Prezentare generală
Mania disforică este un termen mai vechi pentru tulburarea bipolară cu caracteristici mixte. Unii profesioniști din domeniul sănătății mintale care tratează persoanele care utilizează psihanaliză se pot referi în continuare la această afecțiune.
Tulburarea bipolară este o boală psihică. Se estimează că 2,8 la sută dintre persoanele din Statele Unite sunt diagnosticate cu această afecțiune. Se estimează că 40 la sută dintre persoanele cu tulburări bipolare prezintă episoade mixte.
Persoanele cu tulburare bipolară cu caracteristici mixte experimentează în același timp episoade de manie, hipomanie și depresie. Acest lucru poate face tratamentul mai dificil. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre viața cu această afecțiune.
Simptome
Persoanele cu manie disforică prezintă aceleași simptome ca și cele ale tulburării bipolare - depresia, mania sau hipomania (o formă mai ușoară de manie) - în același timp. Persoanele cu alte tipuri bipolare experimentează manie sau depresie separat, mai degrabă decât simultan. Experiența atât a depresiei, cât și a maniei crește riscul de comportament extrem.
Persoanele cu caracteristici mixte prezintă două până la patru simptome ale maniei împreună cu cel puțin un simptom al depresiei. Mai jos sunt câteva dintre simptomele comune ale depresiei și maniei:
| Simptome de depresie | Simptomele maniei |
| creșterea episoadelor de plâns fără niciun motiv sau perioade lungi de tristețe | încredere în sine exagerată și dispoziție |
| anxietate, iritabilitate, agitație, furie sau griji | iritabilitate crescută și comportament agresiv |
| modificări vizibile ale somnului și ale apetitului | poate necesita mai puțin somn sau poate nu se simte obosit |
| incapacitatea de a lua decizii sau dificultatea extremă de a lua o decizie | impulsiv, ușor distras și poate demonstra o judecată slabă |
| sentimente de lipsă de valoare sau de vinovăție | poate demonstra o mai mare importanță de sine |
| fără energie sau sentimente de letargie | angajează un comportament nechibzuit |
| izolare socială | pot apărea iluzii și halucinații |
| durerile și durerile corpului | |
| gânduri de auto-vătămare, sinucidere sau moarte |
Dacă aveți caracteristici mixte, puteți apărea euforic în timp ce plângeți. Sau gândurile tale pot alerga în timp ce simți o lipsă de energie.
Persoanele cu manie disforică prezintă un risc crescut de sinucidere sau violență față de ceilalți. Dacă credeți că cineva riscă imediat să se auto-vatămeze sau să rănească o altă persoană:
- Sunați la 911 sau la numărul local de urgență.
- Rămâi cu persoana până când ajută ajutorul.
- Îndepărtați armele, cuțitele, medicamentele sau alte lucruri care pot provoca daune.
- Ascultă, dar nu judeca, argumentează, amenință sau țipă.
Dacă tu sau cineva pe care îl cunoașteți are în vedere suicidul, obțineți ajutor de la o criză sau linie telefonică de prevenire a sinuciderii. Încercați linia națională de prevenire a sinuciderii la 800-273-8255.
Cauze și factori de risc
Tulburarea bipolară nu este pe deplin înțeleasă și nu a fost identificată nicio cauză unică. Cauzele posibile includ:
- genetică
- un dezechilibru chimic al creierului
- dezechilibru hormonal
- factori de mediu, cum ar fi stresul mental, istoric de abuz sau o pierdere semnificativă
Genul nu pare să joace un rol în determinarea cine va fi diagnosticat cu tulburare bipolară. Bărbații și femeile sunt diagnosticate în număr similar. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani.
Unii factori de risc includ:
- utilizarea stimulentelor, cum ar fi nicotina sau cofeina, crește riscul de manie
- istoric familial de tulburare bipolară
- obiceiuri slabe de somn
- obiceiuri nutritive slabe
- inactivitate
Diagnostic
Dacă aveți simptome de manie sau depresie, luați o programare pentru a vedea un medic. Puteți începe prin a discuta cu medicul dumneavoastră de asistență primară sau a ajunge direct la un specialist în sănătate mintală.
Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră. De asemenea, pot exista întrebări despre trecutul tău, cum ar fi locul în care ai crescut, cum a fost copilăria ta sau despre relațiile tale cu ceilalți oameni.
În timpul programării, medicul dumneavoastră poate:
- vă solicită să completați un chestionar de dispoziție
- întreabă dacă ai gânduri de sinucidere
- consultați medicamentele curente pentru a determina dacă acestea vă pot cauza simptomele
- examinați-vă istoricul de sănătate pentru a determina dacă alte afecțiuni vă pot cauza simptomele
- comandați un test de sânge pentru a verifica hipertiroidismul, care poate provoca simptome asemănătoare maniei
Tratament
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda spitalizarea temporară dacă simptomele dvs. sunt severe sau dacă riscați să vă faceți rău sau altora. De asemenea, medicamentele pot ajuta la echilibrarea simptomelor mai severe. Alte tratamente pot include:
- psihoterapie individuală sau de grup
- stabilizatori de dispoziție precum litiu
- Medicamente anticonvulsivante precum valproatul (Depakote, Depakene, Stavzor), carbamazepina (Tegretol) și lamotrigina (Lamictal)
Medicamente suplimentare care pot fi utilizate includ:
- aripiprazol (Abilify)
- asenapina (Saphris)
- haloperidol
- risperidonă (Risperdal)
- ziprasidonă (Geodon)
Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie să combine mai multe medicamente. De asemenea, poate fi necesar să încercați diferite combinații înainte de a găsi ceva care să funcționeze pentru dvs. Toată lumea răspunde puțin diferit la medicamente, deci planul dvs. de tratament poate fi diferit de planul de tratament al unui membru al familiei sau al unui prieten.
Potrivit unui studiu publicat în 2014, cel mai bun tratament pentru mania disforică este combinarea medicamentelor psihotice atipice cu stabilizatori de dispoziție. Antidepresivele sunt de obicei evitate ca metodă de tratament pentru persoanele cu această afecțiune.
perspectivă
Tulburarea bipolară cu caracteristici mixte este o afecțiune tratabilă. Dacă bănuiți că aveți această afecțiune sau o altă afecțiune de sănătate mintală, adresați-vă medicului dumneavoastră. Condițiile de sănătate mintală pot fi gestionate cu tratament, dar va trebui să lucrați cu un medic.
Căutarea ajutorului este un prim pas important în tratarea stării tale. De asemenea, trebuie să vă amintiți că, în timp ce puteți gestiona simptomele, aceasta este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Vezi câteva resurse aici.
Cum îmi pot gestiona starea?
Luați în considerare să vă alăturați unui grup de sprijin. Aceste grupuri creează medii în care îți poți împărtăși sentimentele și experiențele cu alte persoane care au condiții similare. Un astfel de grup de sprijin este Alianța pentru Depresiune și Bipolară (DBSA). Site-ul DBSA are o mulțime de informații care să vă ajute să vă educați și pe cei din jurul vostru.
