcționează pentru a menține sângele care curge corect într-o direcție de la atriul stâng la ventriculul stâng. De asemenea, împiedică sângele să curgă înapoi.
Boala valvei mitrale apare atunci când valva mitrală nu funcționează corect, permițând sângelui să curgă înapoi în atriul stâng. Drept urmare, inima ta nu pompează suficient sânge din camera ventriculară stângă pentru a-ți furniza corpul cu sânge umplut cu oxigen. Acest lucru poate provoca simptome precum oboseala și scurtarea respirației. Cu toate acestea, multe persoane cu boală a valvei mitrale nu prezintă simptome.
Dacă este lăsată netratată, boala mitrală poate duce la complicații grave, care pot pune viața în viață, cum ar fi insuficiența cardiacă sau bătăi neregulate ale inimii, numite aritmii.
Tipuri de boli ale valvei mitrale
Există trei tipuri de boli ale valvei mitrale: stenoză, prolaps și regurgitare.
Stenoza valvei mitrale
Stenoza apare atunci când deschiderea valvei devine îngustă. Acest lucru înseamnă că nu suficient sânge poate trece în ventriculul stâng.
Prolaps de valva mitrala
Prolapsa apare atunci când clapele de pe valva se umflă în loc să se închidă bine. Acest lucru ar putea împiedica închiderea completă a valvei și poate apărea regurgitarea - fluxul de sânge înapoi.
Regurgitarea valvei mitrale
Regurgitarea apare atunci când sângele se scurge din supapă și curge înapoi în atriul stâng, atunci când ventriculul stâng se comprimă.
Ce provoacă boala valvei mitrale?
Fiecare formă de boală a valvei mitrale are propriul său set de cauze.
Stenoza valvei mitrale
Stenoza valvei mitrale este de obicei cauzată de cicatrizarea din febra reumatică. De obicei, o boală din copilărie, febra reumatică rezultă din răspunsul imunitar al organismului la o infecție bacteriană streptococică. Febra reumatică este o complicație gravă a streptococului sau a scarlatinei.
Organele cele mai afectate de febra reumatică acută sunt articulațiile și inima. Articulațiile pot deveni inflamate, ceea ce poate duce la un handicap temporar și uneori cronic. Diverse părți ale inimii se pot inflama și pot duce la aceste afecțiuni cardiace potențial grave, inclusiv:
- endocardită: inflamația mucoasei inimii
- miocardita: inflamația mușchiului cardiac
- pericardita: inflamația membranei care înconjoară inima
Dacă valva mitrală se inflamează sau este rănită în alt mod de aceste afecțiuni, aceasta poate duce la o afecțiune cronică a inimii numită boală cardiacă reumatică. Semnele și simptomele clinice ale acestei afecțiuni pot să nu apară până la 5 până la 10 ani după episodul de febră reumatică.
Stenoza mitrală este neobișnuită în Statele Unite și în alte țări dezvoltate, unde febra reumatică este rară. Acest lucru se datorează faptului că oamenii din țările dezvoltate au, în general, acces la antibiotice care tratează infecțiile bacteriene, cum ar fi streptococicul, conform manualului Merck Home Health Health Handbook. Majoritatea cazurilor de stenoză mitrală în Statele Unite sunt la adulți mai în vârstă care aveau febră reumatică înainte de utilizarea pe scară largă a antibioticelor sau la persoanele care s-au mutat din țările în care febra reumatică este frecventă.
Există și alte cauze ale stenozei valvei mitrale, dar acestea sunt rare. Ei includ:
- cheaguri de sânge
- acumularea de calciu
- defecte cardiace congenitale
- tratament radiologic
- tumori
Prolaps de valva mitrala
Prolapsul valvei mitrale nu are adesea o cauză specifică sau cunoscută. Tinde să fugă în familii sau să apară la cei care au alte afecțiuni, cum ar fi scolioza și probleme ale țesutului conjunctiv. Potrivit American Heart Association, aproximativ 2 la sută din populația SUA are un prolaps valvular mitral. Și mai puține persoane întâmpină probleme grave asociate cu afecțiunea.
Regurgitarea valvei mitrale
O varietate de probleme cardiace poate provoca regurgitarea valvei mitrale. Puteți dezvolta regurgitarea valvei mitrale dacă ați avut:
- endocardita sau inflamația mucoasei și a valvelor inimii
- infarct
- febră reumatică
Deteriorarea cordoanelor țesutului inimii sau uzura valvului mitral poate duce, de asemenea, la regurgitare. Prolapsul valvei mitrale poate provoca uneori regurgitare.
Care sunt simptomele bolii valvelor mitrale?
Simptomele bolii valvei mitrale variază în funcție de problema exactă a valvei tale. Poate să nu producă simptome deloc. Când apar simptome, acestea pot include:
- tuse
- respirație scurtă, mai ales atunci când stai culcat pe spate sau exerciții fizice
- oboseală
- lightheadedness
De asemenea, puteți simți durere sau etanșeitate în piept. În unele cazuri, s-ar putea să simțiți inima care bate neregulat sau rapid.
Simptomele oricărui tip de boală a valvei mitrale se dezvoltă de obicei treptat. S-ar putea să apară sau să se agraveze atunci când corpul tău se confruntă cu un stres suplimentar, cum ar fi infecția sau sarcina.
Cum este diagnosticată boala valvei mitrale?
Dacă medicul dumneavoastră bănuiește că puteți avea o boală a valvei mitrale, vă vor asculta inima cu un stetoscop. Sunete sau modele de ritm neobișnuite îi pot ajuta să diagnostice ce se întâmplă.
Medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare care vă ajută să confirmați un diagnostic de boală a valvei mitrale.
Testele de imagistică
- Echocardiogramă: Acest test folosește undele cu ultrasunete pentru a produce imagini cu structura și funcția inimii.
- Radiografie: Acest test obișnuit produce imagini pe computer sau film, trimițând particule de raze X prin corp.
- Ecocardiograma transesofagiană: acest test produce o imagine mai detaliată a inimii tale decât o ecocardiogramă tradițională. În timpul procedurii, medicul dumneavoastră a aruncat un dispozitiv care emite unde cu ultrasunete în esofagul dvs., care se află chiar în spatele inimii.
- Cateterism cardiac: Această procedură permite medicului dumneavoastră să facă o varietate de teste, inclusiv obținerea unei imagini a vaselor de sânge ale inimii. În timpul procedurii, medicul dumneavoastră introduce un tub lung și subțire în braț, coapsa superioară sau gât și îl înfige până la inimă.
- Electrocardiogramă (ECG sau EKG): Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii tale.
- Monitorizare holteră: Acesta este un dispozitiv portabil de monitorizare care înregistrează activitatea electrică a inimii dvs. într-o perioadă de timp, de obicei între 24 și 48 de ore.
Încercări de monitorizare a activității inimii
Testele de stres
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vrea să vă monitorizeze în timp ce faceți exerciții fizice pentru a determina modul în care inima dvs. răspunde la stresul fizic.
Cum se tratează boala valvei mitrale?
Tratamentul pentru boala mitrală poate să nu fie necesar, în funcție de gravitatea stării și simptomelor dumneavoastră. Dacă cazul dvs. este suficient de sever, există trei posibile tratamente sau o combinație de tratamente care vă pot corecta starea.
Droguri și medicamente
Dacă este necesar un tratament, medicul dumneavoastră poate începe tratându-vă cu medicamente. Nu există medicamente care să rezolve efectiv problemele structurale cu ajutorul valvei tale mitrale. Unele medicamente îți pot ușura simptomele sau le pot împiedica să se agraveze. Aceste medicamente pot include:
- antiaritmice, pentru tratarea ritmurilor cardiace anormale
- anticoagulante, pentru a-ți subția sângele
- beta blocante, pentru a încetini ritmul cardiac
- diuretice, pentru a reduce acumularea de lichid în plămâni
Valvuloplastia
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate fi necesar să efectueze proceduri medicale. De exemplu, în cazurile de stenoză a valvei mitrale, medicul dumneavoastră poate fi în măsură să folosească un balon pentru a deschide valva într-o procedură numită valvuloplastie cu balon.
Interventie chirurgicala
În cazuri grave, chirurgia ar putea fi necesară. Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată repara chirurgical valva mitrală existentă pentru ca aceasta să funcționeze corect. Dacă acest lucru nu este posibil, poate fi necesar să vă înlocuiți valva mitrală cu una nouă. Înlocuirea poate fi biologică sau mecanică. Înlocuirea biologică s-ar putea obține de la o vacă, porc sau cadavru uman.
A lua cu livrare
Atunci când valva mitrală nu funcționează așa cum trebuie, sângele tău nu curge corect din inimă. Puteți prezenta simptome precum oboseala sau lipsa respirației sau este posibil să nu prezentați simptome deloc. Medicul dumneavoastră va folosi o varietate de teste pentru a vă diagnostica starea. Tratamentul poate implica o varietate de medicamente, proceduri medicale sau intervenții chirurgicale.
