Laparoscopia ginecologică
Laparoscopia ginecologică este o alternativă la chirurgia deschisă. Folosește un laparoscop pentru a arăta în interiorul zonei tale pelvine. Chirurgia deschisă necesită adesea o incizie mare.
Un laparoscop este un telescop zvelt, luminat. Acesta permite medicului dumneavoastră să vadă în interiorul corpului. Laparoscopia diagnostică poate determina dacă aveți afecțiuni precum endometrioza sau fibroamele. Poate fi, de asemenea, o formă de tratament. Cu instrumente miniaturizate, medicul dumneavoastră poate efectua o varietate de intervenții chirurgicale. Acestea includ:
- îndepărtarea chistului ovarian
- ligatura tubală, care este o contracepție chirurgicală
- histerectomie
Laparoscopia are, în general, un timp de vindecare mai scurt decât chirurgia deschisă. De asemenea, lasă cicatrici mai mici. Un medic ginecolog, chirurg general sau alt tip de specialist poate efectua această procedură.
Motivele laparoscopiei ginecologice
Laparoscopia poate fi folosită pentru diagnostic, tratament sau ambele. O procedură de diagnostic se poate transforma uneori în tratament.
Câteva motive pentru laparoscopia diagnostică sunt:
- durere pelvină inexplicabilă
- infertilitate inexplicabilă
- istoric de infecție pelvină
Condițiile care ar putea fi diagnosticate folosind laparoscopie includ:
- endometrioza
- fibroame uterine
- chisturi ovariene sau tumori
- sarcina extrauterina
- abces pelvin sau puroi
- aderențe pelvine sau țesut cicatricial dureros
- infertilitate
- boală inflamatorie pelvină
- cancere de reproducere
Unele tipuri de tratament laparoscopic includ:
- histerectomie sau îndepărtarea uterului
- îndepărtarea ovarelor
- îndepărtarea chisturilor ovariene
- eliminarea fibroamelor
- blocând fluxul de sânge către fibroame
- ablația țesutului endometrial, care este un tratament pentru endometrioză
- îndepărtarea aderenței
- inversarea unei operații contraceptive numită ligatura tubală
- Procedura Burch pentru incontinență
- suspendarea bolții pentru a trata un uter prolapsat
Pregătirea laparoscopiei ginecologice
Pregătirea depinde de tipul de operație. Este posibil să aveți nevoie de teste imagistice sau este posibil ca medicul dumneavoastră să comande post sau o clismă.
Spuneți-vă medicului dumneavoastră despre orice medicament luați. Aceasta include medicamente și suplimente contra-counter. Este posibil să fie nevoie să le opriți înainte de procedură.
Cereți unui prieten să vină să vă ia după operație sau să vă programați un serviciu auto. Nu veți avea voie să vă conduceți singur.
Procedură
Laparoscopia se realizează aproape întotdeauna sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți fi inconștienți pentru procedură. Cu toate acestea, s-ar putea să fiți în măsură să mergeți acasă în aceeași zi.
După ce adormiți, va fi introdus un tub mic numit cateter pentru a vă colecta urina. Un ac mic va fi folosit pentru a umple abdomenul cu gaz bioxid de carbon. Gazul ține peretele abdominal departe de organele tale, ceea ce reduce riscul de rănire.
Chirurgul tău va face o mică tăietură în buric și va introduce laparoscopul, care transmite imaginile pe un ecran. Acest lucru oferă medicului dumneavoastră o vedere clară asupra organelor dumneavoastră.
Ceea ce se întâmplă în continuare depinde de tipul de procedură. Pentru diagnostic, medicul dumneavoastră ar putea arunca o privire și apoi ar trebui să fie făcut. Dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală, se vor face și alte incizii. Instrumentele vor fi introduse prin aceste găuri. Apoi, intervenția chirurgicală este efectuată folosind laparoscopul ca ghid.
După terminarea procedurii, toate instrumentele sunt eliminate. Inciziile sunt închise cu cusături, apoi ești bandajat și trimis la recuperare.
Avansuri laparoscopie
Chirurgia robotică este uneori folosită pentru laparoscopia ginecologică. Brațele robotice sunt mai stabile decât mâinile omului. De asemenea, pot fi mai buni la manipulări fine.
Microlaparoscopia este o abordare mai nouă. Utilizează scopuri chiar mai mici. Această procedură se poate face cu anestezie locală în cabinetul medicului dumneavoastră. Nu vei fi complet inconștient.
Riscurile laparoscopiei
Iritarea pielii și infecția vezicii urinare sunt efecte secundare comune ale acestei proceduri.
Complicațiile mai grave sunt rare. Cu toate acestea, acestea includ:
- deteriorarea unui vas de sânge abdominal, vezicii urinare, intestinului, uterului și a altor structuri pelvine
- leziuni ale nervilor
- reactii alergice
- adeziuni
- cheaguri de sânge
- probleme cu urinarea
Condițiile care vă cresc riscul de complicații includ:
- chirurgie abdominala anterioara
- obezitate
- fiind foarte subțire
- endometrioză extremă
- infecție pelvină
- boala cronică a intestinului
Gazul utilizat pentru umplerea cavității abdominale poate provoca, de asemenea, complicații dacă intră într-un vas de sânge.
Acordă atenție corpului tău în perioada de recuperare. Scrieți orice reacții adverse pe care le întâmpinați și discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Recuperare după laparoscopie
Odată terminată procedura, asistenții medicali vă vor monitoriza semnele vitale. Veți rămâne în recuperare până când anestezia se va epuiza. Nu veți fi eliberat până nu veți putea urina singur. Dificultatea de a urina este un posibil efect secundar al utilizării cateterului.
Timpul de recuperare variază. Depinde de ce procedură a fost efectuată. Este posibil să fii liber să te duci acasă la câteva ore după operație. S-ar putea să fiți nevoit să stați în spital pentru una sau mai multe nopți.
După operație, s-ar putea ca butonul să fie fraged. Pot apărea vânătăi pe stomac. Gazul din interiorul tău îți poate face pieptul, mijlocul și umerii. Există, de asemenea, șansa să vă simțiți greați pentru restul zilei.
Înainte de a pleca acasă, medicul vă va oferi instrucțiuni despre cum să gestionați posibilele reacții adverse. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere sau antibiotice pentru a preveni o infecție.
În funcție de operație, vi se poate spune să vă odihniți câteva zile sau săptămâni. Poate dura o lună sau mai mult pentru a reveni la activitățile normale.
Complicatiile grave ale laparoscopiei sunt rare. Cu toate acestea, trebuie să apelați la medic dacă aveți:
- dureri abdominale grave
- greață și vărsături prelungite
- febră de 101 ° F sau mai mare
- puroi sau sângerare semnificativă la locul inciziei
- durere în timpul urinării sau a mișcărilor intestinale
Rezultatele acestor proceduri sunt de obicei bune. Această tehnologie permite chirurgului să vadă și să diagnostice cu ușurință multe probleme. Timpul de recuperare este, de asemenea, mai scurt comparativ cu operația deschisă.
