Ce este colita ulcerativa?
Colita ulcerativă (UC) este o boală inflamatorie a intestinului (IBD). IBD cuprinde un grup de boli care afectează tractul gastro-intestinal.
Colita ulcerativă apare atunci când mucoasa intestinului gros (numit și colon), rect sau ambele se inflamează.
Această inflamație produce plăgi minuscule numite ulcere pe mucoasa colonului. De obicei, începe în rect și se răspândește în sus. Poate implica întregul colon.
Inflamația face ca intestinul dvs. să-și mute rapid conținutul și să se golească frecvent. Pe măsură ce celulele de pe suprafața căptușelii intestinului mor, ulcerațiile se formează. Ulcerele pot provoca sângerare și descărcare de mucus și puroi.
În timp ce această boală afectează oameni de toate vârstele, majoritatea oamenilor sunt diagnosticați între 15 și 35 de ani. După vârsta de 50 de ani, se observă o altă creștere mică a diagnosticului pentru această boală, de obicei la bărbați.
Simptomele colitei ulcerative
Gravitatea simptomelor de colită ulceroasă variază în rândul persoanelor afectate. Simptomele se pot schimba și în timp.
Persoanele diagnosticate cu UC pot prezenta perioade de simptome ușoare sau deloc simptome. Aceasta se numește remisie. Cu toate acestea, simptomele pot reveni și pot fi severe. Aceasta se numește flare-up.
Simptomele comune ale colitei ulcerative includ:
- durere abdominală
- sunete abdominale crescute
- scaune sângeroase
- diaree
- febră
- dureri rectale
- pierdere în greutate
- subnutriție
UC poate provoca condiții suplimentare, cum ar fi:
- dureri articulare
- umflarea articulației
- greață și scăderea poftei de mâncare
- probleme ale pielii
- afte bucale
- inflamația ochilor
Colita ulcerativa provoaca
Cercetătorii consideră că colita ulceroasă poate fi rezultatul unui sistem imunitar hiperactiv. Cu toate acestea, nu este clar de ce unele sisteme imunitare răspund atacând intestinele groase și nu altele.
Factorii de risc care pot juca un rol în cine dezvoltă UC includ:
- Gene: Puteți moșteni o genă de la un părinte care vă crește riscul.
- Alte tulburări imune: Dacă aveți un singur tip de tulburare imunitară, riscurile dvs. pentru a dezvolta o secundă sunt mai mari.
- Factorii de mediu: Bacteriile, virusurile și antigenele îți pot declanșa sistemul imunitar.
Diagnosticul colitei ulcerative
Diferite teste pot ajuta medicul dumneavoastră să diagnosticheze UC. Această tulburare imită alte boli ale intestinului, cum ar fi boala Crohn. Medicul dumneavoastră va efectua mai multe teste pentru a exclude alte afecțiuni.
Testele pentru diagnosticarea colitei ulcerative includ adesea:
- Testul scaunelor: un medic îți examinează scaunul pentru a găsi sânge, bacterii și paraziți.
- Endoscopie: Un medic folosește un tub flexibil pentru a-ți examina stomacul, esofagul și intestinul subțire.
- Colonoscopie: Acest test de diagnostic implică introducerea unui tub lung și flexibil în rect pentru a examina interiorul colonului.
- Biopsie: un chirurg elimină o probă de țesut din colon pentru a fi analizată.
- Scanare CT: Aceasta este o radiografie specializată a abdomenului și pelvisului.
Testele de sânge sunt adesea utile în diagnosticul UC. Un număr complet de sânge caută semne de anemie (număr scăzut de sânge). Alte teste indică inflamații precum un nivel ridicat de proteine C-reactive și o rată mare de sedimentare. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste de anticorpi specializate.
Ați fost diagnosticat recent? Iată ce trebuie să știți despre tratarea și trăirea cu colită ulceroasă.
Tratamente cu colită ulcerativă
Colita ulcerativa este o afectiune cronica. Scopul tratamentului este de a reduce inflamația care îți provoacă simptomele, astfel încât să poți preveni scăpările și să ai perioade mai lungi de remisie.
Medicament
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament pentru a reduce inflamația și umflarea. Acest lucru va ajuta la ameliorarea multor simptome.
Aceste tipuri de medicamente includ:
- mezalamina (Asacol și Lialda)
- sulfasalazină (Azulfidină)
- balsalazid (Colazal)
- olsalazină (Dipentum).
Unele cazuri de UC pot avea nevoie de corticosteroizi, antibiotice, medicamente care suprimă funcția imunitară sau biologice. Biologii sunt medicamente pentru anticorpi care ajută la blocarea inflamației într-un mod diferit.
În 2018, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat utilizarea tofacitinib (Xeljanz) ca tratament pentru UC. Utilizat inițial pentru tratarea artritei reumatoide, acest medicament vizează celulele responsabile de inflamație. Este primul medicament oral aprobat pentru tratamentul pe termen lung al UC.
Spitalizare
Dacă simptomele dvs. sunt severe, va trebui să fiți spitalizat pentru a corecta efectele deshidratării și pierderii electroliților cauzate de diaree. De asemenea, poate fi necesar să înlocuiți sânge și să tratați orice alte complicații.
Cercetătorii continuă să caute noi tratamente în fiecare an. Aflați mai multe despre cele mai noi medicamente pentru colită ulceroasă.
Chirurgia colitei ulcerative
Intervenția chirurgicală este necesară dacă aveți pierderi mari de sânge, simptome cronice și debilitante, perforarea colonului sau un blocaj sever. O scanare CT sau colonoscopie poate detecta aceste probleme grave.
Chirurgia presupune eliminarea întregului colon cu crearea unei noi căi de deșeuri. Această cale poate fi parcursă printr-o mică deschidere în peretele abdominal sau redirecționată înapoi până la sfârșitul rectului.
Pentru a redirecționa deșeurile prin peretele abdominal, chirurgul va face o mică deschidere în peretele abdominal. Vârful intestinului subțire inferior sau al ileonului este apoi adus pe suprafața pielii. Deșeurile se vor scurge prin deschizătură într-o pungă.
Dacă deșeurile pot fi redirecționate prin rect, chirurgul vă îndepărtează partea bolnavă a colonului și rectului, dar păstrează mușchii exteriori ai rectului. Apoi, chirurgul vă atașează intestinul subțire de rect pentru a forma o pungă mică.
După această operație, puteți trece scaunul prin rect. Mișcările intestinale vor fi mai frecvente și apoase decât în mod normal.
Una din cinci persoane cu UC va necesita o intervenție chirurgicală în viața lor. Citiți mai multe despre fiecare opțiune chirurgicală și efectele pe termen lung ale acestora.
Tratament natural cu colită ulceroasă
Unele dintre medicamentele prescrise pentru tratarea colitei ulcerative pot avea reacții adverse grave. Atunci când tratamentele tradiționale nu sunt bine tolerate, unele persoane apelează la remedii naturale pentru a gestiona UC.
Remediile naturale care pot ajuta la tratarea colitei ulcerative includ:
- Boswellia: Aceasta planta se gaseste in scoarta de copac, iar cercetarile sugereaza ca opreste unele dintre reactiile chimice din organism care pot provoca inflamatii.
- Bromelina: Aceste enzime se găsesc în mod natural în ananas, dar se vând și sub formă de suplimente. Acestea pot ușura simptomele colitei ulcerative și pot reduce flăcările.
- Probiotice: intestinele și stomacul tău găzduiesc miliarde de bacterii. Când bacteriile sunt sănătoase, corpul tău este mai capabil să prevină inflamația și simptomele colitei ulcerative. Mâncarea alimentelor cu probiotice sau luarea de suplimente probiotice poate ajuta la îmbunătățirea sănătății florei microbiene din intestin.
- Semințe / coajă de psyllium: Acest supliment de fibre poate ajuta la menținerea mișcărilor intestinale regulate. Acest lucru poate atenua simptomele, poate preveni constipația și va facilita eliminarea deșeurilor.
- Turmeric: Acest condiment galben auriu este plin de curcumină, un antioxidant care s-a dovedit a reduce inflamația.
Multe remedii naturale pot fi utilizate împreună cu alte tratamente cu UC. Descoperiți care ar putea fi în siguranță pentru dvs. și ce întrebări trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Dieta cu colită ulceroasă
Nu există o dietă specifică pentru colita ulcerativă. Fiecare persoană reacționează la mâncare și băutură diferit. Cu toate acestea, câteva reguli generale pot fi de ajutor pentru persoanele care încearcă să evite un flagrant:
- Mâncați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi: nu este clar de ce este benefică o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, dar cercetările sugerează că consumul de alimente cu conținut scăzut de grăsimi poate întârzia flacarile. Când mâncați grăsimi, alegeți opțiuni mai sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și acizii grași omega-3.
- Ia mai multă vitamina C: Această vitamină poate avea un efect protector asupra intestinelor tale. Persoanele care mănâncă diete bogate în vitamina C au perioade prelungite de remisie UC. Alimentele bogate în vitamina C includ pătrunjel, ardei gras, spanac și fructe de pădure.
- Mănâncă mai multă fibră: în timpul unei fibre volatile, voluminoase, cu mișcare lentă, este ultimul lucru pe care îl vrei în intestinele tale. În timpul remisiunii, fibra vă poate ajuta să rămâneți regulat. De asemenea, poate îmbunătăți cât de ușor puteți anula în timpul mișcărilor intestinale.
Faceți un jurnal alimentar
Crearea unui jurnal alimentar este o modalitate inteligentă de a începe să înțelegeți ce alimente v-ar putea afecta. Timp de câteva săptămâni, urmăriți îndeaproape ce mâncați și cum vă simțiți în orele următoare. Înregistrați detaliile mișcărilor intestinale sau orice simptome pe care le puteți prezenta.
În acest interval de timp, puteți detecta tendințele dintre disconfort sau dureri de stomac și anumite alimente problematice. Încercați să eliminați acele alimente pentru a vedea dacă simptomele se îmbunătățesc.
Este posibil să fi capabil să gestionați simptomele ușoare ale UC, evitând alimentele care vă deranjează tractul gastro-intestinal.
Aceste alimente pot provoca probleme dacă aveți colită ulceroasă.
Colită ulcerativă vs. Crohn
Colita ulcerativă și boala Crohn sunt cele mai frecvente forme de boală inflamatorie a intestinului (IBD). Ambele boli sunt considerate a fi rezultatul unui sistem imunitar hiperactiv.
De asemenea, au multe simptome similare, inclusiv:
- crampe
- durere abdominală
- diaree
- oboseală
Cu toate acestea, boala UC și Crohn au diferențe distincte:
Locație
Aceste două boli afectează porțiuni diferite ale tractului gastrointestinal (GI).
Boala Crohn poate afecta orice parte a tractului GI, de la gură până la anus. Se găsește cel mai adesea în intestinul subțire. UC afectează colonul și rectul.
Răspuns la tratament
Medicamente similare sunt prescrise pentru a trata ambele afecțiuni. Chirurgia este, de asemenea, o opțiune de tratament. Cu toate acestea, persoanele cu boala Crohn sunt mult mai susceptibile să necesite o intervenție chirurgicală decât persoanele cu UC.
Cele două condiții sunt similare. Înțelegerea diferențelor cheie dintre colita ulceroasă și boala Crohn vă poate ajuta să obțineți un diagnostic corect.
Colita ulceroasă poate fi vindecată?
În prezent, nu există nici un tratament medical pentru UC. Tratamentele pentru boala inflamatorie urmăresc să extindă perioadele de remisie și să facă ca erupțiile să fie mai puțin severe.
Pentru persoanele cu UC severă, chirurgia curativă este un posibil tratament. Îndepărtarea întregului intestin gros (colectomie totală) va pune capăt simptomelor bolii.
Această procedură necesită medicul dumneavoastră să creeze o pungă pe partea exterioară a corpului, unde deșeurile se pot goli. Această pungă poate deveni inflamată și poate provoca reacții adverse.
Din acest motiv, unii indivizi aleg să aibă doar o colectomie parțială. În această operație, medicii îndepărtează doar părți ale colonului care sunt afectate de boală.
În timp ce aceste intervenții chirurgicale pot ajuta la ameliorarea sau finalizarea simptomelor UC, acestea au efecte adverse și posibile complicații pe termen lung. Citiți mai multe despre aceste probleme pentru a determina dacă operația este o opțiune pentru dumneavoastră.
Colonoscopia colitei ulcerative
O colonoscopie este un test pe care medicii îl pot folosi pentru a diagnostica UC. De asemenea, pot utiliza testul pentru a determina severitatea bolii și ecranul pentru cancerul colorectal.
Înainte de procedură, medicul vă va instrui probabil să reduceți alimentele solide și să treceți la o dietă cu lichid. Prepararea tipică pentru colonoscopie presupune luarea laxativului cu o seară înaintea testului. Acest lucru ajută la eliminarea deșeurilor încă în colon și rect. Medicii pot examina mai ușor un colon curat.
În timpul procedurii, vă veți întinde de partea voastră. Medicul dumneavoastră vă va oferi un sedativ care vă va ajuta să vă relaxați și să preveniți orice disconfort.
Odată ce medicamentul va intra în vigoare, medicul va introduce în anus un domeniu luminos numit colonoscop. Acest dispozitiv este lung și flexibil, astfel încât să se poată deplasa ușor prin tractul GI. Colonoscopul are de asemenea o cameră atașată, astfel încât medicul să poată vedea în interiorul colonului.
În timpul examenului, medicul dumneavoastră va căuta semne de inflamație. Vor verifica dacă există creștere precanceroasă numită polipi. De asemenea, medicul dumneavoastră poate elimina o mică bucată de țesut, efectuând o biopsie. Țesutul poate fi trimis la un laborator pentru examinări suplimentare.
Dacă ați fost diagnosticat cu UC, medicul dumneavoastră poate face colonoscopii periodice pentru a monitoriza inflamația, deteriorarea intestinelor și progresul vindecării.
O colonoscopie este un instrument important în detectarea cancerului colorectal. Aflați de ce este atât de important pentru persoanele care au fost diagnosticate cu colită ulceroasă.
Colita ulcerativa fata de alte forme de colita
Colita se referă la inflamația mucoasei interne a intestinului gros (colon). Colita provoacă simptome precum dureri abdominale și crampe, balonare și diaree.
Un colon inflamat poate fi cauzat de mai multe afecțiuni. UC este o cauză posibilă. Alte cauze posibile ale colitei includ infecția, boala Crohn sau o reacție alergică.
Pentru a diagnostica cauza colitei, medicul dumneavoastră va efectua o serie de teste. Aceste teste îi vor ajuta să înțeleagă ce alte simptome experimentezi și să excludă condițiile bazate pe ceea ce nu experimentezi.
Tratamentul pentru colită va depinde de cauza de bază și de alte simptome.
Colita ulceroasă este contagioasă?
Nu, colita ulceroasă nu este contagioasă.
Unele cauze ale colitei sau inflamației în intestinul gros pot fi contagioase. Aceasta include inflamația cauzată de bacterii și viruși. Cu toate acestea, UC nu este cauzat de nimic care poate fi partajat cu o altă persoană.
Colita ulcerativa la copii
Conform Fundației Crohn's și Colitis, 1 din 10 persoane sub vârsta de 18 ani sunt diagnosticate cu IBD. Într-adevăr, majoritatea persoanelor diagnosticate cu boala vor fi sub 30 de ani. Pentru copiii cu UC, un diagnostic este mai probabil după vârsta de 10 ani.
Simptomele la copii sunt similare cu simptomele la persoanele mai în vârstă. Copiii pot prezenta diaree cu sânge, dureri de stomac, crampe abdominale și oboseală.
În plus, acestea pot întâmpina probleme complicate de afecțiune. Aceste simptome includ:
- anemie datorată pierderilor de sânge
- malnutriție din alimentația precară
- pierdere în greutate inexplicabilă
UC poate avea un impact semnificativ asupra vieții unui copil, mai ales dacă starea nu este tratată și gestionată corect. Tratamentele pentru copii sunt mai limitate din cauza unor posibile complicații. De exemplu, enemele medicamentoase sunt rareori folosite la copii.
Cu toate acestea, copiilor cu UC pot fi prescrise medicamente care reduc inflamația și previn atacurile sistemului imunitar asupra colonului. Pentru unii copii, chirurgia poate fi necesară pentru a gestiona simptomele.
Dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu UC, este important să lucrați îndeaproape cu medicul lor pentru a găsi tratamente și modificări ale stilului de viață care vă pot ajuta copilul. Citiți aceste sfaturi pentru părinții și copiii care se confruntă cu UC.
Complicații ale colitei ulcerative
Colita ulcerativa creste riscul de cancer de colon. Cu cât aveți mai multă boală, cu atât riscul dvs. de cancer este mai mare.
Din cauza acestui risc crescut, medicul dumneavoastră va efectua o colonoscopie și va verifica dacă cancerul va primi diagnosticul.
Analizele periodice ajută la scăderea riscului de cancer de colon. După aceea, se recomandă repetări de ecran la fiecare trei ani. Urmărirea ecranărilor poate detecta celulele precanceroase timpuriu.
Alte complicații ale UC includ:
- îngroșarea peretelui intestinal
- sepsis sau infecție cu sânge
- deshidratare severă
- megacolon toxic sau un colon care se umflă rapid
- boli hepatice (rare)
- hemoragii intestinale
- pietre la rinichi
- inflamația pielii, a articulațiilor și a ochilor
- ruperea colonului
- spondilita anchilozantă, care implică inflamația articulațiilor dintre oasele coloanei vertebrale
Complicațiile colitei ulcerative sunt mai grave dacă starea nu este tratată în mod corespunzător. Citiți despre aceste șase complicații comune ale UC necontrolate.
Factorii de risc ai colitei ulcerative
Majoritatea persoanelor cu UC nu au un istoric familial al afecțiunii. Cu toate acestea, aproximativ 12 la sută cu boala au un membru al familiei cu boala.
UC se poate dezvolta la o persoană din orice rasă, dar este mai frecvent la caucazieni. Dacă ești evreu Ashkenazi, ai o șansă mai mare de a dezvolta afecțiunea decât majoritatea altor grupuri.
Unele studii arată o posibilă legătură între utilizarea medicamentului izotretinoin (Accutane, Amnesteem, Claravis sau Sotret) și UC. Izotretinoina tratează acneea chistică.
Dacă decideți să nu tratați colita ulceroasă, vă măriți riscul pentru unele complicații grave. Citiți care sunt aceste riscuri și cum pot fi prevenite.
Prevenirea colitei ulcerative
Nu există dovezi solide care să indice că ceea ce mănânci afectează UC. Este posibil să constatați că anumite alimente vă agravează simptomele atunci când aveți un flacăr.
Practicile care pot ajuta:
- bea cantități mici de apă pe tot parcursul zilei
- mâncând mese mai mici pe tot parcursul zilei
- limitarea consumului de alimente bogate în fibre
- evitarea alimentelor grase
- scăderea aportului de lapte dacă sunteți intolerant la lactoză
De asemenea, întrebați-vă medicul dacă trebuie să luați un multivitamin.
Perspectiva colitei ulcerative
Singura leac pentru colita ulceroasă este îndepărtarea întregului colon și a rectului. De obicei, medicul dumneavoastră va începe cu terapia medicală, dacă nu aveți o complicație severă inițial care necesită intervenție chirurgicală. Unii s-ar putea face bine cu terapia medicală, dar mulți vor necesita în cele din urmă o intervenție chirurgicală.
Dacă aveți această afecțiune, medicul dumneavoastră va trebui să o monitorizeze și va trebui să vă urmăriți cu atenție planul de tratament de-a lungul vieții.
