Ce sunt durerile de cap ale clusterului?
Durerile de cap din cluster sunt dureri de cap sever dureroase care apar în grupuri. Aveți cicluri de atacuri de dureri de cap, urmate de perioade fără dureri de cap.
Frecvența durerilor de cap în timpul acestor cicluri poate varia de la o durere de cap în fiecare zi la câteva dureri de cap pe zi. Durerea provocată de durerile de cap ale clusterului poate fi extrem de severă.
Durerile de cap de cluster sunt cele mai frecvente între adolescență și vârsta mijlocie, dar pot apărea la orice vârstă.
Studii mai vechi au arătat că durerile de cap ale clusterului au fost mai frecvent raportate de bărbați decât de femei, cum ar fi un studiu din 1998 publicat în Cefalagia, care arată că, înainte de 1960, bărbații au raportat dureri de cap de cluster de șase ori mai des decât femeile. De-a lungul timpului, decalajul s-a micșorat, iar în anii 90, durerile de cap în grup au fost găsite la doar de două ori mai mulți bărbați decât femei.
Tipuri de dureri de cap de cluster
Există două tipuri de dureri de cap cluster: episodice și cronice.
Durerea de cap a grupului episodic apare în mod regulat între o săptămână și un an, urmată de o perioadă fără dureri de cap de o lună sau mai mult.
Durerea de cap a cronicilor apar regulat mai mult de un an, urmată de o perioadă fără dureri de cap care durează mai puțin de o lună.
O persoană care are dureri de cap episodice în cluster poate dezvolta dureri de cap cronice de cluster și invers.
Distingerea unei dureri de cap în cluster de alte tipuri de dureri de cap
Durerile de cap de la cluster încep de obicei brusc. Un procent mic de oameni se confruntă cu tulburări vizuale asemănătoare cu aura, cum ar fi licăriri de lumină, înainte de începerea durerilor de cap.
Cel mai frecvent, durerile de cap încep la câteva ore după ce adormiți și sunt adesea suficient de dureroase pentru a te trezi, dar pot începe și atunci când ești treaz.
Durerea cefaleei devine severă la 5-10 minute după ce începe durerea de cap. Fiecare durere de cap durează de obicei câteva ore, durerea cea mai intensă durează între 30 de minute și 2 ore.
Durerea de cap în cluster apare pe o parte a capului, dar poate schimba laturile la unele persoane și este în general localizată în spatele sau în jurul ochiului. Este descrisă ca o durere constantă și profundă de arsură sau piercing. Oamenii cu această durere spun că este ca și cum un poker fierbinte ți-a fost blocat în ochi. Durerea se poate răspândi pe frunte, temple, dinți, nas, gât sau umeri de aceeași parte.
Alte semne și simptome pot fi evidente pe partea dureroasă a capului, inclusiv:
- o pleoapă înfrântă
- un elev constrâns
- sfâșiere excesivă din ochi
- roseata ochilor
- sensibilitate la lumină
- umflarea sub sau în jurul unuia sau ambilor ochi
- un nas curgător sau nas îndesat
- roșeață sau înroșire facială
- greaţă
- agitație sau neliniște
Ce cauzează durerile de cap ale clusterului?
Durerea provocată de durerile de cap din cluster este cauzată de dilatarea sau lărgirea vaselor de sânge care furnizează sânge creierului și feței. Această dilatație aplică presiune nervului trigeminal, care transmite senzații de la față la creier. Nu se știe de ce apare această dilatație.
Cercetătorii consideră că anomaliile hipotalamusului, o mică zonă a creierului care reglează temperatura corpului, tensiunea arterială, somnul și eliberarea de hormoni, pot fi responsabile de durerile de cap ale clusterului.
Dureri de cap cluster pot fi, de asemenea, cauzate de o eliberare bruscă de substanțe chimice histamine, care combat alergeni sau serotonină, care reglează starea de spirit.
Cum sunt diagnosticate durerile de cap ale clusterului?
Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele dvs. și vă va oferi un examen fizic și neurologic. Aceasta poate include o scanare RMN sau o tomografie a creierului pentru a exclude alte cauze ale durerilor de cap, cum ar fi o tumoră cerebrală.
Tratament pentru durerile de cap ale clusterului
Tratamentul presupune ameliorarea și prevenirea simptomelor durerii de cap, folosind medicamente. În cazuri rare, când ameliorarea durerii și tratamentul preventiv nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală.
Medicamente pentru durere
Medicația durerii îți ameliorează durerile de cap după ce a început. Tratamentele includ:
- Oxigen: respirația de 100% la oxigen pur când începe durerea de cap poate ajuta la ameliorarea simptomelor.
- Medicamente Triptan: Un medicament prin spray nazal numit sumatriptan (Imitrex) sau alte medicamente tripitan constrâng vasele de sânge, care vă pot ajuta să vă ușurați durerile de cap.
- DHE: Un medicament injectat numit dihidroergotamină (DHE), poate adesea ameliora durerile de cap în cluster în cinci minute de la utilizare. Notă: DHE nu poate fi luat cu sumatriptan.
- Crema cu capsaicină: crema de capsaicină topică poate fi aplicată pe zona dureroasă.
Medicatie preventiva
Medicamentele preventive opresc durerile de cap înainte de a începe. Este posibil ca aceste medicamente să nu fie eficiente la sută la sută, dar pot reduce frecvența durerilor de cap. Aceste medicamente includ:
- medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi propranololul (Inderal) sau verapamilul (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), care vă relaxează vasele de sânge
- medicamente steroizi, cum ar fi prednisonul, care reduc inflamația nervilor
- un medicament numit ergotamină care împiedică vasele de sânge să se dilate
- medicamente antidepresive
- medicamente anti-convulsii, cum ar fi topiramat (Topamax) și acidul valproic
- carbonat de litiu
- relaxante musculare, cum ar fi baclofenul
Interventie chirurgicala
Ca o ultimă soluție, o procedură chirurgicală poate fi utilizată pentru a dezactiva nervul trigeminal. Intervenția chirurgicală poate provoca o calmare permanentă a durerii la unii pacienți, dar pot apărea reacții adverse grave, cum ar fi amorțeala facială permanentă.
Sfaturi pentru prevenirea durerilor de cap ale clusterului
Este posibil să puteți preveni durerile de cap ale clusterului evitând următoarele:
- alcool
- tutun
- cocaină
- altitudini mari
- activități stresante
- vreme caldă
- băi calde
-
alimente care conțin cantități mari de nitrați, cum ar fi:
- slănină
- hot dog
- carne conserve
Durerile de cap din cluster nu pot pune viața în pericol, dar nu există niciun leac pentru ele. Cu aceste sfaturi și tratamente, durerile de cap pot deveni mai puțin frecvente și mai puțin dureroase în timp, sau în cele din urmă pot dispărea complet.
