Un aparat de scolioză este un dispozitiv medical utilizat la copii și adolescenți cu scolioză. Vă ajută să încetinească sau să oprească complet curba laterală a coloanei vertebrale să se agraveze.
Ce este un dispozitiv de scolioză?
Scolioza este o afecțiune care provoacă o curbă anormală la nivelul coloanei vertebrale.
O bretolă de scolioză este un dispozitiv purtat în jurul torsului care poate ajuta la prevenirea agravării curbei. De asemenea, poate face mai puțin probabil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală în viitor, după ce creșterea osoasă a încetat.
O breton este singurul tratament disponibil care poate încetini evoluția curbei la un copil sau adolescent ale cărui oase sunt în creștere. Nu funcționează după ce creșterea oaselor s-a oprit.
Cum funcționează legătura?
O bretolă de scolioză este concepută pentru a încetini sau a opri progresia curburii coloanei vertebrale cauzată de scolioză.
Bretelele rigide pun presiune asupra coloanei vertebrale în mai multe locuri pentru a ajuta la prevenirea curburii ei mai mult decât a avut deja. Bratele dinamice progresează lent curba prin retragerea corpului în menținerea unei posturi corective.
Ambele tipuri de bretele pot încetini o evoluție suficientă pentru a elimina nevoia de intervenție chirurgicală, dar nu pot îndrepta complet sau permanent coloana vertebrală.
Care sunt diferitele tipuri de bretele?
O breton care merge de la coloana toracică (spatele superior) la coloana vertebrală sacrală (fesele) este numită orteză toracică-lombar-sacrală (TLSO). Îți acoperă corpul de la axilă până la șolduri. Este cel mai comun stil de bretele.
O breton care merge de la coloana vertebrală cervicală (gât) la coloana vertebrală sacrală se numește orteză cervical-toracică-lombar-sacrală (CTLSO). Îți împletește coloana vertebrală de la gât la șolduri.
Unele bretele sunt purtate cu normă întreagă; altele sunt purtate doar în timp ce dormi (noaptea).
Echipamente cu normă întreagă
- Brașov Milwaukee. Aceasta a fost instrumentul original de scolioză. Este un CTLSO. Are o suprastructură metalică foarte rigidă și destul de vizibilă, deoarece este purtată în afara hainelor tale. Datorită dimensiunii, volumului și aspectului, nu se mai folosește mult.
- Brace Boston. Aceasta este cea mai frecvent prescrisă astăzi. Este un TLSO. Se potrivește ca un sacou, acoperindu-ți corpul de la axilă până la șolduri. Este fabricat din plastic dur, dar ușor. Nu are o suprastructură, așa că nu este foarte vizibil sub îmbrăcăminte. O bretelă prefabricată în mărimea dvs. este personalizată pentru a se potrivi exact cu corpul și curba coloanei vertebrale. Se închide în spate, așa că este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru a-l pune și a-l scoate.
- Wilmington breton. Acest tip este similar cu bretonul Boston. Este confecționat din același material și se potrivește ca un sacou, dar se închide în față. Este personalizat pentru tine folosind o matriță de ipsos a torsului tău.
Bretele de noapte
Bretelă de îndoire Charleston. Aceasta este cea mai prescrisă opțiune de noapte. Este un TLSO care este personalizat pentru a se potrivi corpului și curbei coloanei vertebrale. Pune presiune puternică asupra coloanei vertebrale, îndoindu-l peste linia mediană a spatelui. Această supra-corecție este posibilă doar în timp ce stai culcat
Cât de eficient este legarea?
Bretelele au fost folosite pentru a trata scolioza de peste 450 de ani, dar încă există întrebări cu privire la eficacitatea lor.
Bretele pot încetini sau opri progresia unei curbe vertebrale. Nu pot scăpa de curbă sau să îndrepte coloana vertebrală.
Conform Asociației Americane de Chirurgi Neurologici (AANS), aceștia sunt eficienți în aproximativ 80 la sută dintre persoanele tratate cu ei.
Înțelegeți că bretelele dinamice pot să nu fie la fel de eficiente ca cele rigide.
Înțelegerea scoliozei
Definiție
Scolioza este o afecțiune care face ca coloana vertebrală să se curbeze prea mult spre partea stângă sau dreaptă a corpului.
Simptome
Curbura anormală a coloanei vertebrale poate duce la:
- umeri, talie și șolduri inegale în timp ce stau în picioare
- capul tău nefiind centrat asupra corpului tău
- cușca ta înclinându-se pe o parte
- corpul tău înclinând spre stânga sau spre dreapta
- dureri de spate
cauze
Conform AANS, o cauză identificabilă se găsește la doar 20 la sută dintre persoanele cu scolioză. Restul cazurilor sunt idiopatice, adică nu se cunoaște cauza.
Cele mai frecvente cauze identificabile sunt:
- malformație a coloanei vertebrale care apare înainte de naștere (anomalie congenitală sau defect de naștere)
- afecțiuni neuromusculare, cum ar fi paralizia cerebrală și distrofia musculară
- leziuni ale măduvei spinării
Diagnostic
Instrumentele utilizate pentru diagnosticarea scoliozei includ:
- examinare fizică
- Testul Forward Bend de la Adam, care este un test de screening pentru a căuta asimetria în tors în timp ce te apleci
- Imagini cu raze X, CT sau RMN ale coloanei vertebrale
Severitatea afecțiunii este determinată prin măsurarea cât de multe grade de aliniere este coloana vertebrală.
Ce alte tratamente există pentru scolioză?
De cum se administrează scolioza dvs. depinde:
- Cât de mature sunt oasele tale. Este mai probabil să se recomande o bretelă dacă oasele îți cresc în continuare.
- În cazul în care coloana vertebrală este curbă. Curbele din partea superioară a spatelui tind să se înrăutățească mai des decât în alte zone.
- Cât de severă este curba. În general, împletirea se folosește numai pe curbe care sunt cuprinse între 25 și 40 de grade. Curbele de peste 40 de grade sunt de obicei tratate cu chirurgie.
Pentru scolioza semnificativă, bratarea este singura opțiune de tratament până când oasele tale au încetat să crească. Dacă aveți scolioză ușoară sau oasele s-au maturizat, există alte opțiuni de tratament.
Observare
Dacă curba dvs. este ușoară, medicul dumneavoastră ar putea decide să urmărească și să vadă ce se întâmplă în timp, decât să o trateze. Dacă curba începe să se înrăutățească, se poate recomanda un tratament.
Modul în care medicul dumneavoastră îți urmează scolioza depinde de vârsta ta.
De obicei, copiii își văd medicul la fiecare 4 până la 6 luni până când nu mai sunt adolescenți. Cu excepția cazului în care lucrurile se înrăutățesc, adulții cu scolioză sunt urmăriți de obicei cu o radiografie la fiecare 5 ani.
Interventie chirurgicala
Bretele nu pot decât să încetinească progresia scoliozei. Intervenția chirurgicală poate rezolva curba în plus pentru a o opri din cauza agravării.
Recomandările chirurgicale se bazează pe:
- varsta ta
- tratament anterior
- severitatea curbei tale
Chirurgia este recomandată atunci când:
- curba este de 40 de grade sau mai mare și progresează la un copil
- o procedură chirurgicală învechită efectuată la un copil trebuie revizuită atunci când devine adult
- curba este de 50 de grade sau mai mare și există semne de deteriorare a nervilor, care indică stenoza coloanei vertebrale
În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală presupune fuzionarea segmentelor coloanei vertebrale (vertebre) după îndreptarea coloanei vertebrale cu tije metalice solide.
Adulții care au stenoză vertebrală se supun unei proceduri numite laminectomie decompresivă. Creează mai mult loc pentru ca rădăcinile nervoase să se deplaseze prin vertebre înguste (stenoase).
Indiferent dacă trebuie sau nu să purtați o brățară după operație depinde de tehnica chirurgicală folosită.
La ce să vă așteptați de la încovoiere
Bratarea poate fi eficientă pentru încetinirea sau oprirea progresiei curbei coloanei vertebrale atunci când aveți scolioză.
Nu poate îndrepta complet sau permanent coloana vertebrală. Poate fi utilizat doar dacă curba are dimensiuni moderate și în timp ce oasele tale sunt în continuă creștere.
Pentru o eficiență maximă, bretonul trebuie să fie purtat pentru numărul de ore pe zi pe care îl recomandă medicul dumneavoastră. Bretelele sunt purtate până când oasele tale nu mai cresc.
La un adolescent, acesta este de obicei de 3 sau 4 ani. Când scolioza este diagnosticată în copilărie, este posibil să fie purtată o bretelă pentru o perioadă lungă de timp, de obicei ani.
A lua cu livrare
O bătălie de scolioză poate ajuta încetinirea sau oprirea progresiei curburii coloanei vertebrale. Este eficace doar atunci când curbura este moderată și în timp ce oasele tale sunt în continuă creștere.
Urmând recomandările medicului dvs. cu privire la momentul și cât timp să purtați o bretelă este esențial pentru ca acesta să fie eficient.
