Ce este sângerarea postmenopauză?
Sângerarea postmenopauză apare în vaginul unei femei după ce a suferit menopauză. Odată ce o femeie a trecut 12 luni fără o perioadă, este considerată a fi în menopauză.
Pentru a exclude probleme medicale grave, femeile cu sângerare postmenopauză trebuie să se prezinte întotdeauna la medic.
Ce este sângerarea vaginală?
Sângerarea vaginală poate avea o varietate de cauze. Acestea includ cicluri menstruale normale și sângerare postmenopauză. Alte cauze ale sângerării vaginale includ:
- traumatism sau asalt
- cancer cervical
- infecții, inclusiv infecții ale tractului urinar
Dacă vă confruntați cu sângerare vaginală și sunteți postmenopauză, medicul vă va întreba despre durata sângerării, cantitatea de sânge, orice durere suplimentară sau alte simptome care pot fi relevante.
Deoarece sângerarea vaginală anormală poate fi un simptom al cancerului de col uterin, uterin sau endometrial, ar trebui să obțineți orice sângerare anormală evaluată de un medic.
Ce provoacă sângerarea postmenopauză?
Sângerarea poate apărea la femeile aflate în postmenopauză din mai multe motive. De exemplu, femeile care iau terapie de substituție hormonală pot avea sângerare vaginală câteva luni după începerea hormonilor. De asemenea, este posibil ca o femeie care a crezut că este în menopauză să înceapă să ovuleze. Dacă apare acest lucru, poate apărea și sângerare.
Există o varietate de alte afecțiuni care pot provoca sângerare postmenopauză.
Unele cauze comune includ: polipii, hiperplazia endometrială și atrofia endometrială.
Polipi uterini
Polipii uterini sunt creșteri necanceroase. Deși benigne, unii polipi pot deveni în cele din urmă canceroase. Singurul simptom la care se vor confrunta cei mai mulți pacienți cu polipi este sângerarea neregulată.
Polipii uterini sunt deosebit de frecventi la femeile care au trecut prin menopauză. Cu toate acestea, femeile mai tinere le pot obține.
Hiperplazia endometrială
Hiperplazia endometrială este îngroșarea endometrului. Este o cauză potențială pentru sângerare postmenopauză. Este adesea cauzată atunci când există un exces de estrogen fără suficient progesteron. Apare frecvent la femei după menopauză.
Utilizarea pe termen lung a estrogenului poate duce la creșterea riscului de hiperplazie endometrială. În cele din urmă poate duce la cancerul uterului, dacă nu este tratat.
Cancer endometrial
Cancerul endometrial începe în uter. Endometrul este un strat al uterului. Pe lângă sângerarea anormală, pacienții pot suferi dureri pelvine.
Această afecțiune este adesea detectată din timp. Aceasta provoacă sângerare anormală, care se observă cu ușurință. Uterul poate fi îndepărtat pentru a trata cancerul în multe cazuri. Aproximativ 10% dintre femeile care au hemoragie postmenopauză au cancer endometrial.
Atrofie endometrială
Această afecțiune are ca rezultat căptușeala endometrială devine prea subțire. Poate apărea la femeile aflate în postmenopauză. Pe măsură ce căptușeala se subțiază, poate apărea sângerare.
Cancer cervical
Sângerarea după menopauză este adesea inofensivă. Cu toate acestea, poate fi și un semn rar de cancer de col uterin. Cancerul de col uterin tinde să progreseze încet. Medicii pot identifica uneori aceste celule în timpul unui examen regulat.
Vizitele anuale la ginecolog pot ajuta la detectarea precoce și chiar la prevenirea cancerului de col uterin. Acest lucru se poate face prin monitorizarea frotărilor anormale de Papanicolau.
Alte simptome ale cancerului de col uterin pot include dureri în timpul sexului sau secreții vaginale anormale, inclusiv la femeile aflate în postmenopauză.
Simptome de sângerare postmenopauză
Multe femei care suferă sângerare postmenopauză pot să nu aibă alte simptome. Dar simptomele pot fi prezente. Aceasta poate depinde de cauza sângerării.
Multe simptome care apar în timpul menopauzei, cum ar fi bufeurile, încep adesea să scadă în perioada de postmenopauză. Există, totuși, și alte simptome pe care le pot confrunta femeile aflate în postmenopauză.
Simptomele femeilor aflate în postmenopauză pot prezenta:
- uscăciunea vaginală
- scăderea libidoului
- insomnie
- Incontinență de stres
- infecții ale tractului urinar crescut
- creștere în greutate
Cum este diagnosticată sângerarea postmenopauză?
Un medic poate efectua un examen fizic și o analiză de istoric medical. De asemenea, pot efectua un frotiu de Papanicolau ca parte a unui examen pelvin. Aceasta poate detecta cancerul de col uterin.
Medicii pot folosi alte proceduri pentru a vizualiza interiorul vaginului și uterului.
Ecografie transvaginală
Această procedură permite medicilor să vizualizeze ovarele, uterul și colul uterin. În această procedură, un tehnician introduce o sondă în vagin sau cere pacientului să o insereze singură.
histeroscopie
Această procedură arată țesutul endometrial. Un medic introduce o gamă de fibre optice în vagin și col uterin. Apoi, medicul pompează gazul cu dioxid de carbon. Acest lucru ajută la extinderea uterului și face uterul mai ușor de văzut.
Cum este tratată sângerarea postmenopauză?
Tratamentul depinde de cauza sângerării, dacă sângerarea este grea și dacă sunt prezente simptome suplimentare. În unele cazuri, sângerarea poate să nu necesite tratament. În alte situații în care cancerul a fost exclus, tratamentul poate include următoarele:
- Creme de estrogen: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie cremă de estrogen dacă sângerarea dvs. se datorează subțierea și atrofierea țesuturilor vaginale.
- Eliminarea polipului: îndepărtarea polipului este o procedură chirurgicală.
- Progestin: Progestin este o terapie de substituție hormonală. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda dacă țesutul dumneavoastră endometrial este depășit. Progestinul poate scădea excesul de țesut și poate reduce sângerarea.
- Histerectomie: Sângerarea care nu poate fi tratată în moduri mai puțin invazive poate necesita o histerectomie. În timpul unei histerectomii, medicul dumneavoastră va îndepărta uterul pacientului. Procedura se poate face laparoscopic sau prin chirurgie abdominală convențională.
Dacă sângerarea se datorează cancerului, tratamentul va depinde de tipul de cancer și stadiul acestuia. Tratamentul comun pentru cancerul endometrial sau de col uterin include chirurgie, chimioterapie și radioterapie.
profilaxie
Sângerarea postmenopauză poate fi benignă sau poate fi rezultatul unei afecțiuni mai grave precum cancerul. Deși este posibil să nu puteți preveni sângerarea vaginală anormală, puteți solicita ajutor rapid pentru a obține un plan de diagnostic și tratament, indiferent de cauza. Când cancerul este diagnosticat precoce, șansele de supraviețuire sunt mai mari. Pentru a preveni sângerarea anormală postmenopauză, cea mai bună strategie este de a reduce factorii de risc pentru condițiile care ar putea să o provoace.
Ce poti sa faci
- Tratează atrofia endometrială timpuriu pentru a preveni evoluția ei în cancer.
- Accesați ginecologul dvs. pentru testări regulate. Acest lucru poate ajuta la detectarea afecțiunilor înainte ca acestea să devină mai problematice sau să conducă la sângerare postmenopauză
- Mențineți o greutate sănătoasă, urmând o dietă sănătoasă și exerciții fizice în mod regulat. Acest lucru poate preveni o varietate de complicații și afecțiuni pe întregul corp.
- Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă, luați în considerare terapia de substituție hormonală. Acest lucru poate ajuta la prevenirea cancerului endometrial. Există totuși contra, pe care ar trebui să le discutați cu medicul dumneavoastră.
Care sunt perspectivele pentru sângerarea postmenopauză?
Sângerarea postmenopauză este adesea tratată cu succes. Dacă sângerarea dvs. se datorează cancerului, perspectivele depind de tipul de cancer și stadiul în care a fost diagnosticat. Rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 82 la sută.
Indiferent de cauza sângerării, mențineți un stil de viață sănătos și continuați să faceți vizite regulate la medicul ginecolog. Ele pot ajuta la detectarea oricărei alte condiții din timp, inclusiv cancerul.
