Este imposibil să urmăriți știrile, să ascultați radioul sau să fiți online fără să întâlniți diverse anunțuri ale serviciului public despre importanța „igienei mâinilor” (spălare regulată a mâinilor timp de cel puțin 20 de secunde).
Acestea sunt memento-uri bine intenționate și importante, dar pentru unele persoane cu tulburări obsesiv-compulsive (TOC) - în special pentru cei care au „TOC contaminant” - poate fi extrem de declanșant.
Dr. Chad Brandt, psiholog clinic la McLean OCD Institute din Houston, explică de ce.
„O-ul” din TOC este o obsesie. Acesta este în esență un gând nedorit care ne dă sentimente de care nu ne place și pe care vrem să le scăpăm. Deci, când cineva cu TOC are acele sentimente nedorite, vrea să facă ceva pentru a face să dispară. Asta duce la o compulsie, care este „C” a TOC”, spune el.
„Cel mai puternic mecanism de bază al tulburării obsesiv-compulsive este incapacitatea de a tolera incertitudinea”, spune Anna Prudovski, psiholog clinic și director al serviciilor psihologice Turning Point din Ontario, Canada, care este specializată în tratamentul TOC și anxietății.
Incertitudinea este o provocare pentru noi toți, spune Prudovski, dar la persoanele cu TOC, este „foarte, foarte pronunțat”
Observă comportamentele compulsive, cum ar fi spălarea excesivă a mâinilor, un efort ciclic de reducere a incertitudinii, ceea ce agravează doar anxietatea existentă.
Atât Brandt, cât și Prudovski subliniază că nu toți cei cu TOC au „TOC de contaminare”, unde compulsia implică spălarea mâinilor sau curățarea, dar mulți o fac. (Cercetările au arătat că până la 16% dintre persoanele cu TOC au compulsii de curățare sau contaminare.)
Dar Prudovski spune că chiar și persoanele cu TOC care nu au de obicei compulsii de curățare pot fi spălate manual.
„Unele persoane cu TOC au un sentiment de responsabilitate suprasolicitat”, adaugă Prudovski.
„Acest lucru poate fi foarte declanșator chiar acum, deoarece se vorbește atât de mult despre protejarea persoanelor vulnerabile. Combinat cu nevoia de a fi 100% sigur, acest sentiment suprasolicitat de responsabilitate este, de asemenea, un factor în spatele compulsiei crescute , spune ea.
Atunci când persoanele vulnerabile trebuie protejate de un virus extrem de transmisibil, acel sentiment de responsabilitate suprasolicitat ar putea duce pe cineva să nu practice doar o spălare de mână responsabilă, ci să treacă peste și dincolo - toate în efortul de a crește certitudinea că nu vor trece virusul catre cineva.
În acest sens, acest mediu global poate fi activat pentru persoanele cu tendințe obsesiv-compulsive
Una dintre cele mai eficiente terapii pentru tratarea TOC poate fi și ceva mai greu de făcut în timpul unei pandemii.
Dr. Patrick McGrath, psiholog și șef al serviciilor clinice pentru NOCD, o platformă de telehealth pentru tratarea TOC, explică: „Întregul obiectiv al ERP [expunerea și prevenirea răspunsului] este de a expune oamenii la lucruri care îi fac inconfortabili și apoi îi opresc din făcându-și strategia de coping tipică”, spune McGrath.
„Pentru că știm că acele strategii de coping sunt deseori cele care țin oamenii blocați. Vrem să încurajăm oamenii să stea cu gândurile care îi fac inconfortabili, fără să încerce imediat să facă să dispară”, adaugă el.
Pentru cineva care a contaminat sau dăunează OCD, McGrath spune: „Aș putea spune, pentru următoarele 24 de ore, nu vă spălați pe mâini.”
Dar, bineînțeles, aceasta ar fi fost sugestia lui McGrath înainte de pandemie.
„Lucrurile sunt puțin diferite acum. Dacă persoana rămâne în casa lor, s-ar putea să fie bine, dar dacă ies și vin acasă, ar trebui să urmeze regulile CDC și să se spele pe mâini timp de 20 de secunde, spune el.
Dar, avertizează McGrath, este important să-l păstrezi la 20 de secunde.
„Dincolo de asta, ne uităm la tulburări obsesiv-compulsive care încearcă să se strecoare înapoi”, spune el.
Impunerea de limite, fie în ceea ce privește numărul, fie durata de timp în care o persoană se poate implica într-un comportament compulsiv, este extrem de importantă pentru persoanele cu TOC, spune Prudovski.
„OCD profită de logică. Crezi că „Dacă 20 de secunde este bine, atunci 40 de secunde este mai bine”. Este o pantă alunecoasă , spune ea.
OCD de contaminare nu este singurul tip de TOC care poate fi declanșat chiar acum
Necunoscutele inerente ale unui nou virus declanșează incertitudinea care este o parte fundamentală a tuturor TOC.
„O altă constrângere încearcă să obțină certitudine, urmărind în permanență știrile sau Googling pentru orice mică informație”, spune Prudovski.
Cu toții facem asta într-o anumită măsură, dar cineva cu TOC o face într-o măsură care interferează cu viața de zi cu zi și funcționarea lor.
OCD sau nu, totuși, limitarea timpului pe care îl consumi vești terifiante este bună pentru sănătatea ta mentală.
De aceea, toți experții OCD cu care am vorbit au subliniat importanța impunerii de limite și lipirea unei surse de informații, cum ar fi Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC)
„Deci, prima noastră recomandare este să găsim o singură sursă [de informații]. De obicei, sugerăm CDC-ul. Nu mergeți pe alte site-uri de știri, ci doar urmați recomandările CDC”, spune Prudovski.
Dar nu toată lumea cu TOC se luptă acum, notează Prudovski.
„Unii dintre pacienții noștri râd. Ei spun: „Așa ne trăim viața”. Unii dintre ei se simt de fapt, deoarece oamenii au încetat să le spună „O, asta este totul în capul tău, ești ridicol”, spune ea.
Să te simți neliniștit acum este complet rezonabil
Anxietatea în timpul unei pandemii nu înseamnă neapărat că aveți de-a face cu un fel de tulburare.
„E bine să simțiți anxietate”, spune Brandt. „Dar dacă descoperiți că anxietatea vă determină să petreceți mai mult timp curățând decât doriți sau dacă aveți probleme cu somnul sau mâncarea, este posibil să doriți să obțineți ajutor profesional.”
De asemenea, Prudovski subliniază importanța ca persoanele cu TOC să găsească un profesionist în domeniul sănătății mintale, specializat în TOC.
„Terapeuții care nu se specializează în TOC vor folosi metode mai tradiționale de reasigurare, care pot fi utile pentru persoanele care nu au TOC, dar pot înrăutăți oamenii care au TOC. Deci, este foarte important să obținem pe cineva care înțelege această tulburare”, spune Prudovski.
Ultimul ei sfat este ceva util pentru noi toți în această perioadă, indiferent dacă avem TOC.
„Compasiunea de sine este extrem de importantă, mai ales acum”, spune Prudovski. „Este nevoie de mult efort pentru a respecta regulile și a nu asculta orice îndemn. Este foarte important să fii amabil cu tine, mai ales în această perioadă.”
Katie MacBride este o scriitoare și editor independent. Pe lângă Healthline, puteți găsi munca ei în Vice, Rolling Stone, The Daily Beast și Playboy, printre alte puncte de vânzare. În prezent, petrece mult prea mult timp pe Twitter, unde o poți urmări la @msmacb.
