Ce sunt markerii enzimatici?
Enzimele sunt proteine complexe extrem de specializate care ajută la schimbările chimice în fiecare parte a corpului. De exemplu, acestea ajută la descompunerea alimentelor, astfel încât corpul tău să-l poată folosi eficient. De asemenea, vă ajută cheagul de sânge. Și sunt prezenți în fiecare organ și celulă din corpul tău. Enzimele sunt necesare pentru ca corpul dvs. să funcționeze corect.
Markerii enzimatici sunt teste de sânge care analizează activitatea specifică a enzimelor din organism. Unele boli sau afecțiuni moștenite pot face ca aceste enzime să nu mai funcționeze sau să fie mai puțin eficiente. Monitorizarea creșterii sau scăderii nivelului enzimatic poate ajuta la diagnosticarea unei varietăți de afecțiuni.
Medicul dumneavoastră poate comanda un test de sânge pentru markeri enzimatici sau un test de sânge de rutină pentru a ajuta la descoperirea anomaliilor. În unele cazuri, poate fi necesar să faceți un test de mai multe ori pe parcursul mai multor zile pentru a măsura modificările în timp.
Care sunt tipurile comune de markeri enzimatici?
Izoenzime CPK
Testul de izoenzime CPK măsoară creatina fosfocinaza (CPK) din sânge. Enzimele CPK se află în mușchiul inimii, creierului și scheletului. Nivelurile normale de CPK variază în funcție de vârstă, sex și rasă.
Fiecare laborator poate avea și diferențe minore în intervalele de referință. În general, un nivel CPK de aproximativ 200 de unități pe litru (U / L) sau mai puțin este considerat normal la un adult. Acesta este nivelul CPK total în corpul tău. Se pot face teste mai specifice, dar acest lucru nu este de rutină.
Citiți mai multe: testul isoenzimelor CPK »
CPK-1 rezidă mai ales în creier și plămâni. Nivelurile crescute de CPK-1 pot fi datorate:
- cancer la creier
- leziuni cerebrale, accident vascular cerebral sau sângerare în creier
- infarct pulmonar, care este moartea țesutului pulmonar
- sechestrare
- terapie electroconvulsiva
Nivelurile CPK-2 cresc în urma unui atac de cord. Nivelurile crescute de CPK-2 pot fi, de asemenea, datorate:
- operație pe cord deschis
- inflamația mușchiului cardiac
- leziuni cardiace
- defibrilare
- răni electrice
- compresiuni toracice după stop cardiac
Nivelurile ridicate de CPK-3 pot fi un semn al stresului muscular, al unei leziuni zdrobitoare sau al unei leziuni datorate:
- leziuni musculare, distrofie sau inflamație
- injecții intramusculare
- electromiografia, care este un test al funcției musculare și nervoase
- chirurgie recentă
- convulsii
- exercițiu intens
Enzime cardiace
Unele enzime cardiace intră încet în sângele tău dacă ai avut un atac de cord și inima ta este deteriorată ca urmare. Un test general pentru pacienții din camera de urgență cu simptome de atac de cord este un test pentru prezența anumitor proteine în sângele tău. Un medic poate verifica CPK-2, cunoscut și sub denumirea de CK-MB. Acest marker este foarte specific pentru leziunile musculare cardiace și crește rapid în timpul unui atac de cord. CK-MB normal ar trebui să fie cuprins între 5-25 unități internaționale pe litru (UI / L).
Markerul preferat al leziunii cardiace este însă o proteină numită troponină. Troponina ar trebui, în general, să fie mai mică de 0,02 nanograme pe mililitru (ng / ml). Nivelul durează mai mult pentru a crește decât CK-MB, dar proteina rămâne mai mult timp în fluxul sanguin.
Aflați mai multe: Simptomele unui atac de cord »
Enzime hepatice
Enzimele hepatice crescute se pot datora inflamației sau celulelor hepatice deteriorate. De obicei, enzimele hepatice crescute sunt legate de o vătămare acută sau de un proces care a avut loc pe o perioadă scurtă de timp din cauza:
- medicamente prescrise, cum ar fi statine
- medicamente contra-counter (OTC), cum ar fi acetaminofen (Tylenol)
- consum de alcool
- insuficiență cardiacă sau atac de cord
- boli hepatice, cum ar fi hepatita, bolile hepatice grase, cancerul și ciroza
- obezitate
- boala celiacă, care este o afecțiune digestivă
- virusuri, cum ar fi infecția cu citomegalovirus; virusurile hepatitei A, B, C, E; mononucleoza; și virusul Epstein-Barr
- boli inflamatorii, cum ar fi dermatomiozita, pancreatita și inflamația vezicii biliare
- boli musculare, cum ar fi distrofia musculară sau polimiozita
- ischemie sau lipsa oxigenului care merge la ficat, cum ar fi în timpul stopului cardiac
- hemochromatoza, care este o tulburare în care există prea mult fier în sânge
- tiroidă nederactivă
- Boala Wilson, care este o tulburare în care există prea mult cupru depozitat în organism
- traume fizice la organ
Există mai mulți markeri care pot fi folosiți pentru testarea funcției ficatului. Acești markeri ajută la separarea dacă leziunea este sau nu la parenchimul hepatic (celulele hepatice) sau la sistemul biliar. În sensul acestui articol, testele importante sunt aminotransferazele hepatice: alanină aminotransferază (ALT) și aspartat aminotransferază (AST).
ALT este produs în principal de ficat, în timp ce AST poate fi din ficat, mușchi cardiaci, mușchi scheletici, rinichi și creier. Un nivel normal este de 29-33 UI / L pentru bărbați și 19-25 UI / L pentru femei. Un nivel normal de AST poate varia între 10-40 UI / L pentru bărbați și 9-32 UI / L pentru femei.
Aceste intervale de referință variază de la spital la spital. Este important să comparați nivelurile de enzimă hepatică cu intervalele de referință furnizate de laborator.
Cum se efectuează testele markerului enzimatic?
Testul este un test de sânge de rutină care are loc într-un laborator. Nu este nevoie de post sau de pregătire specială. Dar spuneți-vă medicului dumneavoastră înainte de test despre toate rețetele și medicamentele și suplimentele OTC pe care le luați.
Un test de sânge implică următoarele etape:
- Un furnizor de servicii medicale va folosi un antiseptic pentru curățarea unei zone mici a brațului, de obicei interiorul cotului sau spatele mâinii.
- Vor înfășura apoi o bandă elastică în jurul brațului superior pentru a crea presiune și pentru a ușura accesul unei vene.
- Vă vor introduce un ac în venă și sângele va curge într-un flacon mic. Probabil veți simți bătaia acului sau o senzație înțepătoare.
- După umplerea flaconului, furnizorul de asistență medicală va îndepărta banda elastică și acul.
- Vor pune un bandaj peste locul puncției și vor trimite proba de sânge la un laborator pentru analiză.
- Procedura trebuie să dureze doar câteva minute.
Care sunt riscurile asociate testelor markerilor enzimatici?
Brațul tău poate fi dureros la locul puncției și s-ar putea să ai o vânătăi ușoară sau o palpare scurtă.
Majoritatea oamenilor nu au reacții adverse grave sau de durată în urma unui test de sânge. Complicațiile rare includ:
- sângerare
- lightheadedness
- leșin
- infecție, care prezintă un risc mic ori de câte ori pielea este ruptă
Contactați imediat medicul dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Ce înseamnă rezultatele testelor?
Rezultatele anormale ale testelor pot indica o varietate de probleme, de la boală la o simplă tulpină musculară, deoarece enzimele sunt prezente în fiecare celulă a corpului. Medicul dumneavoastră va putea determina un curs adecvat de tratament pe baza nivelului exact de marker enzimatic și a simptomelor pe care le aveți.
