Prezentare generală
Cancerul de limbă este un tip de cancer care începe în celulele limbii și poate provoca leziuni sau tumori pe limba ta. Este un tip de cancer la cap și gât.
Cancerul de limbă poate apărea pe partea din față a limbii, care se numește „cancer al limbii orale”. Sau poate să apară la baza limbii, lângă locul în care se atașează de fundul gurii. Acesta se numește „cancer orofaringian”.
Carcinomul cu celule scuamoase este cel mai frecvent tip de cancer de limbă. Acest tip de cancer apare:
- pe suprafața pielii
- în mucoasa gurii, nasului, laringelui, tiroidei și gâtului
- în mucoasa căilor respiratorii și digestive
Toate aceste părți ale corpului sunt acoperite în celule scuamoase.
Etapele și clasele
Cancerul de limbă este clasificat folosind stadii și grade. Etapa indică cât de mult s-a răspândit cancerul. Fiecare etapă are trei clasificări potențiale:
- T se referă la mărimea tumorii. O tumoră mică este T1 și o tumoră mare este T4.
- N se referă la dacă cancerul s-a răspândit sau nu la ganglionii limfatici ai gâtului. N0 înseamnă că cancerul nu s-a răspândit, în timp ce N3 înseamnă că s-a răspândit la multe ganglioni.
- M se referă la existența sau nu a metastazelor (creșteri suplimentare) în alte părți ale corpului.
Gradul de cancer se referă la cât de agresiv este și cât de probabil este să se răspândească. Cancerul de limbă poate fi:
- scăzut (cu creștere lentă și puțin probabil să se răspândească)
- moderat
- înalt (foarte agresiv și probabil să se răspândească)
Imagini cu cancer de limbă
Care sunt simptomele?
În primele etape ale cancerului de limbă, în special cu cancerul de la nivelul limbii, s-ar putea să nu observați niciun simptom. Cel mai frecvent simptom precoce al cancerului de limbă este o durere pe limbă care nu se vindecă și care sângerează ușor. De asemenea, puteți observa dureri de gură sau de limbă.
Alte simptome ale cancerului de limbă includ:
- un petic roșu sau alb pe limba ta care persistă
- un ulcer de limbă care persistă
- durere la înghițire
- amorteala gurii
- o durere în gât care persistă
- sângerare din limbă fără nici o cauză aparentă
- o grămadă de limbă care persistă
Ce îl provoacă și cine riscă?
Nu se cunoaște cauza cancerului de limbă. Cu toate acestea, anumite comportamente și condiții îți pot crește riscul, inclusiv:
- fumat sau mestecat tutun
- consumul exagerat de alcool
- fiind infectat cu papilomavirus uman (HPV), o boală cu transmitere sexuală
- betel de mestecat, care este deosebit de frecvent în sudul și sud-estul Asiei
- antecedente familiale de limbă sau alte tipuri de cancer la nivelul gurii
- un istoric personal al anumitor tipuri de cancer, precum alte tipuri de cancer cu celule scuamoase
- o dietă săracă (există unele dovezi că o dietă săracă în fructe și legume crește riscul tuturor cancerului oral)
- igiena orală slabă (iritarea constantă a dinților zgâriați sau a protezelor necorespunzătoare poate crește riscul de cancer de limbă)
Cancerul de limbă este, de asemenea, mai frecvent la bărbații în vârstă decât la femei sau la tineri. Cancerile orale sunt cele mai frecvente la persoanele peste 55 de ani.
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica cancerul de limbă, medicul dumneavoastră va lua mai întâi un istoric medical. Te vor întreba despre orice istoric familial sau personal de cancer, indiferent dacă fumezi sau bei și cât de mult și dacă ai testat vreodată pozitiv pentru virusul HPV. Apoi vor face o examinare fizică a gurii pentru a căuta semne de cancer, cum ar fi ulcerele ne vindecate. De asemenea, vor examina ganglionii limfatici din apropiere, pentru a verifica umflarea.
Dacă medicul dumneavoastră observă semne de cancer la limbă, va face o biopsie a zonei suspectate de cancer. O biopsie incizională este cel mai des utilizat tip de biopsie. În acest tip de biopsie, medicul dumneavoastră va elimina o mică bucată din cancerul suspectat. Acest lucru se face de obicei sub anestezie locală în cabinetul medicului dumneavoastră.
În locul unei biopsii de incizie, medicul dumneavoastră ar putea face un tip mai nou de biopsie numită biopsie perie. În această biopsie, vor trece o perie mică pe zona cu cancer suspectat. Aceasta provoacă sângerări minore și permite medicului dumneavoastră să colecteze celule pentru testare.
Celulele din orice tip de biopsie vor fi trimise unui laborator pentru analiză. Dacă aveți cancer la limbă, medicul dumneavoastră ar putea face o tomografie sau RMN pentru a vedea cât de adânc merge și cât de departe este răspândit.
Cum este tratat?
Tratamentul pentru cancerul de limbă depinde de cât de mare este tumora și de cât de mult s-a răspândit cancerul. Este posibil să aveți nevoie de un singur tratament sau să aveți nevoie de o combinație de tratamente.
Cancerul bucal precoce care nu s-a răspândit poate fi de obicei tratat cu o operație mică pentru a îndepărta zona afectată. Tumorile mai mari trebuie de obicei eliminate cu o intervenție chirurgicală numită glossectomie parțială, în care o parte a limbii este îndepărtată.
Dacă medicii vă îndepărtează o bucată mare de limbă, puteți suferi o intervenție chirurgicală de reconstrucție. În cadrul acestei operații, medicul dumneavoastră va lua o bucată de piele sau țesut dintr-o altă parte a corpului și o va folosi pentru a-ți reconstrui limba. Scopul chirurgiei și al reconstrucției este de a elimina cancerul în timp ce dăunează cât mai puțin din gură.
Glossectomia poate duce la reacții adverse severe, inclusiv modificări ale modului în care mâncați, respirați, vorbiți și înghițiți. Logopedia te poate ajuta să înveți să te adaptezi la aceste schimbări. În plus, terapia de vorbire vă poate ajuta să faceți față.
Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici, cei probabil vor fi îndepărtați cu intervenție chirurgicală.
Dacă aveți o tumoră mare în limbă sau cancerul s-a răspândit, probabil va trebui să aveți o combinație de intervenții chirurgicale pentru a elimina tumora și radiațiile pentru a vă asigura că toate celulele tumorale sunt eliminate sau ucise. Acest lucru poate duce la reacții adverse, cum ar fi o gură uscată și schimbări de gust.
De asemenea, medicii pot recomanda chimioterapia pentru a vă trata cancerul, în combinație cu chirurgia și / sau radiațiile.
Poate fi prevenit?
Puteți reduce riscul de cancer de limbă, evitând activitățile care pot duce la cancerul de limbă și prin îngrijirea gurii. Pentru a vă reduce riscul:
- nu fumati si nu mesteca tutun
- nu bea sau nu bea doar ocazional
- nu mesteca betel
- obțineți un curs complet al vaccinului HPV
- practicați sexul sigur, în special sexul oral
- include o mulțime de fructe și legume în dieta ta
- asigurați-vă că vă spălați dinții zilnic și ațați în mod regulat
- consultați un dentist o dată la șase luni, dacă este posibil
Care sunt perspectivele?
Rata de supraviețuire relativă de cinci ani a cancerului de limbă (care compară supraviețuirea persoanelor cu cancer cu rata de supraviețuire preconizată pentru persoanele fără cancer) depinde de stadiul cancerului. Dacă cancerul s-a răspândit departe, rata de supraviețuire relativă de cinci ani este de 36 la sută. Dacă cancerul s-a răspândit doar local (de exemplu, la ganglionii limfatici din gât), rata de supraviețuire relativă este de 63 la sută. Dacă cancerul nu s-a răspândit dincolo de limbă, rata de supraviețuire relativă de cinci ani este de 78 la sută.
După cum arată aceste rate de supraviețuire, diagnosticul precoce duce la rezultate mai bune. Cu un diagnostic precoce, puteți fi tratat înainte de apariția cancerului. Dacă aveți o afecțiune, ulcer sau o durere pe limbă care nu dispară după o perioadă lungă de timp, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Diagnosticul precoce al cancerului de limbă permite mai multe opțiuni de tratament, cu mai puține efecte secundare și o rată bună de supraviețuire de cinci ani.
