Ce este o traheostomie?
O traheostomie este o procedură medicală - fie temporară, fie permanentă - care presupune crearea unei deschideri în gât pentru a plasa un tub în trapa unei persoane.
Tubul este introdus printr-o tăietură în gât sub cordoanele vocale. Acest lucru permite aerului să intre în plămâni. Respirația se face apoi prin tub, ocolind gura, nasul și gâtul.
O traheostomie este de obicei denumită stomă. Acesta este numele pentru gaura din gât prin care trece tubul.
De ce se efectuează o traheostomie
O traheostomie este efectuată din mai multe motive, toate implicând căi respiratorii restrânse. Poate fi efectuat în timpul unei urgențe atunci când calea aeriană este blocată. Sau poate fi folosit atunci când o boală sau o altă problemă face imposibilă respirația normală.
Condițiile care pot necesita o traheostomie includ:
- anafilaxie
- defecte de naștere ale căilor respiratorii
- arsuri ale căilor respiratorii din inhalarea materialului coroziv
- cancer la nivelul gâtului
- boli pulmonare cronice
- comă
- disfuncție diafragmă
- arsuri faciale sau interventii chirurgicale
- infecţie
- vătămarea laringectomiei sau a laringectomiei
- rănirea peretelui toracic
- nevoie de sprijin respirator prelungit sau ventilator
- obstrucția căilor respiratorii de către un corp străin
- apnee obstructivă de somn
- paralizia musculaturii utilizate la înghițire
- leziuni grave ale gâtului sau gurii
- tumori
- paralizia cordului vocal
Cum să te pregătești pentru o traheostomie
Dacă este planificată traheostomia, medicul vă va spune cum să vă pregătiți pentru procedură. Aceasta poate presupune post până la 12 ore înainte de procedură.
Dacă traheostomia dvs. este efectuată în timpul unei urgențe, nu va mai fi timp să vă pregătiți.
Cum se efectuează o traheostomie
Pentru majoritatea traheostomiilor programate, vi se va administra anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți adormi și nu veți simți nicio durere. În situații de urgență, vi se va injecta anestezie locală.
Aceasta amorteste zona gatului in care se face gaura. Procedura va începe abia după ce anestezia a început să funcționeze.
Chirurgul tău îți va face o tăietură în gât chiar sub mărul tău Adam. Tăierea va trece prin inelele cartilaginoase ale peretelui exterior al traheei tale, cunoscută și sub denumirea de spița ta de vânt. Apoi gaura este deschisă suficient de larg pentru a se potrivi cu un tub de traheostomie în interior.
Medicul dumneavoastră poate conecta tubul la un ventilator, în caz că aveți nevoie de o mașină care să respire pentru dumneavoastră. Tubul va fi fixat în loc cu o bandă care îți merge în jurul gâtului.
Acest lucru ajută la menținerea tubului în loc, în timp ce pielea din jurul lui se vindecă. Echipa dumneavoastră chirurgicală vă va spune cum să vă îngrijiți de rană și de tubul de traheostomie.
Adaptarea la un tub de traheostomie
De obicei, durează una până la trei zile pentru a se adapta respirației printr-un tub de traheostomie. Vorbește și scoate sunete, de asemenea, are ceva practică. Acest lucru se datorează faptului că aerul pe care îl respiri nu mai trece prin cutia vocală. Pentru unii oameni, acoperirea tubului îi ajută să vorbească.
În mod alternativ, pe tubul de traheostomie se pot fixa valve speciale. În timp ce încă intră în aer prin tub, aceste valve permit aerului să iasă din gură și din nas, permițând vorbirea.
Riscurile unei traheostomii
Fiecare procedură medicală în care pielea este ruptă are riscul de infecție și sângerare excesivă. Există, de asemenea, o șansă de reacție alergică la anestezie, deși este rară. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut în trecut o reacție alergică la anestezie.
Riscurile specifice traheostomiei includ:
- deteriorarea glandei tiroide din gât
- eroziunea traheei, care este rară
- colaps pulmonar
- țesut cicatricial în trahee
Perspective după o traheostomie
Dacă traheostomia dvs. este temporară, de obicei rămâne o mică cicatrice atunci când tubul este îndepărtat.
Cei cu traheostomie permanentă pot avea nevoie de asistență pentru a se obișnui cu stomacul. Medicul dumneavoastră vă va oferi sfaturi despre curățarea și întreținerea tubului.
Deși persoanele cu traheostomii au dificultăți inițiale de vorbire, majoritatea se pot adapta și învăța să vorbească.
Î:
Care sunt câteva sfaturi pentru îngrijirea unei traheostomii la domiciliu?
A:
Ingrijirea traheostomiei este foarte importanta. Curățarea tubului și a pielii din jurul stomacului sunt necesare pentru a preveni infectarea. Spălați întotdeauna mâinile cu apă și săpun înainte de curățare. Ar trebui să curățați pielea din jurul stomei de două ori pe zi cu un amestec de 50:50 de apă sterilă și peroxid de hidrogen. De asemenea, trebuie să curățați orice catetere sau echipamente de aspirație. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru indicații specifice privind îngrijirea traheostomiei.
Deborah Weatherspoon, Ph. D, MSN, RN, CRNAAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
