Dermatita atopică (AD) este o afecțiune cronică a pielii care afectează aproape 18 milioane de oameni. Se caracterizează prin pielea uscată și o mâncărime persistentă. AD este un tip comun de eczeme.
Găsirea unui plan de prevenire și tratament bun pentru AD este esențială pentru gestionarea simptomelor. AD netratată va continua să mâncărime și va duce la mai multe zgârieturi. Odată ce începeți să zgârieți, aveți un risc mai mare de infecție.
Un tratament eficient vă poate ajuta să mențineți o calitate mai bună a vieții și să dormiți mai bine. Ambele sunt esențiale pentru reducerea stresului, ceea ce poate duce la creșterea unor incendii.
Deși nu există un remediu pentru AD, există diferite opțiuni de tratament. Acestea includ produse de vânzare fără vânzare (OTC), medicamente pe bază de rețetă și fototerapie.
Produse OTC
Multe dintre opțiunile de tratament pentru AD sunt disponibile fără rețetă.
hidratante
Hidratarea pielii este unul dintre cele mai simple și eficiente tratamente anti-AD. Pentru a ușura pielea uscată cauzată de AD, trebuie să adăugați umiditate pielii. Cea mai bună modalitate de a face acest lucru este să aplicați un hidratant imediat după baie, în timp ce pielea este încă umedă.
Hidratantele OTC sunt o soluție bună de tratament pe termen lung. Există trei tipuri diferite de hidratante:
Loțiune
Loțiunile sunt cele mai ușoare hidratante. Loțiunea este un amestec de apă și ulei pe care îl puteți răspândi cu ușurință pe piele. Cu toate acestea, apa din loțiune se evaporă rapid, deci nu poate fi cea mai bună alegere pentru AD severă.
Creme
O cremă este un amestec semisolid de ulei și apă. Conținutul de ulei este mai mare în cremă decât în loțiune. Cremele sunt mai emoliente decât loțiunea, ceea ce înseamnă că hidratează mai bine pielea. Cremele sunt o opțiune excelentă de hidratare zilnică pentru pielea uscată cronic.
unguentele
Unguentele sunt grăsimi semisolide cu un conținut foarte mare de ulei și mult mai puțină apă decât loțiuni și creme. Unguentele sunt foarte hidratante și ar trebui să aibă doar câteva ingrediente. Cel mai simplu unguent este vaselina, care are doar un singur ingredient.
A avea foarte puține ingrediente face din unguente o opțiune bună pentru cei cu pielea sensibilă. Deoarece aceste formulări se simt gras pe piele, ar putea fi cel mai bine să le aplicați înainte de culcare.
Steroizi topici
Pentru tratamentul pe termen scurt, corticosteroizii topici cu potențial scăzut sunt disponibili la teză. Cremele de hidrocortizon cu rezistență scăzută (Cortaid, Nutracort) sunt disponibile la majoritatea farmaciilor și magazinelor alimentare.
Puteți aplica hidrocortizonul imediat după ce vă hidratați pielea. Este cel mai eficient pentru tratarea unui flare-up.
Academia Americană de Dermatologie (AAD) recomandă tratarea zonei afectate de două ori pe zi. Corticosteroizii topici nu sunt pentru utilizare pe termen lung. În schimb, AAD recomandă utilizarea ocazională preventivă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a utiliza hidrocortizonul de una până la două ori pe săptămână pe zonele predispuse la apariția unor focare.
Antihistaminice orale
Antistaminele orale OTC pot suplimenta tratamentul actual al AD. Conform AAD, studii privind eficacitatea antihistaminicelor sunt mixte. Antihistaminicele nu sunt, în general, recomandate ca tratament autonom.
Cu toate acestea, antihistaminicele precum difenhidramina (Benadryl) pot ajuta la gestionarea ciclului de mâncărime-zgârietură. Efectul sedativ ușor poate ajuta, de asemenea, dacă mâncărimea vă menține treaz noaptea.
Medicamente cu prescripție medicală
Dacă tot luptați împotriva epuizărilor cu opțiuni OTC, medicul vă poate scrie o rețetă. Există diferite tipuri de medicamente pe bază de rețetă utilizate pentru a trata AD.
Steroizi de actualitate
Majoritatea steroizilor de actualitate sunt disponibili numai pe bază de rețetă. Steroizii topici sunt grupați după potență. Acestea variază de la clasa 1 (cea mai puternică) la clasa a 7-a (cea mai puțin puternică). Majoritatea steroizilor topici mai puternici nu sunt potriviți pentru copii, așa că consultați întotdeauna medicul copilului.
Steroizii topici pot fi preparați ca loțiuni, creme sau unguente care se aplică pe piele. Ca și în cazul hidratantelor, unguentele ar putea fi cea mai bună opțiune dacă cremele tind să provoace arsuri sau înțepături.
Inhibitori topici ai calcineurinei
Inhibitorii topici ai calcineurinei (TCI) sunt o clasă relativ nouă de medicamente antiinflamatorii. Nu conțin steroizi. Cu toate acestea, sunt eficiente în tratarea erupției cutanate și a mâncărimii cauzate de AD.
Există două TCI-uri pe bază de rețetă pe piață astăzi: pimecrolimus (Elidel) și tacrolimus (Protopic).
În 2006, US Food and Drug Administration (FDA) a adăugat o cutie neagră de avertizare pe ambalajul acestor două medicamente. Avertismentul avertizează consumatorii despre o posibilă legătură între TCI și cancer.
FDA admite că va dura zeci de ani de cercetare pentru a determina dacă există un risc real dovedit. Între timp, FDA recomandă ca aceste medicamente să fie utilizate doar ca opțiuni de tratament de a doua linie.
Dacă medicul dumneavoastră stabilește că AD-ul dvs. nu răspunde la alte tratamente, acestea pot lua în considerare tratamentul pe termen scurt cu TCI.
Antiinflamatoare injectabile
Un alt medicament nou a fost aprobat în 2017 de FDA. Dupilumab (Dupixent), un antiinflamator injectabil, poate fi utilizat alături de corticosteroizi.
Medicamente orale
Rețetele topice sunt cel mai frecvent și cel mai studiat tratament pentru AD. Ocazional, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente orale, cum ar fi:
- corticosteroizi orali pentru AD, răspândită, severă și rezistentă
- ciclosporină sau interferon pentru AD severă
- antibiotice dacă dezvoltați o infecție bacteriană a pielii
Fototerapie
Fototerapia se referă la tratamentul cu lumină. Tratamentul cu lumină ultravioletă cu bandă îngustă (NB-UVB) este cea mai frecventă formă de fototerapie pentru persoanele cu AD. Tratamentul cu NB-UVB elimină riscurile dăunătoare ale pielii de lumina ultraviolete A (UVA) din expunerea la soare.
Fototerapia este o opțiune bună a doua linie dacă nu răspundeți la un tratament mai standard. Poate fi utilizat și pentru tratamentul de întreținere.
Costul și accesibilitatea sunt doi dintre cei mai mari detractori. Ați avea nevoie de acces la tratament de fototerapie de două până la trei ori pe săptămână. Acest lucru poate necesita timp și costuri importante ale călătoriei.
La pachet
Cu toate aceste opțiuni de tratament, ar trebui să fiți optimist că veți găsi o modalitate de a vă gestiona simptomele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre crearea celui mai bun plan de tratament AD pentru dumneavoastră. Dacă medicul vă scrie o rețetă nouă, asigurați-vă că puneți întrebări cu privire la utilizarea corectă.
